28.11.2024 Autodichiarazione | Audit esterno | |||||||
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Risultato | Organismo di controllo | Commento ospedale | ||||||
Sistema di gestione della qualità |
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Cultura della qualità |
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•Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
•Circolo di quailtà | ||||||||
•Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori |
Autodichiarazione 28.11.2024 | |
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Sistema di gestione della qualità |
Audit esterno | |
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Risultato | Miglioramento continuo |
Organismo di controllo | |
Commento ospedale |
Autodichiarazione | |
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Cultura della qualità | |
•Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
•Apprendimento interattivo nella «Room of Horrors» | |
•Peer Review interprofessionali | |
•Conferenze sulle morbidità e sulla mortalità | |
•Analisi sistemica degli errori (protocollo di Londra) | |
•Circolo di quailtà | |
•Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori | |
•Lavoro di squadra interprofessionale con TeamSTEPPS |
Audit esterno | |
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Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
Organismo di controllo | |
Commento ospedale |
Anno | Struttura | Categoria | Scaricare | Richieste | pubblicato il |
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2023 | pdf (1 MB) | 63 | 31.5.2024 |
Eine ausgezeichnete Qualität steht im Swiss Medical Network an oberster Stelle, wobei die Patienten stets im Zentrum stehen. Auch in der Rosenklinik ist ein nachhaltiges Qualitätsmanagement von grösster Bedeutung. Wir kontrollieren unsere Handlungen und Prozesse, um Qualität und Leistungen kontinuierlich zu verbessern. Zur noch besseren Erfüllung unserer eigenen Qualitätsansprüche wird das Qualitätsmanagementsystem nach der DIN ISO 9001:2015 Norm aufgebaut und zertifiziert. Als Basis für die Qualitätsstrategie in der Rosenklinik wurde der PDCA-Zyklus (Plan, Do, Check, Act) angewendet. Der Fokus liegt auf folgenden Aspekten:
- Patientensicherheit
- Kundenzufriedenheit
- Professionalität
- Integration in die Versorgung
- nachhaltige Entwicklung
- Versorgung und Indikationsqualität.
- Implementierung eines klinikübergreifenden Qualitätsmanagementsystems
- Einführung eines umfassenden Risikomanagements zur Minimierung von Risiken
- Zertifizierung des Qualitätsmanagements nach der DIN ISO 9001:2015 Norm
- Optimierung des Kontinuierlichen Verbesserungsprozesses (KVP)
- Überprüfung und Optimierung von unseren internen und externen Prozessen
- Beibehaltung der hohen Patientenzufriedenheit
- Regelmässige Überprüfung und Aktualisierung der bereits hohen Hygienestandards
- Verbesserung und Weiterentwicklung des agile+®-Programms
- Umsetzung der Anforderungen der Spitalliste im Kanton St. Gallen
- Einreichung des Antrags für die Spitalliste im Kanton St. Gallen
- Weiterentwicklung der Patientensicherheit und der Betreuungsqualität
- Überprüfung des bestehenden Qualitätsmanagementsystems
- Verbesserung der Zufriedenheit von unseren externen Partnern
- Erzielen von sehr guten Ergebnissen in der nationalen Patientenumfrage
- Verstärkte Zusammenarbeit mit anderen Kliniken der Gruppe Swiss Medical Network
- Evaluation des bestehenden Qualitätsmanagementsystems und Definition der Verbesserungsmassnahmen
- Erfolgreiche Aufnahme der Klinik in die Listenspitäler im Kanton St. Gallen für die Jahre 2024-2031
- Weiterentwicklung des agile+® Programms
Das Qualitätsmanagement der Rosenklinik wird in den kommenden Jahren stetig weiterentwickelt. Oberstes Ziel ist die Zertifizierung nach DIN ISO 9001:2015. Die Qualitätsentwicklung orientiert sich an der internen Qualitätspolitik, der kantonalen Qualitätsstrategie und nationalen Qualitätszielen.
- Aufbau des Qualitätsmanagementsystems
- Verbesserung der Fehlerkultur dank des CIRS-Konzepts
- Einführung von Patient Reported Outcome Measures (PROMS)
- Weiterentwicklung und Optimierung des agile+®-Programms
- Umsetzung Strategie NOSO
- Durchführung interner Audits zur Proessoptimierung und Definition der Verbesserungsmassnahmen
- Optimierung der interdisziplinären Zusammenarbeit
Sämtliche Mitarbeitenden der Rosenklinik teilen eine Mitverantwortung für die ausgezeichnete Qualität. Die Ausführung der Qualitätsentwicklung wird durch eine für die Qualität verantwortliche Person gewährleistet. Die Qualitätsanforderungen und -themen werden in regelmässigem Austausch mit dem Geschäftsleitungsvorsitzenden evaluiert.
Nell'Associazione nazionale per lo sviluppo della qualità negli ospedali e nelle cliniche (ANQ) sono rappre-sentati l'associazione H+, i Cantoni, la federazione della casse malati santésuisse, curafutura e le assicurazioni sociali federali. Scopo dell'ANQ è il coordinamento e l'attuazione di misure per lo sviluppo della qualità a livello nazionale, in particolare la realizzazione uniforme delle misure della qualità negli ospedali e nelle cliniche al fine di documentare, perfezionare e migliorare la qualità. Opportunità e limiti delle misurazioni della qualità dell’ANQ Maggiori informazioni si apprendono dai rapporti sulla qualità degli ospedali e su www.anq.ch.
Il nostro istituto nel 2023 a partecipato alle seguenti misurazioni nazionali nell’ambito della qualità:
Somatica acuta
Inchiesta nazionale soddisfazione pazienti
Misurazione delle infezioni postoperatorie del sito chirurgico
Misurazione dell’indicatore di prevalenza caduta
Misurazione dell’indicatore di prevalenza decubito
Il nostro istituto nel 2023 ha partecipato alle seguenti misurazioni cantonali nell’ambito della qualità:
Misurazioni
ANQ-Messungen
Patienten-, Angehörigen, Mitarbeitenden- und Zuweiser- Befragungen
Il nostro istituto nel 2023 ha svolto anche le seguenti misurazioni interne nell’ambito della qualità:
inchieste interne
Mitarbeiterbefragung
Patientenbefragung stationär: Ihre Meinung ist uns wichtig
Belegarztbefragung
Misurazioni interne
Interne Sturzprotokolle
Dekubitus Erfassung
Progetto | Obiettivo | Settore nel quale si svolge il progetto | Durata (dal … al) | ||||||||||||
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Ausbau der Klinik
Dettagli
| Ausbau der Infrastruktur in der Klinik zur Prozessoptimierung | OP, Sportzentrum, Gastrobereich, Bettenstation | Mitte 2023 bis Ende 2024 | ||||||||||||
Einführung IMS Premium für Prozess- und Dokumentlenkung
Dettagli
| Die Prozesse werden standarisiert, um die Effizienz im Alltag zu steigern. Die Dokumente werden einheitlich behandelt. | Gesamte Klinik | Mitte 2023 bis Oktober 2024 | ||||||||||||
Einführung eines elektronischen Patientendossiers
Dettagli
| Patientendokumentation wird nur noch elektronisch erfasst | Gesamte Klinik | seit 2023 | ||||||||||||
Implementierung Händehygieneüberwachungstool
Dettagli
| Verbesserung der Adhärenz der Händehygiene | Gesamte Klinik | 2023-2025 |
Progetto | Ausbau der Klinik | ||||||||||||
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Obiettivo | Ausbau der Infrastruktur in der Klinik zur Prozessoptimierung | ||||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | OP, Sportzentrum, Gastrobereich, Bettenstation | ||||||||||||
Durata (dal … al) | Mitte 2023 bis Ende 2024 | ||||||||||||
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Progetto | Einführung IMS Premium für Prozess- und Dokumentlenkung | ||||||||||
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Obiettivo | Die Prozesse werden standarisiert, um die Effizienz im Alltag zu steigern. Die Dokumente werden einheitlich behandelt. | ||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Gesamte Klinik | ||||||||||
Durata (dal … al) | Mitte 2023 bis Oktober 2024 | ||||||||||
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Progetto | Einführung eines elektronischen Patientendossiers | ||||||||||
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Obiettivo | Patientendokumentation wird nur noch elektronisch erfasst | ||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Gesamte Klinik | ||||||||||
Durata (dal … al) | seit 2023 | ||||||||||
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Progetto | Implementierung Händehygieneüberwachungstool | ||||||||||
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Obiettivo | Verbesserung der Adhärenz der Händehygiene | ||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Gesamte Klinik | ||||||||||
Durata (dal … al) | 2023-2025 | ||||||||||
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Attività | Obiettivo | Settore nel quale si svolge l’attività | Durata (dal …) | ||||||||||
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Gastronomiekonzept
Dettagli
| Optimale Patienten- und Mitarbeitendenversorgung | Küche/Hotellerie | Anfang 2023 bis Februrar 2024 | ||||||||||
agile+®
Dettagli
| Weiterentwicklung zur Effizienzsteigerung | Care Management | Fortlaufend | ||||||||||
OP-Lenkungsausschuss
Dettagli
| Optimale Auslastung des Operationssaals | OP, Anästhesie, Patientendisposition | Fortlaufend |
Attività | Gastronomiekonzept | ||||||||||
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Obiettivo | Optimale Patienten- und Mitarbeitendenversorgung | ||||||||||
Settore nel quale si svolge l’attività | Küche/Hotellerie | ||||||||||
Durata (dal …) | Anfang 2023 bis Februrar 2024 | ||||||||||
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Attività | agile+® | ||||||||||
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Obiettivo | Weiterentwicklung zur Effizienzsteigerung | ||||||||||
Settore nel quale si svolge l’attività | Care Management | ||||||||||
Durata (dal …) | Fortlaufend | ||||||||||
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Attività | OP-Lenkungsausschuss | ||||||||||
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Obiettivo | Optimale Auslastung des Operationssaals | ||||||||||
Settore nel quale si svolge l’attività | OP, Anästhesie, Patientendisposition | ||||||||||
Durata (dal …) | Fortlaufend | ||||||||||
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Descrizione | Disciplina | Gestore | Dal |
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