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29.04.2026 Autodichiarazione  | Audit esterno CQ58a LAMal | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Risultato | Organismo di controllo | Commento ospedale | ||||||
| Sistema di gestione della qualità |
| non ancora esaminato | ||||||
| Cultura della qualità |
| non ancora esaminato | ||||||
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Promozione della cultura Speak up | ||||||||
| •Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori | ||||||||
| •Circolo di quailtà | ||||||||
| Sicurezza del paziente |
| non ancora esaminato | ||||||
| •Elenco di controlle Chirurgia sicura | ||||||||
| •Prevenzione dei decubiti – FHV | ||||||||
| •Prevenzione dello stato confusionale acuto | ||||||||
| •Misure restrittive della libertà | ||||||||
| •Mobilizzazione al paziente | ||||||||
| •Prevenzione delle cadute | ||||||||
| Centralità del paziente |
| non ancora esaminato | ||||||
| •Case Management | ||||||||
| •Sondaggio tra i pazienti | ||||||||
| •Gestione dei reclami | ||||||||
| Processo decisionale basato sulle evidenze |
| non ancora esaminato | ||||||
| •Discussioni strutturate di casi | ||||||||
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Autodichiarazione
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|---|---|
| Sistema di gestione della qualità | |
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Audit esterno CQ58a LAMal
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|---|---|
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Risultato
| Miglioramento continuo |
| Organismo di controllo | non ancora esaminato |
| Commento ospedale | |
| Autodichiarazione | |
|---|---|
| Cultura della qualità | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Promozione della cultura Speak up | |
| •Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori | |
| •Circolo di quailtà | |
| Audit esterno CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
| Organismo di controllo | non ancora esaminato |
| Commento ospedale | |
| Autodichiarazione | |
|---|---|
| Sicurezza del paziente | |
| •Elenco di controlle Chirurgia sicura | |
| •Prevenzione dei decubiti – FHV | |
| •Prevenzione dello stato confusionale acuto | |
| •Misure restrittive della libertà | |
| •Mobilizzazione al paziente | |
| •Prevenzione delle cadute | |
| Audit esterno CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
| Organismo di controllo | non ancora esaminato |
| Commento ospedale | |
| Autodichiarazione | |
|---|---|
| Centralità del paziente | |
| •Case Management | |
| •Sondaggio tra i pazienti | |
| •Gestione dei reclami | |
| Audit esterno CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
| Organismo di controllo | non ancora esaminato |
| Commento ospedale | |
| Autodichiarazione | |
|---|---|
| Processo decisionale basato sulle evidenze | |
| •Discussioni strutturate di casi | |
| Audit esterno CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
| Organismo di controllo | non ancora esaminato |
| Commento ospedale | |
| Anno | Struttura | Categoria | Scaricare | Richieste | pubblicato il |
|---|---|---|---|---|---|
| 2025 |  |  | pdf (5.1 MB) | 8 | 28.5.2026 |
| 2024 | | | pdf (1.3 MB) | 155 | 19.5.2025 |
| 2023 | | | pdf (2.8 MB) | 197 | 16.5.2024 |
| 2022 | | | pdf (4.7 MB) | 227 | 15.5.2023 |
| 2021 | | | pdf (1.5 MB) | 273 | 16.5.2022 |
| 2020 | | | pdf (5.1 MB) | 273 | 26.5.2021 |
| 2019 | | | pdf (4.8 MB) | 406 | 1.6.2020 |
| 2017 | | | pdf (4.1 MB) | 349 | 18.7.2018 |
| 2016 | | | pdf (1 MB) | 510 | 21.8.2017 |
| 2015 | | | pdf (1.1 MB) | 485 | 19.5.2016 |
| 2014 | | | pdf (759.1 kB) | 678 | 21.5.2015 |
Strategia e obiettivi della qualità
Die Qualitätsstrategie der Spital Davos AG umfasst die folgenden fünf Schwerpunkte:
Kunden
Unser zentrales Anliegen ist es, unseren Patientinnen und Patienten des Akutspitals und des Rettungsdienstes, den Bewohnerinnen und Bewohnern des Pflegeheims, den Klientinnen und Klienten der Spitex, den Kindern der Kinderkrippen sowie den Patientinnen und Patienten des Praxiszentrums Davos eine den geltenden Qualitätsstandards entsprechende Behandlung/Betreuung anzubieten. Wir kennen die Erwartungen und Ansprüche unserer Leistungsbezüger und stellen die Patientensicherheit in den Vordergrund.
Führung
Der Verwaltungsrat ist für die Festlegung der Qualitätspolitik verantwortlich. Die Spitalleitung ist für die Umsetzung und die regelmässige Überprüfung zuständig. Die Spitalleitung geht als Vorbild in Sachen Qualität voran. Qualitätskennzahlen werden transparent kommuniziert.
Mitarbeitende
Die Erfüllung der geforderten Qualitätsstandards ist eine tägliche Aufgabe unserer Mitarbeitenden. Sie sind entsprechend sensibilisiert und werden regelmässig geschult. Anregungen zur Qualitätsverbesserung werden geschätzt, geprüft und wo sinnvoll umgesetzt.
Prozesse
Um eine gleichbleibend hohe Qualität zu gewährleisten, legen wir Wert auf dokumentierte Prozessabläufe. Ebenso legen wir Wert auf die Steigerung unserer Effektivität und Effizienz durch die Optimierung unserer Prozesse.
Verbesserung
Wir vergleichen unsere Qualitätskennzahlen mit den Erwartungen und Qualitätszielen, erarbeiten Verbesserungsmassnahmen und setzen diese um. Wir erheben mindestens die vom KVG vorgeschriebenen Qualitätsmessdaten und nehmen an Spitalvergleichen teil.
Die Qualitätsstrategie der Spital Davos AG umfasst die folgenden fünf Schwerpunkte:
Kunden
Unser zentrales Anliegen ist es, unseren Patientinnen und Patienten des Akutspitals und des Rettungsdienstes, den Bewohnerinnen und Bewohnern des Pflegeheims, den Klientinnen und Klienten der Spitex, den Kindern der Kinderkrippen sowie den Patientinnen und Patienten des Praxiszentrums Davos eine den geltenden Qualitätsstandards entsprechende Behandlung/Betreuung anzubieten. Wir kennen die Erwartungen und Ansprüche unserer Leistungsbezüger und stellen die Patientensicherheit in den Vordergrund.
Führung
Der Verwaltungsrat ist für die Festlegung der Qualitätspolitik verantwortlich. Die Spitalleitung ist für die Umsetzung und die regelmässige Überprüfung zuständig. Die Spitalleitung geht als Vorbild in Sachen Qualität voran. Qualitätskennzahlen werden transparent kommuniziert.
Mitarbeitende
Die Erfüllung der geforderten Qualitätsstandards ist eine tägliche Aufgabe unserer Mitarbeitenden. Sie sind entsprechend sensibilisiert und werden regelmässig geschult. Anregungen zur Qualitätsverbesserung werden geschätzt, geprüft und wo sinnvoll umgesetzt.
Prozesse
Um eine gleichbleibend hohe Qualität zu gewährleisten, legen wir Wert auf dokumentierte Prozessabläufe. Ebenso legen wir Wert auf die Steigerung unserer Effektivität und Effizienz durch die Optimierung unserer Prozesse.
Verbesserung
Wir vergleichen unsere Qualitätskennzahlen mit den Erwartungen und Qualitätszielen, erarbeiten Verbesserungsmassnahmen und setzen diese um. Wir erheben mindestens die vom KVG vorgeschriebenen Qualitätsmessdaten und nehmen an Spitalvergleichen teil.
2 - 3 punti principali nell’ambito della qualità
In der Periode vom 1.1. bis 31.12.2025 wurden folgende Qualitätsmassnahmen umgesetzt:
In der Periode vom 1.1. bis 31.12.2025 wurden folgende Qualitätsmassnahmen umgesetzt:
- Erfolgreiches Aufrechterhaltungsaudit nach ISO 9001:2025
- Review und Analyse der MA-Befragung 2021, Q&A an zwei Betriebskonferenzen, Vorbereitung MA-Befragung 2026
- Durchführung von je 4 Q-Zirkeln Medizin und Chirurgie sowie 6 Q-Zirkel mit Hausärzten
- Förderung Kommunikation/Zusammenarbeit zwischen den Teams und fachspezifische Organisation beim Tarifwechsel vom Tarmed auf TARDOC
- Nutzung konzeptioneller Synergien zwischen ASGS und BGM
Obiettivi nell’ambito della qualità raggiunti
- Das Aufrechterhaltungsaudit nach ISO 9001:2015 der Spital Davos AG und ihren Nebenbetrieben wurde ohne Nebenabweichungen erfüllt.
- Die MA-Rückmeldungen an den Betriebskonferenzen waren positiv und Anregungen wurden aufgenommen.
- Die Q-Zirkel wurden planmässig durchgeführt
- Die Kommunikation/Zusammenarbeit zwischen den Teams wurde verbessert.
- Die Synergien zwischen ASGS und BGM wurden identifiziert und ein Konzept ist bereit zur Genehmigung
Sviluppo della qualità nei prossimi anni
Ein prozessorientiertes Qualitätsmanagement hilft der Spital Davos AG, die Bedürfnisse der Patientinnen und Patienten und weiterer Anspruchsgruppen noch besser zu erkennen und die gewünschte Qualität zur grösstmöglichen Zufriedenheit zu erbringen.
Die Hauptprozesse werden nach den Kriterien Qualität, Zeit und Kosten definiert und gesteuert. Die Ressourcenplanung erfolgt im Rahmen der jeweils relevanten Hauptprozesse. Die Kommunikation zwischen den Abteilungen und innerhalb der Organisation wird durch die Prozessorientierung verbessert. Dies kommt den Patientinnen und Patienten zugute.
Das prozessorientierte Qualitätssystem wird gelebt und kontinuierlich weiterentwickelt.
Ein prozessorientiertes Qualitätsmanagement hilft der Spital Davos AG, die Bedürfnisse der Patientinnen und Patienten und weiterer Anspruchsgruppen noch besser zu erkennen und die gewünschte Qualität zur grösstmöglichen Zufriedenheit zu erbringen.
Die Hauptprozesse werden nach den Kriterien Qualität, Zeit und Kosten definiert und gesteuert. Die Ressourcenplanung erfolgt im Rahmen der jeweils relevanten Hauptprozesse. Die Kommunikation zwischen den Abteilungen und innerhalb der Organisation wird durch die Prozessorientierung verbessert. Dies kommt den Patientinnen und Patienten zugute.
Das prozessorientierte Qualitätssystem wird gelebt und kontinuierlich weiterentwickelt.
Organizzazione della gestione della qualità
Das prozessorientierte Qualitätsmanagement ist im Departement 5 integriert. Es wird vom Leiter Departement 5, Mitglied der Geschäftsleitung, bzw. vorübergehend ad interim von der CEO geführt. Zusätzliche personelle Ressourcen stehen auf operativer Ebene zur Verfügung.
La gestione della qualità è rappresentata nella Direzione.
Complessivamente una percentuale lavorativa del 60 % è destinata alla gestione della qualità.
Nell'Associazione nazionale per lo sviluppo della qualità negli ospedali e nelle cliniche (ANQ) sono rappresentati l'associazione H+ I vostri ospedali, le associazioni degli assicuratori (prio.swiss), la Commissione delle tariffe mediche (CTM), gli assicuratori federali sociali, tutti i ventisei Cantoni e il Principato del Liechtenstein.
Scopo dell'ANQ è il coordinamento e l'attuazione di misure per lo sviluppo della qualità a livello nazionale, in particolare la realizzazione uniforme delle misure della qualità negli ospedali e nelle cliniche al fine di documentare, perfezionare e migliorare la qualità.
Misurazioni della Qualità ANQ: Interpretazione dei Risultati
Maggiori informazioni si apprendono dai rapporti sulla qualità degli ospedali e su www.anq.ch.
Il nostro istituto nel 2025 a partecipato alle seguenti misurazioni nazionali nell’ambito della qualità:
Somatica acuta
Sondaggio nazionale soddisfazione pazienti somatica acuta – adulti
Registro delle protesi anca e ginocchio (SIRIS)
Il nostro istituto nel 2025 ha svolto anche le seguenti misurazioni interne nell’ambito della qualità:
inchieste interne
Mitarbeiterdialog
Patientenzufriedenheit stationäre Patienten (permanent)
Zufriedenheitsanzeiger
Zufriedenheitsanzeiger stationäre und ambulante Patienten sowie Mitarbeiter, Angehörige und Besucher
Zuweiserdialog
Misurazioni interne
Angemessenheitsmonitoring Rettungsdienst
Braden-Skala
Fallbesprechung
Hilfsfristen, Simultaneinsätze und vor Ort Zeiten Rettungsdienst
Hygieneüberprüfung Rettungsdienst
Qualitätsüberprüfung Reanimation und Reanimationsdaten SWISSRECA
Qualitätsüberprüfung Thoraxschmerz Rettungsdienst
Schmerztherapie Rettungsdienst
SSI Swissnoso
Sturzprotokoll
Temperaturmonitoring Medikamente Rettungsdienst
Zufriedenheitsmonitoring Rettungsdienst-Notfallstation
Zufriedenheitsmonitoring Sanitätsdienst WEF
| Progetto | Obiettivo | Settore nel quale si svolge il progetto | Durata (dal … al) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
ISO 9001:2015
Dettagli
| Prozessorientiertes Qualitätsmanagement laufend verbessern und Zertifizierung aufrecht erhalten | Spital Davos AG | 1.1. bis 31.12.2025 | ||||||||
| Progetto | ISO 9001:2015 | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Prozessorientiertes Qualitätsmanagement laufend verbessern und Zertifizierung aufrecht erhalten | ||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Spital Davos AG | ||||||||
| Durata (dal … al) | 1.1. bis 31.12.2025 | ||||||||
| |||||||||
| Attività | Obiettivo | Settore nel quale si svolge l’attività | Durata (dal …) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Umfrage Patientenzufriedenheit stationär
Dettagli
| Qualitätsmessung/-verbesserung | Akut | dauernd | ||||||||
Zufriedenheitsanzeiger
Dettagli
| Qualitätsmessung/-verbesserung | Ambulant, Anghörige/Besucher, Mitarbeiter | dauernd | ||||||||
| Attività | Umfrage Patientenzufriedenheit stationär | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Qualitätsmessung/-verbesserung | ||||||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Akut | ||||||||
| Durata (dal …) | dauernd | ||||||||
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| Attività | Zufriedenheitsanzeiger | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Qualitätsmessung/-verbesserung | ||||||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Ambulant, Anghörige/Besucher, Mitarbeiter | ||||||||
| Durata (dal …) | dauernd | ||||||||
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| Descrizione | Disciplina | Gestore | Dal |
|---|---|---|---|
| A-QUA CH Monitoring der AnästhesieQUAlität in der Schweiz | Anestesia | SSAPM Swiss Society for Anaesthesiology and Perioperative Medicine | obligatorisch |
| Infreporting Sistema di dichiarazione delle malattie trasmissibili con obbligo di dichiarazione | Infeziologia, epidemiologia | Ufficio federale della sanità, sezione sistemi di dichiarazione | obligatorisch |
| SIRIS Registro svizzero delle protesi SIRIS | Chirurgia ortopedica, chirurgia della colonna vertebrale, chirurgia del ginocchio e dell'anca, neurochirurgia | Fondazione per la garanzia di qualità nell’ implantologia protesica | obligatorisch |
| KR GG Grigioni e Glarona Registro dei tumori dei Cantoni Grigioni e Glarona - KR GG | Tutti | ||
| AQC Gruppo di lavoro per la garanzia della qualità in chirurgia | Chirurgia, ginecologia e ostetricia, chirurgia pediatrica, neurochirurgia, chirurgia ortopedica, chirurgia plastica, urologia, cardiochirurgia, chirurgia toracica, chirurgia vascolare, gastroenterologia, chirurgia della mano, medicina intensiva, senologia, chirurgia bariatrica, medicina del lavoro | Adjumed Services AG | 2019 |
| MS Statistica medica degli ospedali | Tutti | Ufficio federale di statistica | obligatorisch |
| Swissnoso SSI Die nationale Surveillance der postoperativen Wundinfektionen | Anestesiologia, chirurgia, Ginecologia e ostetricia, chirurgia ortopedica, prevenzione e salute pubblica, cardiochirurgia chirurgia toracica e chirurgia vascolare, infectiologia, cardiologia, medicina intensiva | Verein Swissnoso | obligatorisch |
