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14.11.2025 Autodichiarazione | Audit esterno CQ58a LAMal | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Risultato | Organismo di controllo | Commento ospedale | ||||||
| Sistema di gestione della qualità |
| non ancora esaminato | ||||||
| Cultura della qualità |
| non ancora esaminato | ||||||
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Circolo di quailtà | ||||||||
| Sicurezza del paziente |
| non ancora esaminato | ||||||
| •Elenco di controlle Chirurgia sicura | ||||||||
| •Prevenzione dello stato confusionale acuto | ||||||||
| •Prevenzione delle cadute | ||||||||
| Centralità del paziente |
| non ancora esaminato | ||||||
| Processo decisionale basato sulle evidenze |
| non ancora esaminato | ||||||
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Autodichiarazione
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|---|---|
| Sistema di gestione della qualità | |
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Audit esterno CQ58a LAMal
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|---|---|
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Risultato
| Miglioramento continuo |
| Organismo di controllo | non ancora esaminato |
| Commento ospedale | |
| Autodichiarazione | |
|---|---|
| Cultura della qualità | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Promozione della cultura Speak up | |
| •Peer Review interprofessionali | |
| •Apprendimento interattivo nella «Room of Horrors» | |
| •Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori | |
| •Conferenze sulle morbidità e sulla mortalità | |
| •Analisi sistemica degli errori (protocollo di Londra) | |
| •Lavoro di squadra interprofessionale con TeamSTEPPS | |
| •Circolo di quailtà | |
| Audit esterno CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
| Organismo di controllo | non ancora esaminato |
| Commento ospedale | |
| Autodichiarazione | |
|---|---|
| Sicurezza del paziente | |
| •Programma di Antimicrobial Stewardship (AS) | |
| •Elenco di controlle Chirurgia sicura | |
| •Prevenzione dei decubiti – FHV | |
| •Prevenzione dello stato confusionale acuto | |
| •Misure restrittive della libertà | |
| •Eventi avversi intraoperatori ai sensi di ClassIntra | |
| •Gestione dell’iponutrizione | |
| •Medication Review | |
| •Modulo CAUTI | |
| •Patient Blood Management | |
| •Requisiti strutturali minimi per la prevenzione ICA | |
| •Prevenzione delle cadute | |
| •Modulo Swissnoso «Surgical Site Intervention (SSI)» | |
| Audit esterno CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
| Organismo di controllo | non ancora esaminato |
| Commento ospedale | |
| Autodichiarazione | |
|---|---|
| Centralità del paziente | |
| Audit esterno CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
| Organismo di controllo | non ancora esaminato |
| Commento ospedale | |
| Autodichiarazione | |
|---|---|
| Processo decisionale basato sulle evidenze | |
| Audit esterno CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
| Organismo di controllo | non ancora esaminato |
| Commento ospedale | |
| Anno | Struttura | Categoria | Scaricare | Richieste | pubblicato il |
|---|---|---|---|---|---|
| 2024 | pdf (991.5 kB) | 221 | 28.5.2025 | ||
| 2023 | pdf (1.2 MB) | 279 | 27.5.2024 | ||
| 2022 | pdf (914.1 kB) | 407 | 24.5.2023 | ||
| 2021 | pdf (878.3 kB) | 446 | 23.5.2022 | ||
| 2020 | pdf (809.9 kB) | 510 | 26.5.2021 | ||
| 2019 | pdf (909.2 kB) | 729 | 27.5.2020 | ||
| 2010 | pdf (845.2 kB) | 1620 | 31.5.2011 | ||
| 2009 | pdf (821.2 kB) | 1537 | 7.9.2010 |
- Certificazione DKG del Centro Seno Ticino (Deutsche Krebsgesellschaft)
- Collaborazione con MAYO Clinic Care Network
- Rete Sant’Anna: organizzazione sanitaria integrata della Svizzera italiana con al centro il medico di famiglia e il paziente
- “Rete promozione dell’auto aiuto” in collaborazione con Auto Aiuto Ticino
- Partecipazione alla Settimana d’azione sulla sicurezza dei pazienti in Svizzera
- Implementazione progressiva della cartella clinica elettronica del paziente
- Implementazione sondaggio soddisfazione pazienti ambulatoriali
Nell'Associazione nazionale per lo sviluppo della qualità negli ospedali e nelle cliniche (ANQ) sono rappresentati l'associazione H+ I vostri ospedali, le associazioni degli assicuratori (prio.swiss), la Commissione delle tariffe mediche (CTM), gli assicuratori federali sociali, tutti i ventisei Cantoni e il Principato del Liechtenstein.
Scopo dell'ANQ è il coordinamento e l'attuazione di misure per lo sviluppo della qualità a livello nazionale, in particolare la realizzazione uniforme delle misure della qualità negli ospedali e nelle cliniche al fine di documentare, perfezionare e migliorare la qualità.
Misurazioni della Qualità ANQ: Interpretazione dei Risultati
Maggiori informazioni si apprendono dai rapporti sulla qualità degli ospedali e su www.anq.ch.
Il nostro istituto nel 2025 a partecipato alle seguenti misurazioni nazionali nell’ambito della qualità:
Somatica acuta
Sondaggio nazionale soddisfazione pazienti somatica acuta – adulti
Misurazione nazionale delle infezioni postoperatorie del sito chirurgico Swissnoso
Analisi nazionale delle riammissioni non pianificate
Il nostro istituto nel 2025 ha svolto anche le seguenti misurazioni interne nell’ambito della qualità:
inchieste interne
Soddisfazione pazienti - Misurazione interna
Misurazioni interne
Cadute (altre che con il metodo LPZ dell'ANQ) (somatica acuta)
Infezioni respiratorie/intestinali
Lesioni da pressione (altre che con il metodo LPZ dell'ANQ) (somatica acuta)
Monitoraggio continuo reinterventi
Sorveglianza microorganismi multiresistenti
| Progetto | Obiettivo | Settore nel quale si svolge il progetto | Durata (dal … al) | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
Cartella informatizzata
Dettagli
| Configurazione di una cartella informatizzata e formazione del personale | Gruppo di lavoro ad hoc | 2022-2026 | ||||
| Aumentare la consapevolezza sulla sicurezza dei pazienti in generale e sul tema annuale specifico | Cogliere i rischi – un gioco da ragazzi? | 15-19 SETTEMBRE 2025 | |||||
Centro di formazione post-graduata in ginecologia-ostetricia
Dettagli
| Riconoscimento come Centro di formazione post-graduata ginecologia-ostetricia | Formazione | 2024-2026 | ||||
| Well-fare aziendale | Progetto di intervento per il miglioramento del benessere del personale | Sicurezza sul lavoro e protezione della salute | Durata: 3-5 anni. Inizio 2023 | ||||
| Soddisfazione dei requisiti | Cure | 2026 | |||||
| Progetto | Cartella informatizzata | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Configurazione di una cartella informatizzata e formazione del personale | ||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Gruppo di lavoro ad hoc | ||||
| Durata (dal … al) | 2022-2026 | ||||
| |||||
| Progetto | Settimana di azione Sicurezza dei pazienti | ||
|---|---|---|---|
| Obiettivo | Aumentare la consapevolezza sulla sicurezza dei pazienti in generale e sul tema annuale specifico | ||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Cogliere i rischi – un gioco da ragazzi? | ||
| Durata (dal … al) | 15-19 SETTEMBRE 2025 | ||
| |||
| Progetto | Centro di formazione post-graduata in ginecologia-ostetricia | ||
|---|---|---|---|
| Obiettivo | Riconoscimento come Centro di formazione post-graduata ginecologia-ostetricia | ||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Formazione | ||
| Durata (dal … al) | 2024-2026 | ||
| |||
| Progetto | Well-fare aziendale |
|---|---|
| Obiettivo | Progetto di intervento per il miglioramento del benessere del personale |
| Settore nel quale si svolge il progetto | Sicurezza sul lavoro e protezione della salute |
| Durata (dal … al) | Durata: 3-5 anni. Inizio 2023 |
| Progetto | Sviluppo unità di cure intermedie | ||
|---|---|---|---|
| Obiettivo | Soddisfazione dei requisiti | ||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Cure | ||
| Durata (dal … al) | 2026 | ||
| |||
| Attività | Obiettivo | Settore nel quale si svolge l’attività | Durata (dal …) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
ANNUNCI EVENTI LEGATI ALLA SICUREZZA DEL PAZIENTE
Dettagli
| Analisi degli annunci per identificare i rischi e definire le misure di miglioramento e di prevenzione. | Qualità | Tutto l'anno | ||||||||||
| Verificare la conformità alle norme vigenti e fornire raccomandazioni per il miglioramento dell'organizzazione | Qualità | Tutto l'anno | |||||||||||
CHIRUGIA SICURA
Dettagli
| Monitoraggio strutturato attraverso strumenti quali audit interni | Qualità-Sicurezza dei pazienti | Dal 2023 | ||||||||||
COMITATO QUALITA' GRUPPO SMN
Dettagli
| Implementazione progetti, condivisione esperienze e metodi di lavoro con le altre cliniche del gruppo | Qualità | |||||||||||
COMITATO QUALITA'
Dettagli
| Discussione casi segnalati sul portale di annuncio, risultati misurazioni ANQ e interne, discussione risultati audit e misure di miglioramento della qualità | Qualità | |||||||||||
COMMISSIONE IGIENE
Dettagli
| Garantire che le normative d’igiene vengano rispettate e assicurare il costante miglioramento della qualità delle cure e il monitoraggio continuo degli aspetti dell’igiene ospedaliera e della prevenzione delle infezioni nosocomiali. | Igiene ospedaliera | |||||||||||
COMMISSIONE MEDICA
Dettagli
| Discussione di problematiche mediche | Area Medica | |||||||||||
GRUPPO SICUREZZA
Dettagli
| Sensibilizzazione ai capi servizio sui temi SLPS con lo scopo che divulghino ai loro collaboratori le iniziative intraprese, le campagne in corso e le nuove procedure introdotte | Sicurezza sul Lavoro e Tutela della Salute (SLPS). | |||||||||||
TUMORBOARD
Dettagli
| Definire la procedura ottimale grazie ad approccio multidisciplinare | Area Medico-oncologica | |||||||||||
BOARD DI GINECOLOGIA E OSTETRICA
Dettagli
| Miglioramento continuo, implementazione e monitoring procedure/direttive | Area ginecologica-ostetrica | |||||||||||
PRE-NATAL BOARD
Dettagli
| Miglioramento continuo della gestione clinico-assistenziale del percorso nascita | Area materno infantile | |||||||||||
| Discussione di tutti i casi PRE-OPERATIVI di senologia. In base alla diagnosi patologica e al contesto clinico del/la paziente si definisce il tipo di intervento chirurgico più adatto | Area Medico-oncologica | ||||||||||||
| Rilevamento di tutte le cadute verificatesi nel corso dell'anno e analisi dei risultati | Tutta la clinica | ||||||||||||
LESIONI DA PRESSIONE (altre che con il metodo LPZ dell'ANQ)
Dettagli
| Rilevamento di tutte le lesioni da pressione verificatesi nel corso dell'anno e analisi dei risultati | Tutta la clinica | |||||||||||
SORVEGLIANZA MICROORGANISMI MULTIRESISTENTI
Dettagli
| Avere una cultura basata sulla sicurezza dei pazienti identificando secondo i criteri delle linee guida nazionali i microorganismi multiresistenti | Igiene ospedaliera | |||||||||||
INFEZIONI RESPIRATORIE/INTESTINALI
Dettagli
| Identificare precocemente i casi sintomatici sospetti o confermati da esame microbiologico e ridurre il rischio di trasmissione nosocomiale | Igiene ospedaliera - Medicina-oncologia | |||||||||||
Strumento di gestione del management della qualità
Dettagli
| Implementazione di IMS come singolo pacchetto software di gestione della qualità (libreria di documenti) | Intero istituto | dal 2022 | ||||||||||
MUSICOTERAPIA
Dettagli
| Potenzialità terapeutica di benessere indirizzato a chiunque senta il bisogno di rilassarsi e lasciare andare le emozioni ordinarie o straordinarie della vita. | Pazienti in ambito materno-infantile | |||||||||||
| Attività | ANNUNCI EVENTI LEGATI ALLA SICUREZZA DEL PAZIENTE | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Analisi degli annunci per identificare i rischi e definire le misure di miglioramento e di prevenzione. | ||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Qualità | ||||
| Durata (dal …) | Tutto l'anno | ||||
| |||||
| Attività | AUDIT INTERNI | ||
|---|---|---|---|
| Obiettivo | Verificare la conformità alle norme vigenti e fornire raccomandazioni per il miglioramento dell'organizzazione | ||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Qualità | ||
| Durata (dal …) | Tutto l'anno | ||
| |||
| Attività | CHIRUGIA SICURA | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Monitoraggio strutturato attraverso strumenti quali audit interni | ||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Qualità-Sicurezza dei pazienti | ||||
| Durata (dal …) | Dal 2023 | ||||
| |||||
| Attività | COMITATO QUALITA' GRUPPO SMN | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Implementazione progetti, condivisione esperienze e metodi di lavoro con le altre cliniche del gruppo | ||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Qualità | ||||
| Durata (dal …) | |||||
| |||||
| Attività | COMITATO QUALITA' | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Discussione casi segnalati sul portale di annuncio, risultati misurazioni ANQ e interne, discussione risultati audit e misure di miglioramento della qualità | ||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Qualità | ||||
| Durata (dal …) | |||||
| |||||
| Attività | COMMISSIONE IGIENE | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Garantire che le normative d’igiene vengano rispettate e assicurare il costante miglioramento della qualità delle cure e il monitoraggio continuo degli aspetti dell’igiene ospedaliera e della prevenzione delle infezioni nosocomiali. | ||||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Igiene ospedaliera | ||||||
| Durata (dal …) | |||||||
| |||||||
| Attività | COMMISSIONE MEDICA | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Discussione di problematiche mediche | ||||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Area Medica | ||||||
| Durata (dal …) | |||||||
| |||||||
| Attività | GRUPPO SICUREZZA | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Sensibilizzazione ai capi servizio sui temi SLPS con lo scopo che divulghino ai loro collaboratori le iniziative intraprese, le campagne in corso e le nuove procedure introdotte | ||||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Sicurezza sul Lavoro e Tutela della Salute (SLPS). | ||||||
| Durata (dal …) | |||||||
| |||||||
| Attività | TUMORBOARD | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Definire la procedura ottimale grazie ad approccio multidisciplinare | ||||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Area Medico-oncologica | ||||||
| Durata (dal …) | |||||||
| |||||||
| Attività | BOARD DI GINECOLOGIA E OSTETRICA | ||
|---|---|---|---|
| Obiettivo | Miglioramento continuo, implementazione e monitoring procedure/direttive | ||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Area ginecologica-ostetrica | ||
| Durata (dal …) | |||
| |||
| Attività | PRE-NATAL BOARD | ||
|---|---|---|---|
| Obiettivo | Miglioramento continuo della gestione clinico-assistenziale del percorso nascita | ||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Area materno infantile | ||
| Durata (dal …) | |||
| |||
| Attività | SENOBOARD | ||
|---|---|---|---|
| Obiettivo | Discussione di tutti i casi PRE-OPERATIVI di senologia. In base alla diagnosi patologica e al contesto clinico del/la paziente si definisce il tipo di intervento chirurgico più adatto | ||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Area Medico-oncologica | ||
| Durata (dal …) | |||
| |||
| Attività | CADUTE (altre che con il metodo LPZ dell'ANQ) | ||
|---|---|---|---|
| Obiettivo | Rilevamento di tutte le cadute verificatesi nel corso dell'anno e analisi dei risultati | ||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Tutta la clinica | ||
| Durata (dal …) | |||
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| Attività | LESIONI DA PRESSIONE (altre che con il metodo LPZ dell'ANQ) | ||
|---|---|---|---|
| Obiettivo | Rilevamento di tutte le lesioni da pressione verificatesi nel corso dell'anno e analisi dei risultati | ||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Tutta la clinica | ||
| Durata (dal …) | |||
| |||
| Attività | SORVEGLIANZA MICROORGANISMI MULTIRESISTENTI | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Avere una cultura basata sulla sicurezza dei pazienti identificando secondo i criteri delle linee guida nazionali i microorganismi multiresistenti | ||||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Igiene ospedaliera | ||||||
| Durata (dal …) | |||||||
| |||||||
| Attività | INFEZIONI RESPIRATORIE/INTESTINALI | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Identificare precocemente i casi sintomatici sospetti o confermati da esame microbiologico e ridurre il rischio di trasmissione nosocomiale | ||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Igiene ospedaliera - Medicina-oncologia | ||||
| Durata (dal …) | |||||
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| Attività | Strumento di gestione del management della qualità | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Implementazione di IMS come singolo pacchetto software di gestione della qualità (libreria di documenti) | ||||||||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Intero istituto | ||||||||||
| Durata (dal …) | dal 2022 | ||||||||||
| |||||||||||
| Attività | MUSICOTERAPIA | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Potenzialità terapeutica di benessere indirizzato a chiunque senta il bisogno di rilassarsi e lasciare andare le emozioni ordinarie o straordinarie della vita. | ||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Pazienti in ambito materno-infantile | ||||
| Durata (dal …) | |||||
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| Descrizione | Disciplina | Gestore | Dal |
|---|---|---|---|
| A-QUA CH Monitoring der AnästhesieQUAlität in der Schweiz | Anestesia | SSAPM Swiss Society for Anaesthesiology and Perioperative Medicine | 2018 |
| AQC Gruppo di lavoro per la garanzia della qualità in chirurgia | Chirurgia, ginecologia e ostetricia, chirurgia pediatrica, neurochirurgia, chirurgia ortopedica, chirurgia plastica, urologia, cardiochirurgia, chirurgia toracica, chirurgia vascolare, gastroenterologia, chirurgia della mano, medicina intensiva, senologia, chirurgia bariatrica, medicina del lavoro | Adjumed Services AG | 2016 |
| Infreporting Sistema di dichiarazione delle malattie trasmissibili con obbligo di dichiarazione | Infeziologia, epidemiologia | Ufficio federale della sanità, sezione sistemi di dichiarazione | Dall'introduzione |
| MS Statistica medica degli ospedali | Tutti | Ufficio federale di statistica | Dall'introduzione |
| Swissnoso SSI Die nationale Surveillance der postoperativen Wundinfektionen | Anestesiologia, chirurgia, Ginecologia e ostetricia, chirurgia ortopedica, prevenzione e salute pubblica, cardiochirurgia chirurgia toracica e chirurgia vascolare, infectiologia, cardiologia, medicina intensiva | Verein Swissnoso | Dall'introduzione |
| SWISSRECA Swiss Registry of Cardiac Arrest | Anestesiologia, medicina interna generale, neurologia, prevenzione e salute pubblica, cardiologia, medicina intensiva, medicina d’urgenza, pronto soccorso | Interverband für Rettungswesen IVR-IAS | Dall'introduzione |
| RTT Ticino Registro dei tumori del Canton Ticino | Tutti |