| Anno | Struttura | Categoria | Scaricare | Richieste | pubblicato il |
|---|---|---|---|---|---|
| 2022 |  |  | pdf (1.5 MB) | 30 | 26.7.2023 |
| 2010 | | | pdf (4.2 MB) | 380 | 1.7.2011 |
| 2009 | | | pdf (418 kB) | 343 | 9.7.2010 |
| 2008 | | | pdf (3.9 MB) | 394 | 21.6.2009 |
Strategia e obiettivi della qualità
La strategia sulla qualità mira al mantenimento degli attuali standard qualitativi delle cure e alla ricerca del miglioramento continuo, con lo scopo di soddisfare al meglio il paziente e ottimizzare la presa a carico.
La nostra politica della qualità ha come obiettivi:
La strategia sulla qualità mira al mantenimento degli attuali standard qualitativi delle cure e alla ricerca del miglioramento continuo, con lo scopo di soddisfare al meglio il paziente e ottimizzare la presa a carico.
La nostra politica della qualità ha come obiettivi:
- garantire il rispetto dei diritti e della volontà del paziente;
- garantire al paziente un ruolo centrale, rispondendo ai suoi bisogni in modo appropriato, personalizzato e in un’ottica di empatia;
- garantire l'efficacia e l'efficienza dei servizi offerti;
- rendere più agevole, a ciascun collaboratore, lo svolgimento di tutte le attività lavorative;
- avere una visione interdisciplinare delle cure, con una comunicazione efficace tra le varie aree;
- coordinare attività di formazione, valorizzazione e fidelizzazione del personale;
- migliorare costantemente l’efficacia del Sistema di Gestione della Qualità;
- garantire il rispetto dei requisiti cogenti applicabili agli specifici settori.
2 - 3 punti principali nell’ambito della qualità
Di seguito vengono elencati gli argomenti principali, inerenti la qualità, che sono stati sviluppati nel corso del 2022.
- Ridefinizione Politica della Qualità
- Ridefinizione gruppo Igiene e Sicurezza
- Miglioramento continuo
- Ridefinizione Politica della Qualità
- Ridefinizione gruppo Igiene e Sicurezza
- Miglioramento continuo
- Ristrutturazione programma di audit triennale
- Avvio audit interni su tutti i reparti / servizi
- Ristrutturazione Manuale Qualità
- Monitoraggio e analisi delle Non Conformità (Reclami e Segnalazioni)
- Definizione di nuovi Indicatori di Qualità e monitoraggio
- Analisi grado di soddisfazione pazienti e famigliari (acuto)
- Restituzione grado di soddisfazione residenti e famigliari (lungodegenza)
- Partecipauzione alle misurazioni ANQ (analisi di prevalenza cadute e decubiti, riammissioni potenzialmente evitabili)
- Sensibilizzazione sulla cultura della qualità e della sicurezza
- Sensibilizzazione sulla cultura dell'errore e sulla segnalazione degli stessi
- Sensibilizzazione sui ruoli di Proprietario e Manager di processo
- Promozione della pianificazione personalizzata dell'assistenza (documentazione e piani di cura)
- Promozione del buon trattamento e prevenzione dei maltrattamenti
- Corsi BLS estesi a tutto il personale
- Restituzione risultati di soddisfazione del personale
- Palliative.ch
- Direttiva 3
- CIP
Obiettivi nell’ambito della qualità raggiunti
Gli obiettivi-progetti realizzati in ambito della qualità sono stati molteplici
- Continuazione di sessioni regolari di formazione sulla Qualità e Sicurezza, rivolta a tutti i nuovi collaboratori
- Audit intermedio Palliative.ch per il reparto di Cure Palliative acute
- Certificazione del reparto Foyer, secondo la Direttiva Nr. 3 DSS/UI:2016
- Conclusa la sensibilizzazione riguardante il Buon trattamento nelle cure, effettuata nel settore lungodegenza attraverso formazioni specifiche con Pro Senectute
- Sensibilizzazione sulla violazione dell'integrità personale, effettuata a tutto il personale con formazione specifica tenuta dall'Ufficio dell'ispettorato del lavoro
- Restituzione risultati analisi soddisfazione dei pazienti
- Restituzione risultati analisi soddisfazione del personale
- Audit interni regolari per tutti i reparti/servizi e che coinvolgono tutti i processi
Sviluppo della qualità nei prossimi anni
Al fine di promuovere la qualità e il miglioramento continuo nelle cure, le attività prioritarie sulle quali continueremo a lavorare sono:
Al fine di promuovere la qualità e il miglioramento continuo nelle cure, le attività prioritarie sulle quali continueremo a lavorare sono:
- promozione della collaborazione e della comunicazione efficace all'interno delle equipe;
- attività specifiche di rafforzamento della Qualità e della Sicurezza;
- sensibilizzazione sulla cultura dell'errore e segnalazione degli stessi;
- coinvolgimento dei Proprietari e dei Manager di Processo;
- strutturazione di formazioni specifiche di aggiornamento continuo;
- strutturazione di un Sistema di Gestione della Qualità efficiente;
- Certificazione Palliative.ch reparto lungodegenza nel 2023;
- Certificazione di tutta la Clinica ISO 9001 nel 2024.
Organizzazione della gestione della qualità
A partire dal 2019, il Sistema di Gestione della Qualità è stato delegato a una figura amministrativa nel ruolo di Responsabile Qualità, supportata da un Infermiere Specialista Clinico nel ruolo di Agente Qualità.
Nel corso dell'anno 2022, le due figure suddette hanno concluso il percorso formativo che li ha portati ad acquisire il titolo di Gestore della Qualità, rendendosi sempre più operativi nella gestione del Manuale Qualità in generale, degli audit interni e di certificazione, nell'analisi dei rischi, nella gestione e nel monitoraggio delle non conformità e degli indicatori di qualità.
Nel corso dell'anno 2022, le due figure suddette hanno concluso il percorso formativo che li ha portati ad acquisire il titolo di Gestore della Qualità, rendendosi sempre più operativi nella gestione del Manuale Qualità in generale, degli audit interni e di certificazione, nell'analisi dei rischi, nella gestione e nel monitoraggio delle non conformità e degli indicatori di qualità.
La gestione della qualità è una funzione di linea alle dirette dipendenze della Direzione.
Complessivamente una percentuale lavorativa del 100 % è destinata alla gestione della qualità.
Nell'Associazione nazionale per lo sviluppo della qualità negli ospedali e nelle cliniche (ANQ) sono rappre-sentati l'associazione H+, i Cantoni, la federazione della casse malati santésuisse, curafutura e le assicurazioni sociali federali. Scopo dell'ANQ è il coordinamento e l'attuazione di misure per lo sviluppo della qualità a livello nazionale, in particolare la realizzazione uniforme delle misure della qualità negli ospedali e nelle cliniche al fine di documentare, perfezionare e migliorare la qualità. Opportunità e limiti delle misurazioni della qualità dell’ANQ Maggiori informazioni si apprendono dai rapporti sulla qualità degli ospedali e su www.anq.ch.
Il nostro istituto nel 2022 a partecipato alle seguenti misurazioni nazionali nell’ambito della qualità:
Somatica acuta
Misurazione dell’indicatore di prevalenza decubito
Misurazione dell’indicatore di prevalenza caduta
Analisi delle riammissioni potenzialmente evitabili
Il nostro istituto nel 2022 ha partecipato alle seguenti misurazioni cantonali nell’ambito della qualità:
Misurazioni
IQ Medici e IQ RAI
Il nostro istituto nel 2022 ha svolto anche le seguenti misurazioni interne nell’ambito della qualità:
inchieste interne
Soddisfazione dei pazienti RAMI
Misurazioni interne
Formulario interno sulle Cadute
Pianificazione personalizzata dell'assistenza
| Progetto | Obiettivo | Settore nel quale si svolge il progetto | Durata (dal … al) | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Bientratance
Dettagli
| Promozione del buon trattamento e prevenzione dei maltrattamenti | Tutta la Clinica | 3 anni | ||||||||||||
CIRS
Dettagli
| Monitorare e analizzare gli eventi critici; sensibilizzazione sui never events | Tutta la Clinica | dal 2021 | ||||||||||||
Audit specifici sulla Cartella Clinica Informatizzata
Dettagli
| Uniformare l'utilizzo della Cartella | Settore cure | Dal 2019 | ||||||||||||
Audit interni
Dettagli
| Coinvolgimento, Responsabilizzazione e rivisitazione del MQ | Tutta la Clinica | dal 2021 | ||||||||||||
Analisi dei Rischi
Dettagli
| Gestione appropriata dei rischi | Tutta la Clinica | dal 2021 | ||||||||||||
Gestione indicatori di qualità
Dettagli
| Monitorare indicatori specifici per oggettivare il miglioramento continuo nelle cure | Tutta la Clinica | Dal 2022 | ||||||||||||
Ridefinizione Gruppo Igiene e Sicurezza
Dettagli
| Implementazione specifica dei processi di gestione dell'Igiene e della Sicurezza | Tutta la Clinica | Dal 2022 | ||||||||||||
| Progetto | Bientratance | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Promozione del buon trattamento e prevenzione dei maltrattamenti | ||||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Tutta la Clinica | ||||||||||
| Durata (dal … al) | 3 anni | ||||||||||
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| Progetto | CIRS | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Monitorare e analizzare gli eventi critici; sensibilizzazione sui never events | ||||||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Tutta la Clinica | ||||||||||||
| Durata (dal … al) | dal 2021 | ||||||||||||
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| Progetto | Audit specifici sulla Cartella Clinica Informatizzata | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Uniformare l'utilizzo della Cartella | ||||||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Settore cure | ||||||||||||
| Durata (dal … al) | Dal 2019 | ||||||||||||
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| Progetto | Audit interni | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Coinvolgimento, Responsabilizzazione e rivisitazione del MQ | ||||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Tutta la Clinica | ||||||||||
| Durata (dal … al) | dal 2021 | ||||||||||
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| Progetto | Analisi dei Rischi | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Gestione appropriata dei rischi | ||||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Tutta la Clinica | ||||||||||
| Durata (dal … al) | dal 2021 | ||||||||||
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| Progetto | Gestione indicatori di qualità | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Monitorare indicatori specifici per oggettivare il miglioramento continuo nelle cure | ||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Tutta la Clinica | ||||||
| Durata (dal … al) | Dal 2022 | ||||||
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| Progetto | Ridefinizione Gruppo Igiene e Sicurezza | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Implementazione specifica dei processi di gestione dell'Igiene e della Sicurezza | ||||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Tutta la Clinica | ||||||||||
| Durata (dal … al) | Dal 2022 | ||||||||||
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| Attività | Obiettivo | Settore nel quale si svolge l’attività | Durata (dal …) | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Valorizzazione dei collaboratori
Dettagli
| Rendere omogenee e utili le valutazioni/valorizzazioni dei collaboratori | Tutta la Clinica | Dal 2019 | ||||||||||||
Formazione sulla Qualità e Sicurezza
Dettagli
| Presentazione dell'organizzazione primaria della struttura | Tutti i nuovi collaboratori | Dal 2021 | ||||||||||||
Analisi soddisfazione del personale
Dettagli
| Comprendere i punti critici rilevati da ciascun collaboratore e migliorarli | Tutta la Clinica | dal 2021 | ||||||||||||
Analisi soddisfazione dei pazienti
Dettagli
| Comprendere i punti critici della presa a carico degli utenti e migliorarli | Tutta la Clinica | Dal 2021 | ||||||||||||
| Attività | Valorizzazione dei collaboratori | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Rendere omogenee e utili le valutazioni/valorizzazioni dei collaboratori | ||||||||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Tutta la Clinica | ||||||||||
| Durata (dal …) | Dal 2019 | ||||||||||
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| Attività | Formazione sulla Qualità e Sicurezza | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Presentazione dell'organizzazione primaria della struttura | ||||||||||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Tutti i nuovi collaboratori | ||||||||||||
| Durata (dal …) | Dal 2021 | ||||||||||||
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| Attività | Analisi soddisfazione del personale | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Comprendere i punti critici rilevati da ciascun collaboratore e migliorarli | ||||||||||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Tutta la Clinica | ||||||||||||
| Durata (dal …) | dal 2021 | ||||||||||||
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| Attività | Analisi soddisfazione dei pazienti | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Comprendere i punti critici della presa a carico degli utenti e migliorarli | ||||||||||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Tutta la Clinica | ||||||||||||
| Durata (dal …) | Dal 2021 | ||||||||||||
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