Autodichiarazione | Audit esterno | |||||||
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Risultato | Organismo di controllo | Commento ospedale | ||||||
Sistema di gestione della qualità |
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Cultura della qualità |
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Autodichiarazione | |
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Sistema di gestione della qualità |
Audit esterno | |
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Risultato | Miglioramento continuo |
Organismo di controllo | |
Commento ospedale |
Autodichiarazione | |
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Cultura della qualità |
Audit esterno | |
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Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
Organismo di controllo | |
Commento ospedale |
Anno | Struttura | Categoria | Scaricare | Richieste | pubblicato il |
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2023 | pdf (1.1 MB) | 64 | 29.5.2024 | ||
2022 | pdf (927.8 kB) | 153 | 31.5.2023 | ||
2021 | pdf (877.2 kB) | 209 | 31.5.2022 | ||
2020 | pdf (1.2 MB) | 295 | 31.5.2021 | ||
2019 | pdf (687.6 kB) | 424 | 27.5.2020 | ||
2018 | pdf (916.1 kB) | 375 | 31.5.2019 | ||
2017 | pdf (1.8 MB) | 484 | 31.5.2018 | ||
2016 | pdf (986.3 kB) | 675 | 17.5.2017 | ||
2015 | pdf (728.1 kB) | 587 | 7.6.2016 | ||
2013 | pdf (501.2 kB) | 728 | 2.6.2014 | ||
2012 | pdf (1.2 MB) | 820 | 3.6.2013 | ||
2011 | pdf (934.2 kB) | 715 | 4.6.2012 | ||
2010 | pdf (732.6 kB) | 726 | 4.6.2012 |
Die Privatklinik Villa im Park verfügt über ein gruppenübergreifendes Qualitätsmanagementsystem (IMS) und ist nach der ISO Norm 9001:2015 zertifiziert. Zudem war die Privatklinik Villa im Park im Berichtsjahr Mitglied der Swiss Leading Hospitals.
Die Entwicklung der Qualität ist fest in der Strategie und den Zielen der Klinik verankert. Eine neue Qualitätspolitik für die Swiss Medical Network Gruppe wurde 2023 implementiert. Die oberste Leitung der Klinik zeigt sehr starkes Commitment und die Qualitätsziele wurden allen Ärztinnen, Ärzten und Mitarbeitenden stets kommuniziert und vorgelebt.
Themen aus dem Bereich Qualität sind fester Bestandteil aller Gremien und Strukturen in der Privatklinik Villa im Park.
Als Mitglied des nationalen Qualitätsvertrags führt die Privatklinik diverse Messungen durch und misst sich so mit anderen Kliniken aus dem Bereich Akutsomatik. Zusätzlich werden noch weitere Messungen zur kontinuierlichen Verbesserung durchgeführt. Diese Messungen bieten der Privatklinik Villa im Park eine Grundlage, um gezielt diverse Verbesserungen und Massnahmen zu entwickeln, um die Qualität stetig zu steigern.
Als Mitglied der Swiss Medical Network ist die Privatklinik Villa im Park mit Ihren internen Patientenzufriedenheitsmessungen in das Benchmark der Gruppe mit 21 Kliniken integriert und weisst in allen Bereichen überdurchschnittlich hohe Resultate auf. Aufgrund dieser Messungen werden kontinuierlich Verbesserungsmassnahmen definiert, integriert und auf die Wirksamkeit überprüft.
ISO 9001:2015 Überwachungsaudit
Im Jahr 2023 bestand die Privatklinik Villa im Park das Überwachungsaudit erfolgreich nach der ISO Norm 9001:2015.
Das Audit wurd ohne Abweichungen bestanden. Die Weiterentwicklung des Qualitätsmanagementsystems nach ISO Norm 9001:2015 wird auch weiterhin ein tragender Pfeiler für die Privatklinik sein.
SMN Meldeportal für CIRS/Vigilanzmeldungen/Sturz & Dekubitus Erfassung
Im März 2021 wurde für die gesamte Swiss Medical Network Gruppe ein digitales Meldeportal eingeführt. Dieses Meldeportal dient zur effektiven und effizienten Bearbeitung aller Meldungen, welche CIRS, Vigilanzen und die Sturz und Dekubitus Erfassung betreffen. Im System sind alle Rollen klar definiert und mit Logins erfasst. Alle Mitarbeitenden können ohne Login eine Meldung im Portal jederzeit erstellen. Da das Portal für die gesamte Swiss Medical Network Gruppe eingeführt wurde, ermöglicht dies zusätzlich den schweizweiten Benchmark innerhalb der Swiss Medical Network Gruppe. Es werden laufend Schulungen durchgeführt und aktuelle Fälle besprochen. Im 2023 wurden hierzu wieder vor Ort Schulungen angeboten sowie beim Onboardingprozess von neuen Mitarbeitenden aufgenommen. Die CIRS-Fälle werden regelmässig im Q-Zirkel besprochen sowie einzelne Fälle an Teamsitzungen.
Ausbau des neuen QMS Systems (IMS)
In der Privatklinik Villa im Park wurde im November 2020 ein neues QMS System integriert, welches im Jahr 2023 weiter ausgebaut und intensive Mitarbeiterschulungen durchgeführt wurden. Zudem wurde im Q4/2023 das Projekt gestartet, welches die Prozesslandkarten innerhalb der Gruppe harmonisiert resp. vereinheitlicht. Mit IMS Premium wurde ein einheitliches Qualitätsmanagement- und Führungsinstrument implementiert, welches einen kontinuierlichen Verbesserungsprozess in allen Bereichen wie Prozessorientierung, Organisationsaufbau und -entwicklung und Dokumentenlenkungssystem fördert. Durch die Komplementierung des Systems mit integriertem Risikomanagement und Kennzahlensystem entsteht ein vernetztes, ganzheitliches Managementsystem, welches in der Privatklinik Villa im Park stetig weiterentwickelt wird.
ISO 9001:2015 Überwachungsaudit
Im Jahr 2023 konnte die Privatklinik Villa im Park erfolgreich nach der ISO Norm 9001:2015 rezertifiziert werden.
Das Audit wurde ohne Abweichungen bestanden. Die Weiterentwicklung des Qualitätsmanagementsystems nach ISO Norm 9001:2015 wird auch weiterhin ein tragender Pfeiler für die Privatklinik sein.
Teilnahme an regelmässigen Qualitätssitzungen auf Gruppenebene
Herr Jonas Frei, Stv. Direktor der Privatklinik Villa im Park, nimmt regelmässig auf Gruppenebene und auf Regionalebene an Sitzungen teil, welche den regelmassigen Austausch zwischen den Kliniken fordern. Des Weiteren werden Qualitätsprojekte oberhalb der Kliniken etabliert und für alle Kliniken standardisiert eingeführt. Die Privatklinik Villa im Park konnte sich hier, unter anderem vertreten durch das Qualitätsmanagement, stark an diversen Projekten beteiligen.
Schulung interne Auditoren
Um die Prozesse regelmässig zu überprüfen und zu verbessern, werden regelmässig interne Audits durchgeführt. Die Audits finden nach einem standardisierten Fragebogen statt, welche zwecks des ISO-Audits entwickelt wurde. Auch die externen Partner (Sermax, Dosim) der Privatklinik Villa im Park unterziehen sich regelmässigen Audits.
Zusammenarbeit mit dem Kanton Aargau im Bereich Qualität
In Zusammenarbeit mit dem Kanton Aargau hat die Privatklinik Villa im Park 1x im Quartal erfolgreich an den Sitzungen der Kontrollgruppe Qualität teilgenommen. Die Arbeitsgruppe wird von der Gesundheitsdirektion vom Kanton Aargau geleitet und bespricht regelmässig aktuelle und kommende Qualitätsthemen.
Am 2. November 2023 fand zudem ein Qualitätsaudit durch den Kantonsarzt statt, welches erfolgreich bestanden wurde.
Digitalisierung der internen Patientenbefragung
Im Q2/2023 wurde die Einführung der interne Patientenbefragung mittels einem digitalen Befragungstool und QR-Codes
erfolgreich implementiert. Die Befragungen werden täglich ausgewertet und fliesen in ein Dashboard über alle Kliniken ein. Hierbei wird zwischen ambulanten und stationären Patienten unterschieden. Kritische Rückmeldungen werden geprüft und in der KVP-Datenbank der Privatklinik Villa im Park archiviert.
Rapid Recovery
In Zusammenarbeit mit der Firma ZimmerBiomet fand 2023 das Projekt Rapid Recovery seinen Abschluss. Das Projekt dient zur Optimierung der Prozesse des Patientenpfades und weitere Entwicklungspotenziale in der Behandlung von Orthopädiepatienten der
Privatklinik Villa im Park. Der Pilot wurde erfolgreich abgeschlossen und die Prozesse werden auf weitere Belegärzte ausgedehnt.
Integratives Managementsystem
Das bereits beschriebene integrative Managementsystem IMS Premium wird auch im Jahr 2024 kontinuierlich ausgebaut und weiterentwickelt (Prozesslandkarten, Organisationsstruktur), unter anderem steht auch die Überarbeitung des Dokumenktenlenkungsprozesses im Fokus.
Wissensmanagement und automatisierte Prozesse sollen - unter Berücksichtigung der ISO-Norm - im IMS dokumentiert und gelebt werden. Des Weiteren sind Schulungen von Superusern pro Fachbereich geplant.
Synergienutzung und gegenseitiges Lernen
Für die Kliniken der Swiss Medical Network Gruppe steht im zentralen Fokus der nächsten Jahre die Nutzung von Synergien sowie diverse Digitalisierungsprojekte. Dafür wurde ein Gesamtkonzept für die Qualitätsentwicklung definiert. Die Projektleitung, Koordination und Unterstützung für qualitätsrelevante Themen werden durch die übergreifende Organisation der Qualität oberhalb der Kliniken unterstützt und der Austausch auch in Zukunft weiterhin gefördert.
Zusammenarbeit mit dem Kanton Aargau im Bereich Qualität
In Zusammenarbeit mit dem Kanton Aargau wird die Privatklinik Villa im Park auch weiterhin 1x im Quartal an den Sitzungen der Kontrollgruppe Qualität teilnehmen. Der Austausch wird somit auch kantonal gefördert und wird von der Privatklinik Villa im Park sehr geschätzt.
Einführung PROMs
Die Privatklinik Villa im Park plant die Einführung von PROMs (Patient-reported outcome measures) im Q1/2024. Erste Schulungen wurden bereits im 2023 durchgeführt. PROMs liefern Informationen zum Gesundheitszustand und zu den Auswirkungen einer Behandlung aus Sicht einer Patientin oder eines Patienten. Das Projekt wird als Pilotprojekt auf Klinikebene gestartet und wird in einer weiteren Projektphase dann auf weitere Swiss Medical Network Kliniken etabliert.
Publikation der QM Resultate auf Gruppenebene
Frau Sophia Scherschel, Qualitätsverantwortliche Schweiz, und verantwortlich für die Organisation der Qualität der Swiss Medical Network Gruppe, wird für das Jahr 2024 einen Qualitätsbericht über die gesamte Gruppe erstellen. Das Qualitätsmanagement der Privatklinik Villa im Park wird alle Projekte, Ziele und Qualitätskennzahlen an Frau Scherschel liefern und somit eine Publikation aller Qualitätsthemen auf Gruppenebene fördern.
Einführung ClevEHR
Mit der Einführung des Klinikinformationssystem ClevEHR will die Privatklink Villa im Park einen weiteren Meilenstein in der Digitalisierung erreichen. Die W-CH Kliniken arbeiten bereits erfolgreich mit dem System. Mit der Einführung von ClevEHR wird die Qualität und Patientensicherheit weiter erhöht.
Nell'Associazione nazionale per lo sviluppo della qualità negli ospedali e nelle cliniche (ANQ) sono rappre-sentati l'associazione H+, i Cantoni, la federazione della casse malati santésuisse, curafutura e le assicurazioni sociali federali. Scopo dell'ANQ è il coordinamento e l'attuazione di misure per lo sviluppo della qualità a livello nazionale, in particolare la realizzazione uniforme delle misure della qualità negli ospedali e nelle cliniche al fine di documentare, perfezionare e migliorare la qualità. Opportunità e limiti delle misurazioni della qualità dell’ANQ Maggiori informazioni si apprendono dai rapporti sulla qualità degli ospedali e su www.anq.ch.
Il nostro istituto nel 2023 a partecipato alle seguenti misurazioni nazionali nell’ambito della qualità:
Somatica acuta
Inchiesta nazionale soddisfazione pazienti
Misurazione delle infezioni postoperatorie del sito chirurgico
Misurazione dell’indicatore di prevalenza caduta
Misurazione dell’indicatore di prevalenza decubito
Il nostro istituto nel 2023 ha svolto anche le seguenti misurazioni interne nell’ambito della qualità:
inchieste interne
Mecon Patientenzufriedenheitsbefragung
Interne Patientenzufriedenheit
Progetto | Obiettivo | Settore nel quale si svolge il progetto | Durata (dal … al) | ||||||||||||
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Umsetzung DIN ISO 9001:2015-Norm
Dettagli
| Prozessoptimierung und Steigerung der Qualität durch die Implementierung und Aufrechterhaltung der DIN ISO 9001:2015. | gesamte Klinik | kontinuierlich | ||||||||||||
Weiterentwicklung des neuen QMS / IMS
Dettagli
| Weiterentwicklung einer einheitliche Prozessorientierung & Standardisierung der Prozesse im Arbeitsalltag Standardisierte Dokumentvorlagen mit integrierter Lenkung | gesamte Klinik | kontinuierlich | ||||||||||||
Neues Meldeportal Swiss Medical Network
Dettagli
| Einheitliches System & Vorgehensweise gruppenweit zwecks Benchmark innerhalb der Swiss Medical Gruppe | Alle Kliniken von Swiss Medical Network mit diesen Modulen: - CIRS - Vigilanzen (Hämo/Pharmako/Materio) - Sturz & Dekubitus Meldeformulare in digitaler Form | kontinuierlich | ||||||||||||
PROMS
Dettagli
| Gezielte Überwachung der Indikations- und Ergebnisqualität | Orthopädie und SMN | von Q1/2022 bis Q4/2024 |
Progetto | Umsetzung DIN ISO 9001:2015-Norm | ||||||||||
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Obiettivo | Prozessoptimierung und Steigerung der Qualität durch die Implementierung und Aufrechterhaltung der DIN ISO 9001:2015. | ||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | gesamte Klinik | ||||||||||
Durata (dal … al) | kontinuierlich | ||||||||||
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Progetto | Weiterentwicklung des neuen QMS / IMS | ||||||||||||
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Obiettivo | Weiterentwicklung einer einheitliche Prozessorientierung & Standardisierung der Prozesse im Arbeitsalltag Standardisierte Dokumentvorlagen mit integrierter Lenkung | ||||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | gesamte Klinik | ||||||||||||
Durata (dal … al) | kontinuierlich | ||||||||||||
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Progetto | Neues Meldeportal Swiss Medical Network | ||||||||||
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Obiettivo | Einheitliches System & Vorgehensweise gruppenweit zwecks Benchmark innerhalb der Swiss Medical Gruppe | ||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Alle Kliniken von Swiss Medical Network mit diesen Modulen: - CIRS - Vigilanzen (Hämo/Pharmako/Materio) - Sturz & Dekubitus Meldeformulare in digitaler Form | ||||||||||
Durata (dal … al) | kontinuierlich | ||||||||||
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Progetto | PROMS | ||||||||||
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Obiettivo | Gezielte Überwachung der Indikations- und Ergebnisqualität | ||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Orthopädie und SMN | ||||||||||
Durata (dal … al) | von Q1/2022 bis Q4/2024 | ||||||||||
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Descrizione | Disciplina | Gestore | Dal |
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Infreporting Sistema di dichiarazione delle malattie trasmissibili con obbligo di dichiarazione | Infeziologia, epidemiologia | Ufficio federale della sanità, sezione sistemi di dichiarazione | seit 2006 |
SIRIS Registro svizzero delle protesi SIRIS | Chirurgia ortopedica, chirurgia della colonna vertebrale, chirurgia del ginocchio e dell'anca, neurochirurgia | Fondazione per la garanzia di qualità nell’ implantologia protesica | seit 2013 |
Swissnoso SSI Die nationale Surveillance der postoperativen Wundinfektionen | Anestesiologia, chirurgia, Ginecologia e ostetricia, chirurgia ortopedica, prevenzione e salute pubblica, cardiochirurgia chirurgia toracica e chirurgia vascolare, infectiologia, cardiologia, medicina intensiva | Verein Swissnoso | seit 2011 |
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