Dashboard
Ospedali di questo gruppo
Sedi del gruppo
Attività inerenti alla qualità
 
Sedi del gruppo (UID)
Hirslanden Seefeld
Klinik Hirslanden AG
Klinik Im Park
RTH Hirslanden Männedorf

AnnoStrutturaCategoriaScaricareRichiestepubblicato il
2024eQB H+ 2024somatica acuta pdf (1.3 MB) 6126.5.2025
2023eQB H+ 2023somatica acuta pdf (1.1 MB) 20526.5.2024
2022eQB H+ 2022somatica acuta pdf (1.2 MB) 40230.5.2023
2021eQB H+ 2021somatica acuta pdf (1.1 MB) 38317.5.2022
2020eQB H+ 2020somatica acuta pdf (917.8 kB) 57331.5.2021
2019eQB H+ 2019somatica acuta pdf (1.6 MB) 74829.5.2020
2018eQB H+ 2018somatica acuta pdf (1.1 MB) 60928.5.2019
2017eQB H+ 2017somatica acuta pdf (885 kB) 83130.5.2018
2016eQB H+ 2016somatica acuta pdf (823.5 kB) 7901.6.2017
2015eQB H+ 2015somatica acuta pdf (816.6 kB) 8638.6.2016
2014Rapporto sulla qualità secondo la struttura H+ (PDF) 2014somatica acuta pdf (1 MB) 9447.5.2015
2013Rapporto sulla qualità secondo la struttura H+ (PDF) 2013somatica acuta pdf (1.3 MB) 95528.5.2014
2012Rapporto sulla qualità secondo la struttura H+ (PDF) 2012somatica acuta pdf (851.6 kB) 113028.5.2013

 

Nell'Associazione nazionale per lo sviluppo della qualità negli ospedali e nelle cliniche (ANQ) sono rappre-sentati l'associazione H+, i Cantoni, la federazione della casse malati santésuisse, curafutura e le assicurazioni sociali federali. Scopo dell'ANQ è il coordinamento e l'attuazione di misure per lo sviluppo della qualità a livello nazionale, in particolare la realizzazione uniforme delle misure della qualità negli ospedali e nelle cliniche al fine di documentare, perfezionare e migliorare la qualità.

Opportunità e limiti delle misurazioni della qualità dell’ANQ

Maggiori informazioni si apprendono dai rapporti sulla qualità degli ospedali e su www.anq.ch.


ProgettoObiettivoSettore nel quale si svolge il progettoDurata (dal … al)
Zentrum für Sportmedizin Dettagli
Aufbau Zentrum für Sportmedizin und Erhalt Zertifikat «Sport Medical Base approved by Swiss Olympic»Physiotherapie 01.05.2023 - 31.12.2024
ProgettoZentrum für Sportmedizin
ObiettivoAufbau Zentrum für Sportmedizin und Erhalt Zertifikat «Sport Medical Base approved by Swiss Olympic»
Settore nel quale si svolge il progettoPhysiotherapie
Durata (dal … al)01.05.2023 - 31.12.2024
Tipo di progetto
Progetto interno
Motivazione
Das Zentrum für Sportmedizin ist ein weiteres Angebot der Klinik Im Park im Bereich der Orthopädie inkl. Unfallchirurgie. Zur Zielgruppe der Sportmedizin gehören sowohl Menschen, die Ausgleichssport betreiben, als auch Profis aus dem Hochleistungssport.
Svolgimento del progetto / metodo
Strukturen definieren und Funktionen besetzen, Anforderungen des Kriterienkatalogs erfüllen, Audit durchführen, Zertifizierung
Gruppi professionali coinvolti
Physiotherapie, Ärzteschaft, Marketing & Kommunikation, Strategischer Management Support, Management
Valutazione attività/progetto
Die Projektstrukturen konnten implementiert werden. Strukturen und Prozesse wurden etabliert. Funktionen konnten besetzt werden. Die Vorbereitungen für die Zertifizierungsanmeldung und die Zertifizierungsdurchführung laufen.

AttivitàObiettivoSettore nel quale si svolge l’attivitàDurata (dal …)
Morbiditäts- & Mortalitätskonferenzen Dettagli
Bessere Resultate bei vergleichbaren schweren / komplizierten Verläufen und unerwarteten Ereignissen. Durchführung von regelmässigen Konferenzen. Lösungsorientierte Aufarbeitung von Auffälligkeiten in vergangenen Prozessen/Behandlungsverläufen.Jährlich werden interdisziplinäre M&M Konferenzen durchgeführtfortlaufend
Brustzentrum Zürichsee Dettagli
Zertifizierung nach QLabel Krebsliga SchweizSenologie fortlaufend
Qualitätszirkel Dettagli
Bessere Resultate bei vergleichbaren Behandlungen an anderen Spitälern. Durchführung von regelmässigen Zirkeln. Leitliniengerechtes Aufarbeitung der interdisziplinären und interprofessionellen Patientenpfade und Standards zur Indikationsstellung..fortlaufend
Mitarbeitendenbefragung Dettagli
Ziel ist es, die Sicht der Mitarbeitenden in die Qualitätsentwicklung mit einzubeziehenAlle intern angestellten Mitarbeitendejährlich wiederkehrend
Interaktives Lernen im «Room of Horror» (Aktionsraum Patientensicherheit) Dettagli
Sensibilisieren der Fachpersonen für konkrete Gefahren und Risiken der PatientensicherheitBettenabteilungen, Mitarbeiter der Tagesklinik, Überwachungsstation, Intensivpflegestation, Notfall, Geburtenabteilung sowie Ärzte der allgemeinen inneren Medizinjährlich wiederkehrend im September
Checkliste Sichere Chirurgie Dettagli
Vermeidung von Fehlern, die die Patientensicherheit gefährden (z.B. Eingriffs- und Seitenverwechslungen) - Erinnerungs- und Entlastungsinstrument, das an Dinge und Handlungen erinnert, die an sich selbstverständlich sindOperateur:in, OP-Fachpersonal, Anästhesieteam, weiteres beteiligtes Personalfortlaufend. Bei jeder chirurgischen intervention
Systematische Fehleranalyse-London Protokoll Dettagli
Allgemeine und vielseitige Verbesserung der Behandlungsqualität und Patientensicherheit durch frühzeitige Identifizierung, Analyse und Behebung von Schwachstellen sowie dass aus einem Ereignis Verbesserungen abgeleitet werden.Die systemische Analyse nach dem London Protokoll kann auf alle Abteilungen/Bereichen und Berufsgruppen angewendet werden.Bei Bedarf
Qualitätszirkel Link Nurses Dettagli
Verbesserung der Durchdringung bezüglich der Hygienestandardspatientenführende Bereicheregelmässige Treffen zum Erfahrungsaustausch und zur innerbetrieblichen Fortbildung der Link Nurses
HAI Prävention Dettagli
Im Vergleich mit den Akutspitälern ist das Ziel unter dem Median zu liegen, weil wir die Infektrate senken möchten um die Patientensicherheit zu verbessern.OP und IntensivstationKontinuierlich gemäss Jahresplan
Cauti Intervention (Catheter-associated urinary tract infections) Dettagli
Übergeordnetes Ziel des Moduls CAUTI Intervention ist es, den unnötigen Einsatz von Blasenkathe-tern durch die Anwendung geeigneter Massnahmen zu reduzieren bzw. die Verwendung der indi-zierten Blasenkatheter sicherer zu machen.Intensivpflegestationfortlaufend bei Patienten die mehr als 48h auf der IPS liegen
AttivitàMorbiditäts- & Mortalitätskonferenzen
ObiettivoBessere Resultate bei vergleichbaren schweren / komplizierten Verläufen und unerwarteten Ereignissen. Durchführung von regelmässigen Konferenzen. Lösungsorientierte Aufarbeitung von Auffälligkeiten in vergangenen Prozessen/Behandlungsverläufen.
Settore nel quale si svolge l’attivitàJährlich werden interdisziplinäre M&M Konferenzen durchgeführt
Durata (dal …)fortlaufend
Tipo di attività
Attività interna
Motivazione
M&M werden zur Förderung der Patientensicherheit u.a. Komplikationen, auffällige Behandlungsverläufe und unerwartete Todesfälle retrospektiv aufgearbeitet. Fälle werden nach klaren, objektiven und transparenten Kriterien für die M&M ausgewählt.
Ablauf / Methodik
https://patientensicherheit.ch/forschung-entwicklung/mm-konferenzen/
Gruppi professionali coinvolti
Interdisziplinär (Fallbezogen)
Valutazione attività/progetto
Die Behandlungsqualität für den besprochenen Fall lässt sich retrospektiv nicht mehr erhöhen. Bei einem ähnlich gelagerten Fall könnten sich vergleichbare Fehler und Risiken jedoch vermeiden lassen. Ein Prozess kann zukunftsgerichtet z.B. sicherer gemacht werden. Erarbeitete Verbesserungsmassnahmen sind umzusetzen und zu monitorisieren.
Documentazione di approfondimento
systems approach to morbidity and mortality conference https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2010.03.010 Deis JN, Smith KM, Warren MD, et al. Transforming the Morbidity and Mortality Conference into an Instrument for Systemwide Improvement.
AttivitàBrustzentrum Zürichsee
ObiettivoZertifizierung nach QLabel Krebsliga Schweiz
Settore nel quale si svolge l’attivitàSenologie
Durata (dal …) fortlaufend
Tipo di attività
Attività interna
Motivazione
Durch die Erfüllung verschiedener fachlicher Anforderungen wird Patientinnen und Patienten mit einer senologischen Krebserkrankung die bestmögliche Diagnostik, Therapie und Nachsorge angeboten und regulatorische Anforderungen im Sinne der Zuteilung von Leistungsaufträgen erfüllt.
Ablauf / Methodik
Festlegen der erforderlichen Prozesse und Patientenpfade, Tumordokumentation, Probeaudit und Audit durchführen, Zertifizierung.
Gruppi professionali coinvolti
Qualitätsmanagement, Kommunikation, Medizincontrolling, Performancemanagement, Ertragsmanagement, Datenmanagement, Ärzteschaft, Pflege, Therapie und Beratung, Forschung und Lehre
Valutazione attività/progetto
Die Erstzertifizierung wurde von 2020 bis 2021 vorbereitet und im September 2021 erreicht. Seitdem befindet sich das Zentrum im zertifizierten Status. Dieser wird regelmässig überprüft.
AttivitàQualitätszirkel
ObiettivoBessere Resultate bei vergleichbaren Behandlungen an anderen Spitälern. Durchführung von regelmässigen Zirkeln. Leitliniengerechtes Aufarbeitung der interdisziplinären und interprofessionellen Patientenpfade und Standards zur Indikationsstellung.
Settore nel quale si svolge l’attività.
Durata (dal …)fortlaufend
Tipo di attività
Attività interna
Motivazione
Die Q-Zirkel sind ausgerichtet auf kritische Reflexion leitlinienkonformer Behandlungsprozesse o verfolgen einer systemorientierte Perspektive durch standardisierte interdisziplinäre Prozesse Patientenzentrierte Patientenpfade und Service Excellenz
Ablauf / Methodik
Ein Leitfaden für die konkrete Umsetzung findet sich hier: https://www.kbv.de/me dia/sp/6.2_Qualitaetszirkelgruendung.pdf
Valutazione attività/progetto
Ergebnisse und Massnahmen, deren Überprüfung und Evaluation sowie Entscheidungen sind protokolliert (PDCA-Zyklus)
AttivitàMitarbeitendenbefragung
ObiettivoZiel ist es, die Sicht der Mitarbeitenden in die Qualitätsentwicklung mit einzubeziehen
Settore nel quale si svolge l’attivitàAlle intern angestellten Mitarbeitende
Durata (dal …)jährlich wiederkehrend
Tipo di attività
Attività interna
Ablauf / Methodik
Your Voice
Gruppi professionali coinvolti
Alle intern angestellten Mitarbeitende
Valutazione attività/progetto
Mitarbeitende sind als direkte Leistungserbringer ein zentrales Element in der Qualitäts- und Sicherheitskultur. Mitarbeitendenbezogene Massahmen wirken sich entsprechend direkt auf die Behandlungsqualität und Patientensicherheit aus. Daher sind Mitarbeitendenbefragungen eine wichtige Methode als Ergänzung zu anderen Qualitätsverbesserungsmassnahmen, welche direkt auf die Qualität der Patientenversorgung einwirken. Die Sicht der Mitarbeitenden kann weitere, spezifische Impulse zur Qualitätsentwicklung.
AttivitàInteraktives Lernen im «Room of Horror» (Aktionsraum Patientensicherheit)
ObiettivoSensibilisieren der Fachpersonen für konkrete Gefahren und Risiken der Patientensicherheit
Settore nel quale si svolge l’attivitàBettenabteilungen, Mitarbeiter der Tagesklinik, Überwachungsstation, Intensivpflegestation, Notfall, Geburtenabteilung sowie Ärzte der allgemeinen inneren Medizin
Durata (dal …)jährlich wiederkehrend im September
Tipo di attività
Attività interna
Motivazione
Im Vergleich zu üblichen Aktivitäten ist es eine innovative, interaktive und einfach umzusetzende Qualitätsverbesserungsmassnahme. Besonders für die Mitarbeitenden ist sie attraktiv und im Gegensatz zu anderen Massnahmen eine spielerische Option, sich mit dem Thema Qualität und Sicherheit auseinanderzusetzen.
Ablauf / Methodik
https://patientensicherheit.ch/room-of-horrors/
Gruppi professionali coinvolti
Bettenabteilungen, Mitarbeiter der Tagesklinik, Überwachungsstation, Intensivpflegestation, Notfall, Geburtenabteilung sowie Ärzte der allgemeinen inneren Medizin
Valutazione attività/progetto
Ergebnisse und Massnahmen, deren Überprüfung und Evaluation sowie Entscheidungen sind protokolliert (PDCA-Zyklus) -Hohe Mitarbeiterbeteiligung (Auslastung der Slots welche zu Verfügung stehen)
AttivitàCheckliste Sichere Chirurgie
ObiettivoVermeidung von Fehlern, die die Patientensicherheit gefährden (z.B. Eingriffs- und Seitenverwechslungen) - Erinnerungs- und Entlastungsinstrument, das an Dinge und Handlungen erinnert, die an sich selbstverständlich sind
Settore nel quale si svolge l’attivitàOperateur:in, OP-Fachpersonal, Anästhesieteam, weiteres beteiligtes Personal
Durata (dal …)fortlaufend. Bei jeder chirurgischen intervention
Tipo di attività
Attività interna
Motivazione
Die chirurgische Checkliste ist keine einmalige Intervention, sondern wird bei allen chirurgischen Eingriffen eingesetzt und als integraler Bestandteil im Qualitätsmanagement verankert.
Ablauf / Methodik
https://www.patientensicherheit.ch/fileadmin/user_upload/1_Projekte_und_Programme/progress_COM-Check/Finale_Materalien/Checkliste_D.jpg
Gruppi professionali coinvolti
Operateur:in, OP-Fachpersonal, Anästhesieteam, weiteres beteiligtes Personal
Valutazione attività/progetto
Regelmässige unangekündigte Kontrollen mittels Stichprobenauswertung durch das Qualitätsmanagement. Ergebnisse und Massnahmen, deren Überprüfung und Evaluation sowie Entscheidungen sind protokolliert (PDCA-Zyklus)
AttivitàSystematische Fehleranalyse-London Protokoll
ObiettivoAllgemeine und vielseitige Verbesserung der Behandlungsqualität und Patientensicherheit durch frühzeitige Identifizierung, Analyse und Behebung von Schwachstellen sowie dass aus einem Ereignis Verbesserungen abgeleitet werden.
Settore nel quale si svolge l’attivitàDie systemische Analyse nach dem London Protokoll kann auf alle Abteilungen/Bereichen und Berufsgruppen angewendet werden.
Durata (dal …)Bei Bedarf
Motivazione
Das London Protokoll definiert eine Methodik, die ausgehend von aktiven Fehlern (menschlichen Fehlern oder unsicheren Handlungen), die im Protokoll als fehlerhafte Vorgänge bezeichnet werden, das Ziel verfolgt, die Bedingungen, unter denen diese Probleme
Gruppi professionali coinvolti
Betroffene Bereiche und Berufsgruppen
Valutazione attività/progetto
Vorhandensein eines Dokuments/einer Politik, die festlegen, wie das Londoner Protokoll anzuwenden ist.
AttivitàQualitätszirkel Link Nurses
ObiettivoVerbesserung der Durchdringung bezüglich der Hygienestandards
Settore nel quale si svolge l’attivitàpatientenführende Bereiche
Durata (dal …)regelmässige Treffen zum Erfahrungsaustausch und zur innerbetrieblichen Fortbildung der Link Nurses
Tipo di attività
Attività interna
Motivazione
Link Nurses als Schlüsselkomponente zur Prävention von HAI
Gruppi professionali coinvolti
Spitalhygiene, Pflegekräfte
Valutazione attività/progetto
Durchdringung beim Personal durch Link Nurses deutlich erhöht
AttivitàHAI Prävention
ObiettivoIm Vergleich mit den Akutspitälern ist das Ziel unter dem Median zu liegen, weil wir die Infektrate senken möchten um die Patientensicherheit zu verbessern.
Settore nel quale si svolge l’attivitàOP und Intensivstation
Durata (dal …)Kontinuierlich gemäss Jahresplan
Tipo di attività
Attività interna
Ablauf / Methodik
Die Mindestanforderungen umfassen sieben Schlüsselkomponenten, welche zur optimierunten Prävention von HAI und zur erhöhten Patientensicherheit in Akutspitälern beitragen und entsprechend umzusetzen sind
Gruppi professionali coinvolti
Ärzte, Pflege, Spezialpflege, Spitalhygiene
Valutazione attività/progetto
Die Umsetzung der strukturellen Anforderungen HAI ist im interne Qualitätskonzept integriert
AttivitàCauti Intervention (Catheter-associated urinary tract infections)
ObiettivoÜbergeordnetes Ziel des Moduls CAUTI Intervention ist es, den unnötigen Einsatz von Blasenkathe-tern durch die Anwendung geeigneter Massnahmen zu reduzieren bzw. die Verwendung der indi-zierten Blasenkatheter sicherer zu machen.
Settore nel quale si svolge l’attivitàIntensivpflegestation
Durata (dal …)fortlaufend bei Patienten die mehr als 48h auf der IPS liegen
Tipo di attività
Attività interna
Ablauf / Methodik
Die KISS-ITS-Methode ist ein Konzept zur Überwachung von Krankenhausinfektionen, das speziell für Intensivstationen entwickelt wurde. Die Methode dient der Erfassung, Analyse und Verhinderung von nosokomialen Infektionen in diesen besonders vulnerablen Be
Gruppi professionali coinvolti
Spezialpflege, Spitalhygiene
Valutazione attività/progetto
Vergleich mit anderen Akutspitälern