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23.12.2024 Autodichiarazione  | Audit esterno CQ58a LAMal | |||||||
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| Risultato | Organismo di controllo | Commento ospedale | ||||||
| Sistema di gestione della qualità |
| non ancora esaminato | ||||||
| Cultura della qualità |
| non ancora esaminato | ||||||
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Peer Review interprofessionali | ||||||||
| •Conferenze sulle morbidità e sulla mortalità | ||||||||
| •Circolo di quailtà | ||||||||
| •Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori | ||||||||
| Sicurezza del paziente |
| non ancora esaminato | ||||||
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Autodichiarazione
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| Sistema di gestione della qualità | |
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Audit esterno CQ58a LAMal
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|---|---|
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Risultato
| Miglioramento continuo |
| Organismo di controllo | non ancora esaminato |
| Commento ospedale | |
| Autodichiarazione | |
|---|---|
| Cultura della qualità | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Apprendimento interattivo nella «Room of Horrors» | |
| •Peer Review interprofessionali | |
| •Conferenze sulle morbidità e sulla mortalità | |
| •Analisi sistemica degli errori (protocollo di Londra) | |
| •Circolo di quailtà | |
| •Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori | |
| •Lavoro di squadra interprofessionale con TeamSTEPPS | |
| Audit esterno CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
| Organismo di controllo | non ancora esaminato |
| Commento ospedale | |
| Autodichiarazione | |
|---|---|
| Sicurezza del paziente | |
| Audit esterno CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
| Organismo di controllo | non ancora esaminato |
| Commento ospedale | |
| Anno | Struttura | Categoria | Scaricare | Richieste | pubblicato il |
|---|---|---|---|---|---|
| 2019 |  |   | pdf (993.8 kB) | 586 | 25.5.2020 |
| 2018 | | | pdf (982.8 kB) | 540 | 3.7.2019 |
| 2017 | | | pdf (817.6 kB) | 534 | 23.5.2018 |
| 2016 | | | pdf (1023.9 kB) | 582 | 30.5.2017 |
| 2015 | | | pdf (1 MB) | 660 | 26.5.2016 |
| 2014 | | | pdf (1 MB) | 812 | 3.6.2015 |
| 2013 | | | pdf (1002.6 kB) | 806 | 15.5.2014 |
| 2012 | | | pdf (944.7 kB) | 900 | 10.4.2013 |
| 2011 | | | pdf (1.1 MB) | 806 | 4.6.2012 |
| 2010 | | | pdf (1 MB) | 829 | 9.11.2011 |
| 2009 | | | pdf (435.8 kB) | 983 | 29.6.2010 |
| 2008 |  | | pdf (733.9 kB) | 800 | 31.5.2012 |
| 2006 | | | pdf (1.1 MB) | 1008 | 31.5.2012 |
Strategia e obiettivi della qualità
Qualitätsstrategie
Unsere Qualitätsstrategie basiert auf den Unternehmenswerten modern, menschlich, mittendrin und verfolgt folgende Schwerpunkte:
Integrierte Gesundheitsversorgung:
Wir fördern die Koordination entlang des gesamten Patientenpfads innerhalb der
Spitalregion 4. Interprofessionelle Zusammenarbeit und digital integrierte Prozesse sorgen für Qualität und vermeiden Medienbrüche.
Qualitätsförderung durch Digitalisierung:
Digitale Lösungen steigern Effizienz und Prozessqualität. Dazu gehören Patientenportale, Telemedizin und das Angebot doc@home.
Mitarbeitende und Qualitätskultur:
Qualität geht uns alle an – und entsteht durch engagierte Mitarbeitende. Wir fördern Qualitätsbewusstsein, Resilienz und Gesundheit am Arbeitsplatz und schaffen Rahmenbedingungen, die Partizipation und Eigenverantwortung ermöglichen.
Nachhaltige Unternehmensführung:
Wir entwickeln Qualität gezielt weiter – auf Basis von Kennzahlen, Audits und kontinuierlicher Evaluation.
Qualitätsstrategie
Unsere Qualitätsstrategie basiert auf den Unternehmenswerten modern, menschlich, mittendrin und verfolgt folgende Schwerpunkte:
Integrierte Gesundheitsversorgung:
Wir fördern die Koordination entlang des gesamten Patientenpfads innerhalb der
Spitalregion 4. Interprofessionelle Zusammenarbeit und digital integrierte Prozesse sorgen für Qualität und vermeiden Medienbrüche.
Qualitätsförderung durch Digitalisierung:
Digitale Lösungen steigern Effizienz und Prozessqualität. Dazu gehören Patientenportale, Telemedizin und das Angebot doc@home.
Mitarbeitende und Qualitätskultur:
Qualität geht uns alle an – und entsteht durch engagierte Mitarbeitende. Wir fördern Qualitätsbewusstsein, Resilienz und Gesundheit am Arbeitsplatz und schaffen Rahmenbedingungen, die Partizipation und Eigenverantwortung ermöglichen.
Nachhaltige Unternehmensführung:
Wir entwickeln Qualität gezielt weiter – auf Basis von Kennzahlen, Audits und kontinuierlicher Evaluation.
2 - 3 punti principali nell’ambito della qualità
Im Fokus des Berichtsjahres 2024 stand die Umsetzung und Implementierung der neu angeschafften Dokumentenlenkungssofttware «SCODi 4P». Damit verbunden war ebenfalls die «Einführung ins Prozessmanagement» für die Mitarbeitenden im Spital Emmental.
Im Fokus des Berichtsjahres 2024 stand die Umsetzung und Implementierung der neu angeschafften Dokumentenlenkungssofttware «SCODi 4P». Damit verbunden war ebenfalls die «Einführung ins Prozessmanagement» für die Mitarbeitenden im Spital Emmental.
Obiettivi nell’ambito della qualità raggiunti
- Erfolgreiche Einführung der Dokumentenmanagemensoftware "SCODi 4P".
- Implementierung des elektronischen Rückmeldemanagement-Tools "Meldecenter".
Sviluppo della qualità nei prossimi anni
Abgeleitet von Strategie und initiierten Projekten stehen die Festigung und Etablierung des Bereichs Qualitätsmanagement im Fokus.
Abgeleitet von Strategie und initiierten Projekten stehen die Festigung und Etablierung des Bereichs Qualitätsmanagement im Fokus.
- Qualitätsmanagement übergeordnet: Bereichsentwicklung
- Prozessmanagement: Überarbeitung des Konzepts, Begleitung des übergeordneten Auftrags zur Harmonisierung und SOLL-Definition der aktuellen Patientenpfade
- SCODi Dokumentenmanagement: Etablierung und Optimierung des Systems und dessen stringente, konsequente Nutzung (betrifft insbesondere Kader 1 bis 3), Projekt Ersatz Intranet: Integration von Funktionen aus aktuellem Intranet in SCODi
- Rückmeldemanagement, Überarbeitung und Ergänzung des Konzepts, Schnittstelle zu Q-Dashboard (neu eingegangene, nicht bearbeitete Fälle, Anzahl Fälle in Bearbeitung, Anzahl abgeschlossene Fälle, ggf. pro Meldekreis)
- CIRS
- Überarbeitung und Ergänzung Konzept --> Reporting und Wirksamkeitsprüfung der Massnahmen
- Prüfung interne Fallpublikation via meldecenter Tool
- CIRS BASIC als eLearning
- Schnittstelle zu Q-Dashboard (neu eingegangene, nicht bearbeitete Fälle, Anzahl Fälle in Bearbeitung, Anzahl abgeschlossene Fälle, ggf. pro Meldekreis)
- Zufriedenheitsbefragungen
- Online-Zufriedenheitsbefragung für stationäre Patientinnen, Patienten
Organizzazione della gestione della qualità
Wir verstehen Qualität als gelebte Verantwortung aller Mitarbeitenden – es gibt niemanden, der nicht mit Qualität zu tun hat.
Im Leitbild Spital Emmental AG bekennen wir uns zu verantwortungsbewusstem Handeln gegenüber Patientinnen und Patienten sowie Mitarbeitenden und Partner:innen.Im Berufsalltag orientieren wir uns an den Wertvorstellungen und Leitgedanken, gemäss Wertekompass Werte & Grundsätze interprofessionelle Zusammenarbeit sowie an den Qualitätsstandards der jeweiligen Fach- und Berufsgesellschaften.Durch unser Engagement in der medizinischen und pflegerischen Versorgung sichern wir eine nachhaltige und patientenorientierte Gesundheitsversorgung in der Region Emmental-Oberaargau.
Im Leitbild Spital Emmental AG bekennen wir uns zu verantwortungsbewusstem Handeln gegenüber Patientinnen und Patienten sowie Mitarbeitenden und Partner:innen.Im Berufsalltag orientieren wir uns an den Wertvorstellungen und Leitgedanken, gemäss Wertekompass Werte & Grundsätze interprofessionelle Zusammenarbeit sowie an den Qualitätsstandards der jeweiligen Fach- und Berufsgesellschaften.Durch unser Engagement in der medizinischen und pflegerischen Versorgung sichern wir eine nachhaltige und patientenorientierte Gesundheitsversorgung in der Region Emmental-Oberaargau.
La gestione della qualità è una funzione di linea alle dirette dipendenze della Direzione.
Complessivamente una percentuale lavorativa del 150 % è destinata alla gestione della qualità.
Nell'Associazione nazionale per lo sviluppo della qualità negli ospedali e nelle cliniche (ANQ) sono rappre-sentati l'associazione H+, i Cantoni, la federazione della casse malati santésuisse, curafutura e le assicurazioni sociali federali. Scopo dell'ANQ è il coordinamento e l'attuazione di misure per lo sviluppo della qualità a livello nazionale, in particolare la realizzazione uniforme delle misure della qualità negli ospedali e nelle cliniche al fine di documentare, perfezionare e migliorare la qualità. Opportunità e limiti delle misurazioni della qualità dell’ANQ Maggiori informazioni si apprendono dai rapporti sulla qualità degli ospedali e su www.anq.ch.
Il nostro istituto nel 2024 a partecipato alle seguenti misurazioni nazionali nell’ambito della qualità:
Somatica acuta
Sondaggio nazionale soddisfazione pazienti somatica acuta – adulti
Misurazione nazionale delle infezioni postoperatorie del sito chirurgico Swissnoso
Analisi nazionale delle riammissioni non pianificate
Psichiatria
Psichiatria per adulti:
Sondaggio nazionale soddisfazione pazienti psichiatria – adulti
Il nostro istituto nel 2024 ha partecipato alle seguenti misurazioni cantonali nell’ambito della qualità:
Misurazioni
Rehospitalisationen
SIRIS-Registger
Il nostro istituto nel 2024 ha svolto anche le seguenti misurazioni interne nell’ambito della qualità:
inchieste interne
Austrittsbefragung Mitarbeitende
Ihre Meinung ist uns wichtig
MECON
Misurazioni interne
Dokumentation
Interne Dekubitusstatistik
Interne Sturzstatistik
| Progetto | Obiettivo | Settore nel quale si svolge il progetto | Durata (dal … al) | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Analyse der Ergebnisse sämtlicher aktueller Daten
Dettagli
| Adäquate Verbesserungsmassnahmen formulieren und durchführen | Gesamtspitalebne oder in jeweiligem betroffenen Bereich | Kontinuierlich | ||||||||||||
Laufende Anpassung verschiedener Standards/Re-Zertifizierung sanaCERT suisse
Dettagli
| Aktueller Stand von Behandlungsmethoden | Akut stationärer und ambulanter Bereich sowie Psychiatrie | Kontinuierlich, mit jährlicher Kontrolle und/oder Überwachungsaudit | ||||||||||||
Regelmässige Informationsveranstaltungen für die Öffentlichkeit
Dettagli
| Beitrag/Information zu Präventionsmassnahmen für die interessierte Bevölkerung | Gesamtspital | Kontinuierlich | ||||||||||||
| Progetto | Analyse der Ergebnisse sämtlicher aktueller Daten | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Adäquate Verbesserungsmassnahmen formulieren und durchführen | ||||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Gesamtspitalebne oder in jeweiligem betroffenen Bereich | ||||||||||
| Durata (dal … al) | Kontinuierlich | ||||||||||
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| Progetto | Laufende Anpassung verschiedener Standards/Re-Zertifizierung sanaCERT suisse | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Aktueller Stand von Behandlungsmethoden | ||||||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Akut stationärer und ambulanter Bereich sowie Psychiatrie | ||||||||||||
| Durata (dal … al) | Kontinuierlich, mit jährlicher Kontrolle und/oder Überwachungsaudit | ||||||||||||
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| Progetto | Regelmässige Informationsveranstaltungen für die Öffentlichkeit | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Beitrag/Information zu Präventionsmassnahmen für die interessierte Bevölkerung | ||||||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Gesamtspital | ||||||||||||
| Durata (dal … al) | Kontinuierlich | ||||||||||||
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| Descrizione | Disciplina | Gestore | Dal |
|---|---|---|---|
| AGOS Associazione delle cliniche in ginecologia / ostetricia svizzera | Ginecologia e ostetricia | Società svizzera per ginecologia e ostetricia (AGOS) | 1983 |
| Infreporting Sistema di dichiarazione delle malattie trasmissibili con obbligo di dichiarazione | Infeziologia, epidemiologia | Ufficio federale della sanità, sezione sistemi di dichiarazione | 1999 |
| SIOLD SIOLD Swiss registries for Interstitial and Orphan Lung Diseases | Pneumologia | Centre hospitalier universitaire vaudois | Keine Angaben |
| SMOB Swiss Morbid Obesity Register | Chirurgia, chirurgia addominale, chirurgia bariatrica | Registro SMOB | Keine |
| Swissregard.ch Registro nazionale delle morti improvvise di atleti | Anestesia, medicina interna generale, medicina legale, patologia, cardio-angio-chirurgia, chirurgia toracica, cardiologia, medicina intensiva | Clinica universitaria di Cardiologia, Ospedale universitario di Berna | Keine |
| SIRIS Registro svizzero delle protesi SIRIS | Chirurgia ortopedica, chirurgia della colonna vertebrale, chirurgia del ginocchio e dell'anca, neurochirurgia | Fondazione per la garanzia di qualità nell’ implantologia protesica | 2012 |
| NICER Foundation National Institute for Cancer Epidemiology and registration | Tutti | National Institute for Cancer Epidemiology and Registration | |
| RSTP Pediatrici Registro Svizzero dei Tumori Pediatrici | Tutti | Registro dei tumori pediatrici | |
| RT Argovia Registro deitTumori del Canton d’Argovia | Tutti | ||
| RT Berna Registro dei tumori del Canton Berna | Tutti | ||
| KRBB Basilea Città e Basilea Campagna Registro dei tumori dei Cantoni Basilea Città e Basilea Campagna - KRBB | Tutti | ||
| RFT Registro dei tumori del Canton Friborgo | Tutti | ||
| KR GG Grigioni e Glarona Registro dei tumori dei Cantoni Grigioni e Glarona - KR GG | Tutti | ||
| RGT Registro dei tumori del Canton Ginevra | Tutti | Université de Genève | |
| RNJT Registro dei tumori dei Cantoni Neuchâtel e Giura - RNJT | Tutti | Governi cantonali Neuchâtel e Giura | |
| RTT Ticino Registro dei tumori del Canton Ticino | Tutti | ||
| KR svizzera orientale Registro dei tumori svizzera orientale | Tutti | ||
| RVT Registro dei tumori del Canton Vaud - RVT | Tutti | Unisanté, Lausanne | |
| RT Vallese Registro dei tumori del Canton Vallese | Tutti | Observatoire valaisan de la santé | |
| RT Zurigo/Zugo/Sciaffusa/Svitta Registro dei tumori dei Cantoni Zurigo, Zugo, Sciaffusa e Svitto | Tutti | ||
| RT Svizzera centrale Registro dei tumori della Svizzera centrale dei Cantoni Lucerna, Uri, Obvaldo e Nidvaldo | Tutti |
