|
27.12.2024 Autodichiarazione  | Audit esterno CQ58a LAMal | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Risultato | Organismo di controllo | Commento ospedale | ||||||
| Sistema di gestione della qualità |
| non ancora esaminato | ||||||
| Cultura della qualità |
| non ancora esaminato | ||||||
| •Analisi sistemica degli errori (protocollo di Londra) | ||||||||
| •Circolo di quailtà | ||||||||
| •Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori | ||||||||
| Sicurezza del paziente |
| non ancora esaminato | ||||||
|
Autodichiarazione
| |
|---|---|
| Sistema di gestione della qualità | |
|
Audit esterno CQ58a LAMal
| |
|---|---|
|
Risultato
| Miglioramento continuo |
| Organismo di controllo | non ancora esaminato |
| Commento ospedale | |
| Autodichiarazione | |
|---|---|
| Cultura della qualità | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Apprendimento interattivo nella «Room of Horrors» | |
| •Peer Review interprofessionali | |
| •Conferenze sulle morbidità e sulla mortalità | |
| •Analisi sistemica degli errori (protocollo di Londra) | |
| •Circolo di quailtà | |
| •Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori | |
| •Lavoro di squadra interprofessionale con TeamSTEPPS | |
| Audit esterno CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
| Organismo di controllo | non ancora esaminato |
| Commento ospedale | |
| Autodichiarazione | |
|---|---|
| Sicurezza del paziente | |
| Audit esterno CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
| Organismo di controllo | non ancora esaminato |
| Commento ospedale | |
| Anno | Struttura | Categoria | Scaricare | Richieste | pubblicato il |
|---|---|---|---|---|---|
| 2023 |  |  | pdf (888.6 kB) | 63 | 31.5.2024 |
| 2022 | | | pdf (672.6 kB) | 112 | 12.5.2023 |
| 2021 | | | pdf (657.7 kB) | 114 | 31.5.2022 |
| 2020 | | | pdf (626.7 kB) | 293 | 31.5.2021 |
| 2019 | | | pdf (1001.7 kB) | 412 | 29.5.2020 |
Strategia e obiettivi della qualità
Il concetto di Qualità è ancorato esplicitamente alla carta dei valori della Clinica e alle strategie messe in gioco per raggiungere gli obiettivi strategici e di performance, stabiliti nel riesame annuale dell’attività della Clinica, e costantemente monitorati nelle riunioni mensili del GLQ.
Per conseguire tali obiettivi ci si avvale di:
Il concetto di Qualità è ancorato esplicitamente alla carta dei valori della Clinica e alle strategie messe in gioco per raggiungere gli obiettivi strategici e di performance, stabiliti nel riesame annuale dell’attività della Clinica, e costantemente monitorati nelle riunioni mensili del GLQ.
Per conseguire tali obiettivi ci si avvale di:
- monitoraggio costante della soddisfazione dei pazienti tramite questionari PoC18 e ANQ
- analisi dei rischi
- esecuzione audit interni
- rilevazione delle non conformità
- rilevazione degli errori
- formazione continua interna (psichiatria, supervisione di gruppo, sicurezza)
- formazione continua esterna (DAS Salute Mentale e Psichiatria, igiene ospedaliera, sicurezza, BLS-DAE)
- monitoraggio della soddisfazione del personale
- riunioni qualità
2 - 3 punti principali nell’ambito della qualità
Allo scopo di mantenere il miglioramento continuo, ci si è focalizzati sulle seguenti tematiche:
Allo scopo di mantenere il miglioramento continuo, ci si è focalizzati sulle seguenti tematiche:
- monitoraggio soddisfazione pazienti e conseguenti azioni di miglioramento
- somministrazione questionario sulla soddisfazione del personale e conseguenti azioni di miglioramento
- formazione continua del personale in materia di Igiene Ospedaliera, sicurezza e Protezione dei dati
- evidenziare, tramite l’esecuzione e l’analisi degli audit interni, problematiche legate agli aspetti organizzativi, procedurali e legislativi
- incrementare il numero di allievi infermieri in formazione, in linea con il concetto di potenziale formativo introdotto dal Cantone nel mandato di prestazione
Obiettivi nell’ambito della qualità raggiunti
Raggiungimento degli obiettivi esplicitati nel punto 3.1
Raggiungimento degli obiettivi esplicitati nel punto 3.1
Sviluppo della qualità nei prossimi anni
Nel corso del 2023 è stato di prioritaria importanza continuare a monitorare l'andamento dell'attività della Clinica con un focus particolare sul benessere psichico di pazienti e collaboratori.
Lo sviluppo della qualità nei prossimi anni prevede di focalizzarsi su:
Lo sviluppo della qualità nei prossimi anni prevede di focalizzarsi su:
- continuo sviluppo di piani terapeutici individuali e personalizzati secondo il caso
- interventi psicoeducativi sia di gruppo che individuali sulla patologia in atto e il trattamento
- prosecuzione nel processo di miglioramento continuo
- continuare a monitorare il benessere generale dei collaboratori
- interventi individualizzati sul personale di cura dopo esito questionario burnout
- prosecuzione miglioramento qualità contabilità analitica REKOLE
Organizzazione della gestione della qualità
Il Sistema di gestione per la qualità secondo la norma ISO 9001 è operativo all'interno dell'attività della Clinica dal 2004.
Lo scopo di tale sistema è quello di mantenere un alto standard di soddisfazione per i pazienti unitamente al miglioramento continuo della qualità delle cure prestate, in osservanza alle norme e alle leggi vigenti.
Lo scopo di tale sistema è quello di mantenere un alto standard di soddisfazione per i pazienti unitamente al miglioramento continuo della qualità delle cure prestate, in osservanza alle norme e alle leggi vigenti.
La gestione della qualità è rappresentata nella Direzione.
Complessivamente una percentuale lavorativa del 80 % è destinata alla gestione della qualità.
Nell'Associazione nazionale per lo sviluppo della qualità negli ospedali e nelle cliniche (ANQ) sono rappre-sentati l'associazione H+, i Cantoni, la federazione della casse malati santésuisse, curafutura e le assicurazioni sociali federali. Scopo dell'ANQ è il coordinamento e l'attuazione di misure per lo sviluppo della qualità a livello nazionale, in particolare la realizzazione uniforme delle misure della qualità negli ospedali e nelle cliniche al fine di documentare, perfezionare e migliorare la qualità. Opportunità e limiti delle misurazioni della qualità dell’ANQ Maggiori informazioni si apprendono dai rapporti sulla qualità degli ospedali e su www.anq.ch.
Il nostro istituto nel 2023 a partecipato alle seguenti misurazioni nazionali nell’ambito della qualità:
Psichiatria
Psichiatria per adulti:
Peso dei sintomi (valutazione da parte di terzi)
Peso dei sintomi (autovalutazione)
Misure restrittive della libertà
Il nostro istituto nel 2023 ha partecipato alle seguenti misurazioni cantonali nell’ambito della qualità:
Misurazioni
ANQ
Il nostro istituto nel 2023 ha svolto anche le seguenti misurazioni interne nell’ambito della qualità:
inchieste interne
Soddisfazione dei collaboratori
Rilevamento della soddisfazione dei pazienti riguardo le cure tramite questionario PoC18
Rilevamento della soddisfazione dei pazienti riguardo le attività espressive / riabilitative tramite questionario interno
Misurazioni interne
Numero di cadute
| Progetto | Obiettivo | Settore nel quale si svolge il progetto | Durata (dal … al) | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Soddisfazione dei pazienti
Dettagli
| Miglioramento continuo della qualità delle cure | Pazienti degenti | 01.01.2023 al 31.12.2023 | ||||||||||||
Soddisfazione attività espressive / riabilitative
Dettagli
| Miglioramento continuo della qualità delle cure | Pazienti degenti | 01.01.2023 al 31.12.2023 | ||||||||||||
Soddisfazione dei collaboratori / Benessere del personale
Dettagli
| Miglioramento continuo in ambito qualità / Analisi rischi | Tutta la clinica | 01.10.2023 al 31.10.2023 | ||||||||||||
Burnout
Dettagli
| Rilevare il rischio di Burnout | Cure | 01.05.2023 al 31.05.2023 | ||||||||||||
| Progetto | Soddisfazione dei pazienti | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Miglioramento continuo della qualità delle cure | ||||||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Pazienti degenti | ||||||||||||
| Durata (dal … al) | 01.01.2023 al 31.12.2023 | ||||||||||||
| |||||||||||||
| Progetto | Soddisfazione attività espressive / riabilitative | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Miglioramento continuo della qualità delle cure | ||||||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Pazienti degenti | ||||||||||||
| Durata (dal … al) | 01.01.2023 al 31.12.2023 | ||||||||||||
| |||||||||||||
| Progetto | Soddisfazione dei collaboratori / Benessere del personale | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Miglioramento continuo in ambito qualità / Analisi rischi | ||||||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Tutta la clinica | ||||||||||||
| Durata (dal … al) | 01.10.2023 al 31.10.2023 | ||||||||||||
| |||||||||||||
| Progetto | Burnout | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Rilevare il rischio di Burnout | ||||||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Cure | ||||||||||||
| Durata (dal … al) | 01.05.2023 al 31.05.2023 | ||||||||||||
| |||||||||||||
