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Attività inerenti alla qualità
 

AnnoStrutturaCategoriaScaricareRichiestepubblicato il
2021eQB H+ 2021somatica acuta pdf (1.7 MB) 1231.5.2022
2020eQB H+ 2020somatica acuta pdf (1.1 MB) 20631.5.2021
2019eQB H+ 2019somatica acuta pdf (1.2 MB) 20126.5.2020
2018eQB H+ 2018somatica acuta pdf (1.8 MB) 2672.6.2019
2017eQB H+ 2017somatica acuta pdf (2.5 MB) 3891.6.2018
2016eQB H+ 2016somatica acuta pdf (22.5 MB) 24331.5.2017
2015eQB H+ 2015somatica acuta pdf (2.6 MB) 2348.6.2016
2014Rapporto sulla qualità secondo la struttura H+ (PDF) 2014somatica acuta pdf (943.7 kB) 3777.5.2015
2013Rapporto sulla qualità secondo la struttura H+ (PDF) 2013somatica acuta pdf (648.9 kB) 36726.5.2014
2012Rapporto sulla qualità secondo la struttura H+ (PDF) 2012somatica acuta pdf (642.8 kB) 3997.6.2013
2012Rapporto sulla qualità secondo una struttura propria (PDF) 2012somatica acuta pdf (6 MB) 103511.4.2013
2011Rapporto sulla qualità secondo la struttura H+ (PDF) 2011somatica acuta pdf (0 B) 46617.4.2012
2011Rapporto sulla qualità secondo una struttura propria (PDF) 2011somatica acuta pdf (3.8 MB) 10755.6.2012
2010Rapporto sulla qualità secondo una struttura propria (PDF) 2010somatica acuta pdf (2.6 MB) 15015.6.2012
2010Rapporto sulla qualità secondo la struttura H+ (PDF) 2010somatica acuta pdf (233.1 kB) 55429.4.2011
2009Rapporto sulla qualità secondo una struttura propria (PDF) 2009somatica acuta pdf (2.3 MB) 10625.6.2012
2009Rapporto sulla qualità secondo la struttura H+ (PDF) 2009somatica acuta pdf (846.7 kB) 6211.4.2010
2008Rapporto sulla qualità secondo una struttura propria (PDF) 2008somatica acuta pdf (3.5 MB) 6535.6.2012
2008Rapporto sulla qualità secondo la struttura H+ (PDF) 2008somatica acuta pdf (917.2 kB) 57921.6.2009
2007Rapporto sulla qualità secondo una struttura propria (PDF) 2007somatica acuta pdf (2.6 MB) 176321.6.2009
2006Rapporto sulla qualità secondo una struttura propria (PDF) 2006 pdf (728.4 kB) 44617.4.2012

 

Nell'Associazione nazionale per lo sviluppo della qualità negli ospedali e nelle cliniche (ANQ) sono rappre-sentati l'associazione H+, i Cantoni, la federazione della casse malati santésuisse, curafutura e le assicurazioni sociali federali. Scopo dell'ANQ è il coordinamento e l'attuazione di misure per lo sviluppo della qualità a livello nazionale, in particolare la realizzazione uniforme delle misure della qualità negli ospedali e nelle cliniche al fine di documentare, perfezionare e migliorare la qualità.

Opportunità e limiti delle misurazioni della qualità dell’ANQ

Maggiori informazioni si apprendono dai rapporti sulla qualità degli ospedali e su www.anq.ch.


ProgettoObiettivoSettore nel quale si svolge il progettoDurata (dal … al)
LEAN Hospital Dettagli
Unternehmenskultur in Richtung Lean Hospital Management entwickeln --> Respekt vor dem Einzelnen und Kultur der kontinuierlichen Verbesserung etablieren. Prozesse an den Patienten ausrichten und dadurch Patientenerlebnis verbessern.Alle Bereiche im HausStart 2018, dauerhafte Umstellung in den kommenden Jahren
Etablierung Interdisziplinärer Austausch Dettagli
Fachübergreifende Themen identifizieren und austauschengesamtes Spital2021 gestartet, regelmässige Sitzungen mit definierten Schwerpunktthemen
Einführung Zeugnisgenerator Swissplus Dettagli
Unterstützung der Abteilungsleitungen bei der Erstellung von Zwischen- und Abschlusszeugnissengesamtes Spitaldauerhaft
Aufbau Onkologie/Hämatologie am Spital Muri Dettagli
Ergänzung Patientenbehandlung im Zusammenhang mit dem Brustzentrum, und allen anderen onkologisch / hämatologischen Erkrankungen Für Patienten mit Onkologisch- / Hämatologischen ErkrankungenStart Mai 2021, fortlaufender Aufbau
Eröffnung Ambulatorium Löwen in der pflegimuri Dettagli
Sicherstellung der ärztlichen Versorgung in der pflegimuriSpital Muri und Pflegimuri2021, Praxisstart April
Notfallkonzept Verpflegung Dettagli
Durch Zusammenarbeit in den regionalen Institutionen soll auch in Krisenmomenten (Quarantäne, technische Probleme) die Verpflegung der Bewohner / Patienten sichergestellt werdenSpital Muri, Pflegi Muri, Murimoos, Altersheim St. Martin Muri, Solino Boswil, St. Josef-Stiftung Bremgarten, Bernarda-Heim Auw, Zentrum Aettenbühl in Sins. Zukünftig wird sich das Bifang Wohlen noch beteiligen 2021
Zäme vorus Dettagli
Entwicklung von Change, Kultur und LeadershipGesamtes Spital Dezember 2021 bis 2023
ProgettoLEAN Hospital
ObiettivoUnternehmenskultur in Richtung Lean Hospital Management entwickeln --> Respekt vor dem Einzelnen und Kultur der kontinuierlichen Verbesserung etablieren. Prozesse an den Patienten ausrichten und dadurch Patientenerlebnis verbessern.
Settore nel quale si svolge il progettoAlle Bereiche im Haus
Durata (dal … al)Start 2018, dauerhafte Umstellung in den kommenden Jahren
Tipo di progetto
Progetto interno
Motivazione
Qualitätsverbesserung und Effizienz durch Engagement der Mitarbeitenden
Svolgimento del progetto / metodo
Befragung der Prozessbeteiligten (Nemawashi) / vor Ort Begehungen (Gemba) / Simulationen / Etablierung kontinuierlicher Verbesserungsprozess / Standardisierung
Gruppi professionali coinvolti
Alle Berufsgruppen in 2021 Bettenstationen 4. Etage und Start Gynäkologie und Geburtshilfe
Valutazione attività/progetto
Begleitend regelmässig
ProgettoEtablierung Interdisziplinärer Austausch
ObiettivoFachübergreifende Themen identifizieren und austauschen
Settore nel quale si svolge il progettogesamtes Spital
Durata (dal … al)2021 gestartet, regelmässige Sitzungen mit definierten Schwerpunktthemen
Tipo di progetto
Progetto interno
Motivazione
Interprofessioneller Austausch zwischen z.B. Ärzten und Pflege (fachbezogen) findet bereits regelmässig statt. In dem Zusammenhang gab es immer wieder Themen, welche sich wiederholt haben, und in einem interdisziplinären Gremium besprochen werden könnten
Svolgimento del progetto / metodo
4x pro Jahr strukturierter Austausch mit Protokoll
Gruppi professionali coinvolti
alle
Valutazione attività/progetto
Protokoll inkl. Massnahmenüberprüfung
ProgettoEinführung Zeugnisgenerator Swissplus
ObiettivoUnterstützung der Abteilungsleitungen bei der Erstellung von Zwischen- und Abschlusszeugnissen
Settore nel quale si svolge il progettogesamtes Spital
Durata (dal … al)dauerhaft
Tipo di progetto
Progetto interno
Motivazione
Aufwändige Erstellung von Einzelzeugnissen von Abteilungsleitungen und HR
Svolgimento del progetto / metodo
Einführung neue Software, hinterlegen von Aufgaben der einzelnen Berufe / Rollen, Hinterlegen von Auswahlformulierungen in verschiedenen Abstufungen zur Auswahl
Gruppi professionali coinvolti
HR im Lead, IT, gesamtes Spital
Valutazione attività/progetto
Verbesserung laufend
ProgettoAufbau Onkologie/Hämatologie am Spital Muri
ObiettivoErgänzung Patientenbehandlung im Zusammenhang mit dem Brustzentrum, und allen anderen onkologisch / hämatologischen Erkrankungen
Settore nel quale si svolge il progettoFür Patienten mit Onkologisch- / Hämatologischen Erkrankungen
Durata (dal … al)Start Mai 2021, fortlaufender Aufbau
Tipo di progetto
Progetto interno / externo
Motivazione
Die Weiterentwicklung der Onkologie/Hämatologie am Spital Muri erfolgt im Rahmen der Kooperationsvereinbarung, die das KSB und das Spital Muri im Frühjahr 2019 unterzeichnet haben.
Svolgimento del progetto / metodo
klassisches Projekt mit internen und externen Beteiligten
Gruppi professionali coinvolti
Onkologie / Hämatologie Baden in Muri, Innere Medizin, Mitarbeitende Tagesklinik, klinische Projektleitung, Qualitätsmanagement
Valutazione attività/progetto
Angestrebte Zertifizierung 2023
ProgettoEröffnung Ambulatorium Löwen in der pflegimuri
ObiettivoSicherstellung der ärztlichen Versorgung in der pflegimuri
Settore nel quale si svolge il progettoSpital Muri und Pflegimuri
Durata (dal … al)2021, Praxisstart April
Tipo di progetto
Progetto interno / externo
Motivazione
Das Angebot mit Akut- und Übergangspflege, Langzeitpflege, Gerontopsychiatrie, Demenz, junge Pflegebedürftige, Hospiz-Betten sowie Entlastungsangeboten für pflegende Angehörige erfordern eine angepasste ärztliche Betreuung und Präsenz.
Svolgimento del progetto / metodo
Klinisches Projekt
Gruppi professionali coinvolti
Pflegimuri, Ärzte Akutgeriatrie, klinische Projektleitung
Valutazione attività/progetto
Kontinuierliche Verbesserung im Betrieb
ProgettoNotfallkonzept Verpflegung
ObiettivoDurch Zusammenarbeit in den regionalen Institutionen soll auch in Krisenmomenten (Quarantäne, technische Probleme) die Verpflegung der Bewohner / Patienten sichergestellt werden
Settore nel quale si svolge il progettoSpital Muri, Pflegi Muri, Murimoos, Altersheim St. Martin Muri, Solino Boswil, St. Josef-Stiftung Bremgarten, Bernarda-Heim Auw, Zentrum Aettenbühl in Sins. Zukünftig wird sich das Bifang Wohlen noch beteiligen
Durata (dal … al)2021
Tipo di progetto
Progetto esterno
Motivazione
Bei einem totalen Stromausfall oder technischen Defekt können Lebensmittel zentral kühl gelagert und die Bewohner / Patienten weiterhin mit warmen Mahlzeiten versorgt werden. Bei Personalausfall können die Köche untereinander ausgetauscht werden, und finden sich in der jeweiligen Küche auch zurecht.
Svolgimento del progetto / metodo
Erarbeitung einer "Dauerbestellung" in Form eines Formulars, auf welchem die Anzahl und die Form der Essen vermerkt sind, Transport und Verteilung sind definiert sowie Ansprechpersonen benannt. Für grössere Ausfälle wurde eine Feldküche angeschafft.
Gruppi professionali coinvolti
Involviert waren die Küchenchefs und deren Stellvertretungen.
Valutazione attività/progetto
Alle 5 Jahre wird das Konzept überprüft und die Feldküche gebraucht. Diese Feldküche kann auch ausgeliehen werden, beispielweise für eine Grossanlass oder ein Showkochen mit den Bewohnern im Garten der Heime
ProgettoZäme vorus
ObiettivoEntwicklung von Change, Kultur und Leadership
Settore nel quale si svolge il progettoGesamtes Spital
Durata (dal … al)Dezember 2021 bis 2023
Tipo di progetto
Progetto interno
Motivazione
Das Spital Muri strebt eine kulturelle Transformation an und wird sich stark mit Werten auseinandersetzen und auf ein gemeinsames Führungsverständnis hinarbeiten. Gleichzeitig werden wir unsere Kader befähigen, ihre Mitarbeitenden durch diesen anspruchsvollen Veränderungsprozess zu führen. Alle Mitarbeitenden sollen auf diesen tiefgreifenden Change vorbereitet werden und ein Betriebsklima entwickeln, dass einen solchen Wandel zulässt.
Svolgimento del progetto / metodo
Begleitung durch das House of Change mit geeigneten Aktionen, Schaffung von Austauschgefässen, Definition von Werten und Führung, Schulungen etc.
Gruppi professionali coinvolti
gesamtes Spital
Valutazione attività/progetto
regelmässige Sitzungen einer Steuerungsgruppe und Feedbacks an Spitalleitung und Stiftungsrat

AttivitàObiettivoSettore nel quale si svolge l’attivitàDurata (dal …)
EPD Elektronisches Patientendossier Dettagli
Einführung Elektronisches PatientendossierAlle Patientenbehandelnde Bereiche, IT2019 bis Einführung April 2020_Verlängert bis Anfang 2021
Aufbau "Brustzentrum Aargau" mit dem KSB Dettagli
Q-Label Zertifiziertes Brustzentrum mit 2 Standorten Gynäkologie Muri und KSBApril 2020 bis Juni 2021
Kommunikationstrainings Dettagli
Befähigung und Weiterentwicklung der KommunikationskompetenzPflegedienstseit 2018 mehrmals pro Jahr
Dokumentenbibliothek DoBi Dettagli
Aktuelles klinikinternes NachschlagewerkGesamtes SpitalFortlaufend
Interne Audits Hygiene Dettagli
Evaluation der Umsetzung und der Wirksamkeit der Hygienemassnahmen auf den Stationen und FachabteilungenGesamtes SpitalJährliche Audits nach Auditplan
Umsetzung WHO Checkliste Sichere Chirurgie Dettagli
Patientensicherheit im OP sicherstellemOperationsbereich , Schnittstellen, StationenSeit ca. 2012 fortlaufend
Umsetzung CIRS Systematik Dettagli
Beinahe-Vorfälle werden gemeldet und strukturiert bearbeitet, Ableitung von Einzelmassnahmen oder systemweiten Massnahmen.Gesamtes SpitalFortlaufend
AttivitàEPD Elektronisches Patientendossier
ObiettivoEinführung Elektronisches Patientendossier
Settore nel quale si svolge l’attivitàAlle Patientenbehandelnde Bereiche, IT
Durata (dal …)2019 bis Einführung April 2020_Verlängert bis Anfang 2021
Tipo di attività
Attività esterna
Motivazione
Umsetzung der Vorgaben des Bundesgesetzes über das elektronische Patientendossier EPDG
Ablauf / Methodik
Klassisches Projekt
Gruppi professionali coinvolti
IT, Sekretariate, Ärzte, Notfall, HR, Empfang, QM
Valutazione attività/progetto
Vorbereitung Übergabe in den Betrieb, Durchführung externe Audits KPMG
AttivitàAufbau "Brustzentrum Aargau" mit dem KSB
ObiettivoQ-Label Zertifiziertes Brustzentrum mit 2 Standorten
Settore nel quale si svolge l’attivitàGynäkologie Muri und KSB
Durata (dal …)April 2020 bis Juni 2021
Tipo di attività
Attività interna / externa
Motivazione
Das Spital Muri und das Kantonsspital Baden haben sich für die Behandlung von Brustkrebs zusammengeschlossen, um Patientinnen wohnortnah die bestmögliche Betreuung zu bieten. Durch die enge Zusammenarbeit und den kontinuierlichen Austausch zwischen den Ärzte- und Pflegeteams werden Patientinnen standortunabhängig nach den modernsten medizinischen Richtlinien und Therapieansätzen behandelt.
Ablauf / Methodik
Klassisches interdisziplinäres Projekt zwischen zwei Kliniken
Gruppi professionali coinvolti
Ärzte, Pflege, Physio, klin. Projektleitung, Qualitätsmanagement von zwei Standorten
Valutazione attività/progetto
Zertifizierungsaudit extern im Juni 2021
AttivitàKommunikationstrainings
ObiettivoBefähigung und Weiterentwicklung der Kommunikationskompetenz
Settore nel quale si svolge l’attivitàPflegedienst
Durata (dal …)seit 2018 mehrmals pro Jahr
Tipo di attività
Attività interna
Motivazione
Patientenerlebnis kann durch gut ausgebildete Kommunikationsskills verbessert, und Unzufriedenheit verhindert werden. Patientenfokussierte Kommunikation vermittelt Sicherheit.
Ablauf / Methodik
Regelmässige Trainings mit Laienschauspielern in Anwesenheit einer Pflegeexpertin.
Gruppi professionali coinvolti
Mitarbeitende vom Pflegedienst
Valutazione attività/progetto
Evaluation findet direkt im Anschluss an das Training statt. Nachhaltigkeit wird durch 1:1 Begleitungen gesichert.
AttivitàDokumentenbibliothek DoBi
ObiettivoAktuelles klinikinternes Nachschlagewerk
Settore nel quale si svolge l’attivitàGesamtes Spital
Durata (dal …)Fortlaufend
Tipo di attività
Attività interna
Motivazione
Dokumente zu klinikinternen Abläufen sollen regelmässig überprüft werden und in der jeweils aktuellen Form jedem Mitarbeitenden zur Verfügung stehen.
Ablauf / Methodik
SharePointbasierte Software
Gruppi professionali coinvolti
Alle
Valutazione attività/progetto
Durch QM regelmässig bei Freigabe, Vorgabe von elektronischen Workflows
AttivitàInterne Audits Hygiene
ObiettivoEvaluation der Umsetzung und der Wirksamkeit der Hygienemassnahmen auf den Stationen und Fachabteilungen
Settore nel quale si svolge l’attivitàGesamtes Spital
Durata (dal …)Jährliche Audits nach Auditplan
Tipo di attività
Attività interna
Motivazione
Klassisches Instrument für die Prozessevaluation
Ablauf / Methodik
Geplantes Audit, Beurteilung und Massnahmenplanung
Gruppi professionali coinvolti
Fachabteilungen, Leitung Spitalhygiene
Valutazione attività/progetto
Massnahmenpläne mit Verantwortlichkeiten und Umsetzungszeitraum
AttivitàUmsetzung WHO Checkliste Sichere Chirurgie
ObiettivoPatientensicherheit im OP sicherstellem
Settore nel quale si svolge l’attivitàOperationsbereich , Schnittstellen, Stationen
Durata (dal …)Seit ca. 2012 fortlaufend
Tipo di attività
Attività interna
Motivazione
Durch regelmässige Kontrollen definierter Aspekte an den Schnittstellen verringert sich das Risiko einer Patientenverwechselung oder Falschoperation.
Ablauf / Methodik
Checkliste, wird abgehakt bei Übergabe des Patienten an definierten Stellen
Gruppi professionali coinvolti
Anästhesie (Pflege und Arztdienst) / Lagerungspflege / Stationspflege / Operateure / OP Personal
Valutazione attività/progetto
CIRS Meldungen, regelmässige Weiterbildungen, ggf. Projekt zur Evaluation 2022
AttivitàUmsetzung CIRS Systematik
ObiettivoBeinahe-Vorfälle werden gemeldet und strukturiert bearbeitet, Ableitung von Einzelmassnahmen oder systemweiten Massnahmen.
Settore nel quale si svolge l’attivitàGesamtes Spital
Durata (dal …)Fortlaufend
Tipo di attività
Attività interna
Motivazione
Durch die Beobachtung und Meldung von Beinahevorfällen werden diese erkannt und strukturiert bearbeitet, Vorfälle mit Patienten- oder Mitarbeiterschaden werden so minimiert und ggf. verhindert.
Ablauf / Methodik
Softwaresystem und Bearbeitungsprozess
Gruppi professionali coinvolti
Arztdienst, Pflegedienst, Qualitätsmanagement, Apotheke
Valutazione attività/progetto
In regelmässig stattfindenden Sitzungen des Q- Gremiums