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Sedi del gruppo
Attività inerenti alla qualità
 
Sedi del gruppo (UID)
Ambulatorium Löwen
Frauenarztpraxis Bremgarten
Stiftung Spital Muri

AnnoStrutturaCategoriaScaricareRichiestepubblicato il
2024eQB H+ 2024somatica acuta pdf (818.3 kB) 828.5.2025
2023eQB H+ 2023somatica acuta pdf (826 kB) 1086.6.2024
2022eQB H+ 2022somatica acuta pdf (1.7 MB) 14431.5.2023
2021eQB H+ 2021somatica acuta pdf (1.7 MB) 16331.5.2022
2020eQB H+ 2020somatica acuta pdf (1.1 MB) 46131.5.2021
2019eQB H+ 2019somatica acuta pdf (1.2 MB) 34126.5.2020
2018eQB H+ 2018somatica acuta pdf (1.8 MB) 4182.6.2019
2017eQB H+ 2017somatica acuta pdf (2.5 MB) 5321.6.2018
2016eQB H+ 2016somatica acuta pdf (22.5 MB) 37631.5.2017
2015eQB H+ 2015somatica acuta pdf (2.6 MB) 3648.6.2016
2014Rapporto sulla qualità secondo la struttura H+ (PDF) 2014somatica acuta pdf (943.7 kB) 5917.5.2015
2013Rapporto sulla qualità secondo la struttura H+ (PDF) 2013somatica acuta pdf (648.9 kB) 59326.5.2014
2012Rapporto sulla qualità secondo la struttura H+ (PDF) 2012somatica acuta pdf (642.8 kB) 6027.6.2013
2012Rapporto sulla qualità secondo una struttura propria (PDF) 2012somatica acuta pdf (6 MB) 130411.4.2013
2011Rapporto sulla qualità secondo una struttura propria (PDF) 2011somatica acuta pdf (3.8 MB) 13745.6.2012
2011Rapporto sulla qualità secondo la struttura H+ (PDF) 2011somatica acuta pdf (0 B) 68017.4.2012
2010Rapporto sulla qualità secondo una struttura propria (PDF) 2010somatica acuta pdf (2.6 MB) 18105.6.2012
2010Rapporto sulla qualità secondo la struttura H+ (PDF) 2010somatica acuta pdf (233.1 kB) 79529.4.2011
2009Rapporto sulla qualità secondo la struttura H+ (PDF) 2009somatica acuta pdf (846.7 kB) 8411.4.2010
2009Rapporto sulla qualità secondo una struttura propria (PDF) 2009somatica acuta pdf (2.3 MB) 14515.6.2012
2008Rapporto sulla qualità secondo una struttura propria (PDF) 2008somatica acuta pdf (3.5 MB) 8955.6.2012
2008Rapporto sulla qualità secondo la struttura H+ (PDF) 2008somatica acuta pdf (917.2 kB) 87021.6.2009
2007Rapporto sulla qualità secondo una struttura propria (PDF) 2007somatica acuta pdf (2.6 MB) 205321.6.2009
2006Rapporto sulla qualità secondo una struttura propria (PDF) 2006 pdf (728.4 kB) 64917.4.2012

 

Nell'Associazione nazionale per lo sviluppo della qualità negli ospedali e nelle cliniche (ANQ) sono rappre-sentati l'associazione H+, i Cantoni, la federazione della casse malati santésuisse, curafutura e le assicurazioni sociali federali. Scopo dell'ANQ è il coordinamento e l'attuazione di misure per lo sviluppo della qualità a livello nazionale, in particolare la realizzazione uniforme delle misure della qualità negli ospedali e nelle cliniche al fine di documentare, perfezionare e migliorare la qualità.

Opportunità e limiti delle misurazioni della qualità dell’ANQ

Maggiori informazioni si apprendono dai rapporti sulla qualità degli ospedali e su www.anq.ch.


ProgettoObiettivoSettore nel quale si svolge il progettoDurata (dal … al)
Qualitätskonzept 2.0 Dettagli
Überarbeitung des Konzeptes, Integration Vorgaben Qualitätsverträgegesamtes SpitalSeptember 2022 - Ende 2026
Management von internen Audits Dettagli
Strukturierte Planung interne Audits als Bestandteil des QMS 2.0gesamtes Spitalfortlaufende Arbeitsaufgabe
Einführung Aeneis Dettagli
Management Tool für die Darstellung von Prozessen, Dokumenten und Verträgengesamtes Spital2023 - ca. Mitte 2025
Evaluation WHO Checkliste "Sichere Chirurgie" Dettagli
Sicherstellen kontinuierliche WeiterentwicklungOperationen aller Fachrichtungen2024 bis Ende 2025
Weiterentwicklung M&M Konferenzen Dettagli
Integration der systemischen Sicht gesamtes SpitalEnde 2024 bis Ende 2025
Risikoanalyse AEMP Dettagli
GAP Analyse zur "Guten Praxis zur Wiederaufbereitung von Medizinprodukten"AEMP und Operationsbereich2024 und 2025
ProgettoQualitätskonzept 2.0
ObiettivoÜberarbeitung des Konzeptes, Integration Vorgaben Qualitätsverträge
Settore nel quale si svolge il progettogesamtes Spital
Durata (dal … al)September 2022 - Ende 2026
Tipo di progetto
Progetto interno
Motivazione
Integration Vision, Strategische Qualitätsziele, und Bearbeitung erforderlicher Massnahmen Spitalweit
Svolgimento del progetto / metodo
Projekt
Gruppi professionali coinvolti
Delegierte aller Berufsgruppen aus dem gesamten Spital
Valutazione attività/progetto
Jeweils Ende Jahr mit dem management-Review
ProgettoManagement von internen Audits
ObiettivoStrukturierte Planung interne Audits als Bestandteil des QMS 2.0
Settore nel quale si svolge il progettogesamtes Spital
Durata (dal … al)fortlaufende Arbeitsaufgabe
Tipo di progetto
Progetto interno
Motivazione
strukturierte Evaluation und kontinuierliche Weiterentwicklung von Prozessen, betriebliche / gesetzliche Vorgaben umsetzen
Svolgimento del progetto / metodo
Internes Auditmanagement nach DIN EN ISO 19011
Gruppi professionali coinvolti
alle Bereiche
Valutazione attività/progetto
Planung, Ausbildung und Durchführung mit externer Begleitung, Dokumentation, Evaluation durch Kurzbefragung, Einführung in die Praxis Ende 2024 und, Beobachtungsphase 2025
ProgettoEinführung Aeneis
ObiettivoManagement Tool für die Darstellung von Prozessen, Dokumenten und Verträgen
Settore nel quale si svolge il progettogesamtes Spital
Durata (dal … al)2023 - ca. Mitte 2025
Tipo di progetto
Progetto interno
Motivazione
Das aktuelle Dokumentenlenkungssystem lässt keine digitale Abbildung von Prozessen zu. Aus diesem Grund soll eine neue Software eingeführt werden. Bei der Evaluation stellte sich heraus, dass das bevorzugte System auch als Dokumentenlenkungssystem sowie für ein digitales Vertragsmanagement eingesetzt werden kann. So kann durch ein System das Wissensmanagement optimiert werden.
Svolgimento del progetto / metodo
Projekt mit drei Teilprojekten
Gruppi professionali coinvolti
Unternehmensentwicklung, Qualitäts- und Prozessmanagement, Bereich Betrieb und Infrastruktur, IT Abteilung
Valutazione attività/progetto
durch Verantwortliche Personen im Sinne eines "Aeneis-Boards"
ProgettoEvaluation WHO Checkliste "Sichere Chirurgie"
ObiettivoSicherstellen kontinuierliche Weiterentwicklung
Settore nel quale si svolge il progettoOperationen aller Fachrichtungen
Durata (dal … al)2024 bis Ende 2025
Tipo di progetto
Progetto interno
Motivazione
Die WHO Checkliste wurde vor vielen Jahren eingeführt. Nun erfolgt eine Evaluation der Wirksamkeit und eine ergebnisbezogene Anpassung
Svolgimento del progetto / metodo
Arbeitsauftrag
Gruppi professionali coinvolti
OP Pflege, Lagerungspflege Operateure aller Fachrichtungen, Anästhesie, Aufwachraum, Tagesklinik Stationen Notfall
Valutazione attività/progetto
mittels 20 Vor-Ort Beobachtungen jedes Teils der Checkliste
ProgettoWeiterentwicklung M&M Konferenzen
ObiettivoIntegration der systemischen Sicht
Settore nel quale si svolge il progettogesamtes Spital
Durata (dal … al)Ende 2024 bis Ende 2025
Tipo di progetto
Progetto interno
Motivazione
Die Integration der systemischen Sicht erweitert den Blick über das Verhalten von Einzelpersonen im Zusammenhang mit dem Behandlungsergebnis hinaus
Svolgimento del progetto / metodo
strukturierte Integration der systemischen Sicht in den Ablauf von Vorbereitung und Fallvorstellung
Gruppi professionali coinvolti
Chefärzte, QM, alle Mitarbeitenden im Patientenkontakt
Valutazione attività/progetto
jede M&M Konferenz wird nachbefragt
ProgettoRisikoanalyse AEMP
ObiettivoGAP Analyse zur "Guten Praxis zur Wiederaufbereitung von Medizinprodukten"
Settore nel quale si svolge il progettoAEMP und Operationsbereich
Durata (dal … al)2024 und 2025
Tipo di progetto
Progetto interno
Motivazione
Gesetzliche Verpflichtung und internes wichtiges Anliegen zum Schutz der Patienten
Svolgimento del progetto / metodo
klassische Risikoanalyse nach Vorgabe, Ableitung von Massnahmen, Nachverfolgung der Wirksamkeit, fortlaufende Bearbeitung neuer Risiken
Gruppi professionali coinvolti
AEMP, OP Pflege, Hygiene, Technischer Dienst, QM
Valutazione attività/progetto
RE- Beurteilung nach Umsetzung von Massnahmen

AttivitàObiettivoSettore nel quale si svolge l’attivitàDurata (dal …)
Aufbau Onkologie/Hämatologie am Spital Muri Dettagli
Ergänzung Patientenbehandlung im Zusammenhang mit dem Brustzentrum, und allen anderen onkologisch / hämatologischen Erkrankungen Für Patienten mit Onkologisch- / Hämatologischen ErkrankungenStart Mai 2021, fortlaufender Aufbau
Aufbau "Brustzentrum Aargau" mit dem KSB Dettagli
Q-Label Zertifiziertes Brustzentrum mit 2 Standorten Gynäkologie Muri und KSBApril 2020 bis Juni 2021
Umsetzung CIRS Systematik Dettagli
Beinahe-Vorfälle werden gemeldet und strukturiert bearbeitet, Ableitung von Einzelmassnahmen oder systemweiten Massnahmen.Gesamtes SpitalFortlaufend
Einführung und Begleitung Prozessmanagement und KVP Dettagli
Bewusste Gestaltung von patientenorientierten, effizienten Prozessen und Integration des Wissens der Fachleute vor Ort in die WeiterentwicklungGesamtes SpitalStart 2021, kontinuierliche Weiterentwicklung fortlaufend
Einführung "Lernquelle" Dettagli
Angebots- und Nachweistool für hausinterne Fort- und Weiterbildungengesamtes SpitalEinführung als dauernde Arbeitsaufgabe
Interne Audits Hygiene Dettagli
Evaluation der Umsetzung und der Wirksamkeit der Hygienemassnahmen auf den Stationen und FachabteilungenGesamtes SpitalJährliche Audits nach Auditplan
Umsetzung Hygienekonzept und Aufgaben Hygienekommission Dettagli
Anpassungen im bestehenden Konzept nach Vorgaben der "Strukturellen Mindestanforderungen"Patientennahe Bereiche gesamtes Spital regelmässige Überarbeitung und Anpassung
Einführung Patientenarmband Dettagli
Erhöhung der Patientensicherheitgesamtes SpitalMitte 2023 bis April 2024, Weiterentwicklung in 2024 besprechen
Safety cross Sturz, Dekubitus und Medikationsfehler Dettagli
Sensibilisierung auf Häufigkeit und Umständen von Stürzen, Dekubiti und Medikationsfehlern auf den einzelnen StationenPflegedienstganzjährig
Teilnahme an der Woche für Patientensicherheit Dettagli
Sensibilisierung der Patientinnen und Patienten und Mitarbeitenden zu Themen für die Patientensicherheitgesamtes SpitalJeweils zweite Woche im September
AttivitàAufbau Onkologie/Hämatologie am Spital Muri
ObiettivoErgänzung Patientenbehandlung im Zusammenhang mit dem Brustzentrum, und allen anderen onkologisch / hämatologischen Erkrankungen
Settore nel quale si svolge l’attivitàFür Patienten mit Onkologisch- / Hämatologischen Erkrankungen
Durata (dal …)Start Mai 2021, fortlaufender Aufbau
Tipo di attività
Attività interna / externa
Motivazione
Die Weiterentwicklung der Onkologie/Hämatologie am Spital Muri erfolgt im Rahmen der Kooperationsvereinbarung, die das KSB und das Spital Muri im Frühjahr 2019 unterzeichnet haben.
Ablauf / Methodik
klassisches Projekt mit internen und externen Beteiligten
Gruppi professionali coinvolti
Onkologie / Hämatologie KSB in Muri, Innere Medizin, Mitarbeitende Tagesklinik, klinische Projektleitung, Pflegeexperten, Qualitätsmanagement
Valutazione attività/progetto
erfolgreiche Zertifizierung 2023 nach ISO 9001:2015 erfolgreiche Zertifizierung nach DKG 2024
AttivitàAufbau "Brustzentrum Aargau" mit dem KSB
ObiettivoQ-Label Zertifiziertes Brustzentrum mit 2 Standorten
Settore nel quale si svolge l’attivitàGynäkologie Muri und KSB
Durata (dal …)April 2020 bis Juni 2021
Tipo di attività
Attività interna / externa
Motivazione
Das Spital Muri und das Kantonsspital Baden haben sich für die Behandlung von Brustkrebs zusammengeschlossen, um Patientinnen wohnortnah die bestmögliche Betreuung zu bieten. Durch die enge Zusammenarbeit und den kontinuierlichen Austausch zwischen den Ärzte- und Pflegeteams werden Patientinnen standortunabhängig nach den modernsten medizinischen Richtlinien und Therapieansätzen behandelt.
Ablauf / Methodik
Klassisches interdisziplinäres Projekt zwischen zwei Kliniken
Gruppi professionali coinvolti
Ärzte, Pflege, Physio, klin. Projektleitung, Qualitätsmanagement von zwei Standorten
Valutazione attività/progetto
externes Zertifizierungsaudit im Juni 2021 nächste Rezertifizierung Januar 2025
AttivitàUmsetzung CIRS Systematik
ObiettivoBeinahe-Vorfälle werden gemeldet und strukturiert bearbeitet, Ableitung von Einzelmassnahmen oder systemweiten Massnahmen.
Settore nel quale si svolge l’attivitàGesamtes Spital
Durata (dal …)Fortlaufend
Tipo di attività
Attività interna
Motivazione
Durch die Beobachtung und Meldung von Beinahevorfällen werden diese erkannt und strukturiert bearbeitet, Vorfälle mit Patienten- oder Mitarbeiterschaden werden so minimiert und ggf. verhindert.
Ablauf / Methodik
Softwaresystem und Bearbeitungsprozess
Gruppi professionali coinvolti
Arztdienst, Pflegedienst, Qualitätsmanagement, Apotheke
Valutazione attività/progetto
In regelmässig stattfindenden Sitzungen des Q-Gremiums
AttivitàEinführung und Begleitung Prozessmanagement und KVP
ObiettivoBewusste Gestaltung von patientenorientierten, effizienten Prozessen und Integration des Wissens der Fachleute vor Ort in die Weiterentwicklung
Settore nel quale si svolge l’attivitàGesamtes Spital
Durata (dal …)Start 2021, kontinuierliche Weiterentwicklung fortlaufend
Tipo di attività
Attività interna
Motivazione
Patientenorientiert gestalten, Integration der Mitarbeitenden aller Ebenen
Ablauf / Methodik
Arbeitsmethode
Gruppi professionali coinvolti
gesamtes Spital schrittweise
Valutazione attività/progetto
Prozessaudits einmal jährlich, erstmalig Herbst 2024 durchgeführt
AttivitàEinführung "Lernquelle"
ObiettivoAngebots- und Nachweistool für hausinterne Fort- und Weiterbildungen
Settore nel quale si svolge l’attivitàgesamtes Spital
Durata (dal …)Einführung als dauernde Arbeitsaufgabe
Tipo di attività
Attività interna
Motivazione
Die interne Aus- und Weiterbildung von Mitarbeitenden ist ein entscheidender Aspekt für die Zufriedenheit von Mitarbeitenden. Zudem können obligatorische Schulungen nachweisbar dokumentiert werden
Ablauf / Methodik
Strukturierung eines neuen Arbeitsbereiches im HR, Gestaltung und Organisation des Angebotes, Darstellung im System, Anmeldung über das Tool und damit Nachweisbarkeit für die Nachverfolgung
Gruppi professionali coinvolti
Spitalleitung, HR, alle Bereiche
Valutazione attività/progetto
Ende 2024 werden Angebot und Nachfrage sowie Abläufe erneut evaluiert
AttivitàInterne Audits Hygiene
ObiettivoEvaluation der Umsetzung und der Wirksamkeit der Hygienemassnahmen auf den Stationen und Fachabteilungen
Settore nel quale si svolge l’attivitàGesamtes Spital
Durata (dal …)Jährliche Audits nach Auditplan
Tipo di attività
Attività interna
Motivazione
Klassisches Instrument für die Prozessevaluation
Ablauf / Methodik
Geplantes Audit, Beurteilung und Massnahmenplanung
Gruppi professionali coinvolti
Fachabteilungen, Leitung Spitalhygiene
Valutazione attività/progetto
Massnahmenpläne mit Verantwortlichkeiten und Umsetzungszeitraum
AttivitàUmsetzung Hygienekonzept und Aufgaben Hygienekommission
ObiettivoAnpassungen im bestehenden Konzept nach Vorgaben der "Strukturellen Mindestanforderungen"
Settore nel quale si svolge l’attivitàPatientennahe Bereiche gesamtes Spital
Durata (dal …)regelmässige Überarbeitung und Anpassung
Tipo di attività
Attività interna
Motivazione
Vorhandene Konzepte werden regelmässig mit den gesetzlichen Vorgaben abgeglichen und die Abläufe angepasst
Ablauf / Methodik
Arbeitsaufgabe
Gruppi professionali coinvolti
Spitalhygiene und patientennahe Bereiche
Valutazione attività/progetto
jährliche Anpassungen
AttivitàEinführung Patientenarmband
ObiettivoErhöhung der Patientensicherheit
Settore nel quale si svolge l’attivitàgesamtes Spital
Durata (dal …)Mitte 2023 bis April 2024, Weiterentwicklung in 2024 besprechen
Tipo di attività
Attività interna
Motivazione
Zur Verfügung stellen einer Möglichkeit zur 2-Faktoren Identifikation von Patientinnen und Patienten
Ablauf / Methodik
Arbeitsgruppe interprofessionell
Gruppi professionali coinvolti
Pflegedienst, IT, OP Bereich, QM, Patientenempfang
Valutazione attività/progetto
Durch Nachfolgesitzungen nach 3 und 6 Monaten Eingeführt April 2024
AttivitàSafety cross Sturz, Dekubitus und Medikationsfehler
ObiettivoSensibilisierung auf Häufigkeit und Umständen von Stürzen, Dekubiti und Medikationsfehlern auf den einzelnen Stationen
Settore nel quale si svolge l’attivitàPflegedienst
Durata (dal …)ganzjährig
Tipo di attività
Attività interna
Motivazione
Sturz, Dekubitus und Medikationsfehler im Spital sind immer eingebettet in eine Gesamtkontext von Umständen. Um diese zu erfassen und die Mitarbeitenden dazu zu sensibilisieren, werden diese täglich erfasst und zeitnah besprochen
Ablauf / Methodik
Safety cross
Gruppi professionali coinvolti
Pflegedienst
Valutazione attività/progetto
Durch die tägliche Markierung mittels roten oder grünem Kreuz kann die Häufigkeit sichtbar gemacht werden. Durch niedrigschwellige Ansprache der Umstände werden die Mitarbeitenden sensibilisiert.
AttivitàTeilnahme an der Woche für Patientensicherheit
ObiettivoSensibilisierung der Patientinnen und Patienten und Mitarbeitenden zu Themen für die Patientensicherheit
Settore nel quale si svolge l’attivitàgesamtes Spital
Durata (dal …)Jeweils zweite Woche im September
Tipo di attività
Attività interna
Motivazione
Jährlich organisiert die Stiftung für Patientensicherheit eine Aktionswoche, in welcher sie auf das Thema Patientensicherheit in Gesundheitseinrichtungen aufmerksam machen möchte. Hierzu definiert sie jährlich wechselnde Themen und gibt eine Übersicht über die verschiedenen Aktionen welche die sich beteiligenden Gesundheitsorganisationen durchführen.
Ablauf / Methodik
Aktionswoche
Gruppi professionali coinvolti
Gesamtes Spital
Valutazione attività/progetto
Das Spital Muri beteiligt sich jährlich mit verschiedenen Aktionen an der Aktionswoche für Patientensicherheit.