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21.04.2026 Autodichiarazione | Audit esterno CQ58a LAMal | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Risultato | Organismo di controllo | Commento ospedale | ||||||
| Sistema di gestione della qualità |
| non ancora esaminato | ||||||
| Cultura della qualità |
| non ancora esaminato | ||||||
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori | ||||||||
| •Conferenze sulle morbidità e sulla mortalità | ||||||||
| •Circolo di quailtà | ||||||||
| Sicurezza del paziente |
| non ancora esaminato | ||||||
| •Elenco di controlle Chirurgia sicura | ||||||||
| •Eventi avversi intraoperatori ai sensi di ClassIntra | ||||||||
| •Requisiti strutturali minimi per la prevenzione ICA | ||||||||
| Centralità del paziente |
| non ancora esaminato | ||||||
| •Sondaggio tra i pazienti | ||||||||
| •Gestione dei reclami | ||||||||
| Processo decisionale basato sulle evidenze |
| non ancora esaminato | ||||||
| •Discussioni strutturate di casi | ||||||||
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Autodichiarazione
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|---|---|
| Sistema di gestione della qualità | |
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Audit esterno CQ58a LAMal
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|---|---|
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Risultato
| Miglioramento continuo |
| Organismo di controllo | non ancora esaminato |
| Commento ospedale | |
| Autodichiarazione | |
|---|---|
| Cultura della qualità | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Promozione della cultura Speak up | |
| •Peer Review interprofessionali | |
| •Apprendimento interattivo nella «Room of Horrors» | |
| •Simulazione clinica sul paziente | |
| •Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori | |
| •Conferenze sulle morbidità e sulla mortalità | |
| •Analisi sistemica degli errori (protocollo di Londra) | |
| •Lavoro di squadra interprofessionale con TeamSTEPPS | |
| •Circolo di quailtà | |
| Audit esterno CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
| Organismo di controllo | non ancora esaminato |
| Commento ospedale | |
| Autodichiarazione | |
|---|---|
| Sicurezza del paziente | |
| •Programma di Antimicrobial Stewardship (AS) | |
| •Elenco di controlle Chirurgia sicura | |
| •Prevenzione dei decubiti – FHV | |
| •Prevenzione dello stato confusionale acuto | |
| •Misure restrittive della libertà | |
| •Eventi avversi intraoperatori ai sensi di ClassIntra | |
| •Gestione dell’iponutrizione | |
| •Medication Review | |
| •Modulo CAUTI | |
| •Mobilizzazione al paziente | |
| •Patient Blood Management | |
| •Requisiti strutturali minimi per la prevenzione ICA | |
| •Promozione dell’autogestione in caso di tumori | |
| •Programma Sepsis | |
| •Prevenzione delle cadute | |
| •Modulo Swissnoso «Surgical Site Intervention (SSI)» | |
| •consegna strutturata del paziente | |
| Audit esterno CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
| Organismo di controllo | non ancora esaminato |
| Commento ospedale | |
| Autodichiarazione | |
|---|---|
| Centralità del paziente | |
| •Case Management | |
| •Sondaggio tra i pazienti | |
| •Strutture dei processi decisionali etici | |
| •Gestione dei reclami | |
| •Patient Reported outcome messurements | |
| •Ospedali favorevoli all’auto-aiuto | |
| Audit esterno CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
| Organismo di controllo | non ancora esaminato |
| Commento ospedale | |
| Autodichiarazione | |
|---|---|
| Processo decisionale basato sulle evidenze | |
| •Discussioni strutturate di casi | |
| •Patient Reported outcome messurements | |
| Audit esterno CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
| Organismo di controllo | non ancora esaminato |
| Commento ospedale | |
| Anno | Struttura | Categoria | Scaricare | Richieste | pubblicato il |
|---|---|---|---|---|---|
| 2024 | pdf (2.8 MB) | 110 | 1.6.2025 | ||
| 2023 | pdf (3.4 MB) | 265 | 21.6.2024 | ||
| 2022 | pdf (2.8 MB) | 219 | 31.5.2023 | ||
| 2021 | pdf (2.7 MB) | 236 | 31.5.2022 |
Qualitätsstrategie
Unser oberstes Ziel ist es, schweizweit der führende Anbieter urologischer Dienstleistungen zu sein – mit einer Patientenversorgung, die in Behandlung und Betreuung höchsten Ansprüchen genügt.
Dabei leiten uns folgende Grundsätze:
Patientenorientierung
Unsere Leistungen richten sich nach den individuellen Bedürfnissen jedes Patienten. Wirksamkeit, Zweckmässigkeit, Wirtschaftlichkeit und ethische Grundprinzipien bilden den Rahmen unseres Handelns – verbunden mit dem Anspruch, uns die nötige Zeit für jeden Patienten zu nehmen.
Führungsverantwortung
Die Klinikleitung trägt die Gesamtverantwortung für Qualität und Patientensicherheit und nimmt dabei eine Vorbildfunktion wahr. Führungskräfte und leitende Mitarbeitende fördern aktiv das Qualitätsbewusstsein ihrer Teams und unterstützen sie in der gemeinsamen Verantwortung für Qualitätssicherung und -entwicklung.
Strukturqualität und Innovation
Für eine optimale diagnostische und therapeutische Versorgung stehen zeitgemässe Arbeitsbedingungen und Infrastruktur zur Verfügung. Wir setzen auf innovative Technologien und arbeiten nach den aktuellen Standards der medizinischen Wissenschaft. Kompetenzentwicklung
Durch gezielte Schulungen, den Einsatz von CIRS und gemeinsame Reflexion stärken wir kontinuierlich die fachlichen Kompetenzen und das Qualitätsbewusstsein aller Mitarbeitenden.
Prozessorientierung
Die Prozesseigner fördern bei ihren Teams prozessorientiertes Denken und Handeln. Abläufe werden laufend hinterfragt und im Sinne der kontinuierlichen Verbesserung weiterentwickelt.
Qualitätsmessung und Zertifizierung
Die Qualitätsmessung erfolgt mit anerkannten Methoden. Akkreditierungen und Zertifizierungen werden dort angestrebt, wo sie gesetzlich vorgeschrieben sind, einen Wettbewerbsvorteil bieten oder die Behandlungsqualität nachweislich verbessern. Kontinuierliche Verbesserung
Ergebnisse werden systematisch analysiert und gemeinsam – unter Anwendung des PDCA-Kreislaufs – weiterentwickelt. Ein klinisches Risikomanagement ist fest verankert: Risiken werden im CIRS erfasst, analysiert und kommuniziert; Verbesserungsmassnahmen werden konsequent eingeleitet.
Transparenz
Die Ergebnisse unserer Qualitäts- und Risikomanagement-Aktivitäten werden sowohl intern als auch extern offen und nachvollziehbar kommuniziert.
- Projektstart, Implementierung und schrittweiser Rollout eQMS (Prozessmanagement, DMS, KVP und Intranet)
- Weiterentwicklung und Pflege Datenschutz inkl. Umsetzung Massnahmen sowie Konsolidierung DSMS / ISMS
- Kontinuierliche Bearbeitung der Anforderungen der Gesundheitsdirektion des Kantons Zürich
- Weiterentwicklung und Umsetzung Anforderungen Qualitätsvertrag BAG
- Aufrechterhaltung und Weiterentwicklung SIWF-Anerkennung als Weiterbildungsstätte in Urologie und operativer Urologie Kategorie A2 inkl. Kooperation Inselspital
Alle Akkreditierungen und Zertifizierungen der Klinik Uroviva werden auch 2025 im Rahmen von Audits und Inspektionen aufrechterhalten bzw. planmässig erneuert.
- Gruppenweite Umsetzung und Weiterentwicklung der Strahlenschutzanforderungen inkl. Qualitätssicherung der definierten Verantwortlichkeiten
- Konsolidierung der QM-Verantwortlichkeiten in den Praxen sowie Weiterentwicklung der Umsetzung der Anforderungen
- Implementierung und schrittweiser Rollout eQMS gruppenweit (Prozessmanagement, DMS, KVP und Intranet)
- Kontinuierliche Verbesserung / Umsetzung von Massnahmen aus internen Qualitätsindikatoren und Outcomes. Bsp. Patienten- und Mitarbeiterbefragung, Analyse Messergebnisse, CIRS-Meldungen, Outcomes Qualitätskommission & Morbiditäts- und Mortalitätskonferenz und Interdisziplinären Sitzungen
- Weiterentwicklung und Stärkung der Qualitätskommissionen (inkl. CIRS-Besprechungen) sowie der Morbiditäts- und Mortalitätskommissionen
- Vertiefte interne Sensibilisierung und praxisnahe Kommunikation zu QM- und Datenschutzthemen
- Weiterführung der Struktur- und Prozessoptimierungen in den Bereichen QM, Datenschutz und medizinische Datenerfassung
- Konsolidierung und Weiterentwicklung DSMS / ISMS
Gruppenweite (Klinik & Praxen) Konsolidierung und kontinuierliche Weiterentwicklung des eQMS inkl. DMS / PMS, KVP, Intranet etc. sowie laufende Aktualisierung von Prozessen und Dokumenten
- Laufende Weiterentwicklung und Pflege DSMS / ISMS
- Kontinuierliche Weiterentwicklung von Qualität, Patientensicherheit und Patientenzufriedenheit unter Berücksichtigung der kantonalen Qualitätsstrategie, der nationalen Qualitätsverträge und den Anforderungen der Gesundheitsdirektion des Kantons Zürich
- Integration in die Affidea-Gruppe: Harmonisierung von Qualitätsstandards, Prozessen und Systemen sowie aktive Mitgestaltung der gruppenweiten Qualitätsstrategie
Nell'Associazione nazionale per lo sviluppo della qualità negli ospedali e nelle cliniche (ANQ) sono rappresentati l'associazione H+ I vostri ospedali, le associazioni degli assicuratori (prio.swiss), la Commissione delle tariffe mediche (CTM), gli assicuratori federali sociali, tutti i ventisei Cantoni e il Principato del Liechtenstein.
Scopo dell'ANQ è il coordinamento e l'attuazione di misure per lo sviluppo della qualità a livello nazionale, in particolare la realizzazione uniforme delle misure della qualità negli ospedali e nelle cliniche al fine di documentare, perfezionare e migliorare la qualità.
Misurazioni della Qualità ANQ: Interpretazione dei Risultati
Maggiori informazioni si apprendono dai rapporti sulla qualità degli ospedali e su www.anq.ch.
Il nostro istituto nel 2025 a partecipato alle seguenti misurazioni nazionali nell’ambito della qualità:
Somatica acuta
Sondaggio nazionale soddisfazione pazienti somatica acuta – adulti
Analisi nazionale delle riammissioni non pianificate
Il nostro istituto nel 2025 ha partecipato alle seguenti misurazioni cantonali nell’ambito della qualità:
Misurazioni
PROMs bei Prostatektomien
Il nostro istituto nel 2025 ha svolto anche le seguenti misurazioni interne nell’ambito della qualità:
inchieste interne
Kontinuierliche Patientenzufriedenheitsbefragung durch Mecon
| Progetto | Obiettivo | Settore nel quale si svolge il progetto | Durata (dal … al) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Kontinuierliche Patientenbefragung
Dettagli
| schnelles Reagieren möglich aufgrund halbjährlicher Auswertung; kontinuierliche Verbesserung; insbesondere bei der Ergebnisqualität, kennen relevanter Benchmarks | ganze Klinik | seit Juli 2021 | ||||||||
Hygiene-Kommission
Dettagli
| Hygienegremium mit Entscheidungskompetenzen, Awareness Hygienethemen, kurze Entscheidungswege, Erfüllung Mindestanforderungen Strategie NOSO | ganze Klinik | 2 x im Jahr seit 2021 | ||||||||
Morbiditäts- und Mortalitätskonferenzen
Dettagli
| Aufarbeitung von retrospektiven Komplikationen, ungewöhnliche Behandlungsverläufe und unerwartete Todesfällen mit dem Ziel, daraus zu lernen und Wiederholungen zu vermeiden. | Ärzte, Pflege | seit 2022 | ||||||||
Qualitätskommission
Dettagli
| Qualitätsgremium mit Entscheidungskompetenzen, Awareness Qualitätsthemen, kurze Entscheidungswege | klinischer Bereich | 4 x im Jahr seit 2021 | ||||||||
Vorbereitungen und Visitation SIWF Anerkennung als A2-Weiterbildungsstätte
Dettagli
| Anerkennung als Weiterbildungsstätte in Urologie und operativer Urologie Kategorie A2 | Ärzteschaft / Assistenzärzte | 2024 | ||||||||
Implementierung eines gruppenweiten eQMS & Intranet
Dettagli
| Gruppenweites, zentrales System zur Sicherstellung der Qualitätssicherung, Optimierung der Kernprozesse, übergeordnetes DMS&PMS, KVP, Intranet | Gruppenweit (Klinik und Praxen) | ab 2024 (Neuevaluation als gruppenweites QMS) | ||||||||
Erarbeitung und Aktualisierung diverser Qualitätsinstrumente zur Erfüllung der Anforderungen des Kantons Zürich und Qualitätsvertrag BAG
Dettagli
| Listenspital Zürich, kontinuierliche Verbesserung | ganze Klinik | ab 2021 - laufend | ||||||||
Aufbau und weitere Optimierung DSMS / ISMS
Dettagli
| Einhaltung der gesetzlichen Datenschutzanforderungen sowie den Schutz der bearbeiteten Personendaten | ganze Gruppe | November 2022 - September 2023 Aufbau und Einführung, Optimierungen laufend | ||||||||
Interne Prozessaudits
Dettagli
| kontinuierliches Verbesserungsbestreben, Prozessoptimierungen | Kernbereiche | ab 2018 (aktuell im Rahmen eQMS Implementierung) | ||||||||
Kontinuierliche Struktur- und Prozessoptimierungen der medizinischen Datenerfassung für Register
Dettagli
| Sicherstellung Qualität der Datenerfassung und Effizienzsteigerung | ganze Gruppe | ab 2023 | ||||||||
ESG 2024 KPI Reporting (Environmental, Social und Governance) und Projektplanung ESG-Massnahmen
Dettagli
| Erfüllen von ESG Richtlinien, Abbilden des Uroviva CO2-Fussabdrucks | Management, Kader zu Themen Umwelt, Soziales und Unternehmensführung | Start Q4 2022, laufend | ||||||||
| Progetto | Kontinuierliche Patientenbefragung | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | schnelles Reagieren möglich aufgrund halbjährlicher Auswertung; kontinuierliche Verbesserung; insbesondere bei der Ergebnisqualität, kennen relevanter Benchmarks | ||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | ganze Klinik | ||||||||
| Durata (dal … al) | seit Juli 2021 | ||||||||
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| Progetto | Hygiene-Kommission | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Hygienegremium mit Entscheidungskompetenzen, Awareness Hygienethemen, kurze Entscheidungswege, Erfüllung Mindestanforderungen Strategie NOSO | ||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | ganze Klinik | ||||||||
| Durata (dal … al) | 2 x im Jahr seit 2021 | ||||||||
| |||||||||
| Progetto | Morbiditäts- und Mortalitätskonferenzen | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Aufarbeitung von retrospektiven Komplikationen, ungewöhnliche Behandlungsverläufe und unerwartete Todesfällen mit dem Ziel, daraus zu lernen und Wiederholungen zu vermeiden. | ||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Ärzte, Pflege | ||||||
| Durata (dal … al) | seit 2022 | ||||||
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| Progetto | Qualitätskommission | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Qualitätsgremium mit Entscheidungskompetenzen, Awareness Qualitätsthemen, kurze Entscheidungswege | ||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | klinischer Bereich | ||||||||
| Durata (dal … al) | 4 x im Jahr seit 2021 | ||||||||
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| Progetto | Vorbereitungen und Visitation SIWF Anerkennung als A2-Weiterbildungsstätte | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Anerkennung als Weiterbildungsstätte in Urologie und operativer Urologie Kategorie A2 | ||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Ärzteschaft / Assistenzärzte | ||||||||
| Durata (dal … al) | 2024 | ||||||||
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| Progetto | Implementierung eines gruppenweiten eQMS & Intranet | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Gruppenweites, zentrales System zur Sicherstellung der Qualitätssicherung, Optimierung der Kernprozesse, übergeordnetes DMS&PMS, KVP, Intranet | ||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Gruppenweit (Klinik und Praxen) | ||||||||
| Durata (dal … al) | ab 2024 (Neuevaluation als gruppenweites QMS) | ||||||||
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| Progetto | Erarbeitung und Aktualisierung diverser Qualitätsinstrumente zur Erfüllung der Anforderungen des Kantons Zürich und Qualitätsvertrag BAG | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Listenspital Zürich, kontinuierliche Verbesserung | ||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | ganze Klinik | ||||||||
| Durata (dal … al) | ab 2021 - laufend | ||||||||
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| Progetto | Aufbau und weitere Optimierung DSMS / ISMS | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Einhaltung der gesetzlichen Datenschutzanforderungen sowie den Schutz der bearbeiteten Personendaten | ||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | ganze Gruppe | ||||||||
| Durata (dal … al) | November 2022 - September 2023 Aufbau und Einführung, Optimierungen laufend | ||||||||
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| Progetto | Interne Prozessaudits | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | kontinuierliches Verbesserungsbestreben, Prozessoptimierungen | ||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Kernbereiche | ||||||||
| Durata (dal … al) | ab 2018 (aktuell im Rahmen eQMS Implementierung) | ||||||||
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| Progetto | Kontinuierliche Struktur- und Prozessoptimierungen der medizinischen Datenerfassung für Register | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Sicherstellung Qualität der Datenerfassung und Effizienzsteigerung | ||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | ganze Gruppe | ||||||||
| Durata (dal … al) | ab 2023 | ||||||||
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| Progetto | ESG 2024 KPI Reporting (Environmental, Social und Governance) und Projektplanung ESG-Massnahmen | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Erfüllen von ESG Richtlinien, Abbilden des Uroviva CO2-Fussabdrucks | ||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Management, Kader zu Themen Umwelt, Soziales und Unternehmensführung | ||||||||
| Durata (dal … al) | Start Q4 2022, laufend | ||||||||
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| Descrizione | Disciplina | Gestore | Dal |
|---|---|---|---|
| MS Statistica medica degli ospedali | Tutti | Ufficio federale di statistica | 2010 |
| Registro Prostatectomia Registro Prostatectomia della Società Svizzera di Urologia | Urologia | Società svizzera di Urologia | 2020 |
| Swissnoso SSI Die nationale Surveillance der postoperativen Wundinfektionen | Anestesiologia, chirurgia, Ginecologia e ostetricia, chirurgia ortopedica, prevenzione e salute pubblica, cardiochirurgia chirurgia toracica e chirurgia vascolare, infectiologia, cardiologia, medicina intensiva | Verein Swissnoso | 2016 |
| RT Svizzera centrale Registro dei tumori della Svizzera centrale dei Cantoni Lucerna, Uri, Obvaldo e Nidvaldo | Tutti | ||
| RT Zurigo/Zugo/Sciaffusa/Svitta Registro dei tumori dei Cantoni Zurigo, Zugo, Sciaffusa e Svitto | Tutti | ||
| A-QUA CH Monitoring der AnästhesieQUAlität in der Schweiz | Anestesia | SSAPM Swiss Society for Anaesthesiology and Perioperative Medicine | 2014 |
| Patientenreport.ch Patientenreport.ch - il paziente è il miglior organo revisore | Tutti | Adjumed Services AG | 2021 |
| KR svizzera orientale Registro dei tumori svizzera orientale | Tutti | ||
| RT Argovia Registro deitTumori del Canton d’Argovia | Tutti | ||
| KR GG Grigioni e Glarona Registro dei tumori dei Cantoni Grigioni e Glarona - KR GG | Tutti | ||
| RTT Ticino Registro dei tumori del Canton Ticino | Tutti |