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08.09.2025 Autodichiarazione  | Audit esterno CQ58a LAMal | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Risultato | Organismo di controllo | Commento ospedale | ||||||
| Sistema di gestione della qualità |
| non ancora esaminato | ||||||
| Cultura della qualità |
| non ancora esaminato | ||||||
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori | ||||||||
| Sicurezza del paziente |
| non ancora esaminato | ||||||
| •Prevenzione dello stato confusionale acuto | ||||||||
| •Gestione dell’iponutrizione | ||||||||
| •Prevenzione delle cadute | ||||||||
| Centralità del paziente |
| non ancora esaminato | ||||||
| Processo decisionale basato sulle evidenze |
| non ancora esaminato | ||||||
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Autodichiarazione
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|---|---|
| Sistema di gestione della qualità | |
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Audit esterno CQ58a LAMal
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|---|---|
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Risultato
| Miglioramento continuo |
| Organismo di controllo | non ancora esaminato |
| Commento ospedale | |
| Autodichiarazione | |
|---|---|
| Cultura della qualità | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Promozione della cultura Speak up | |
| •Apprendimento interattivo nella «Room of Horrors» | |
| •Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori | |
| •Conferenze sulle morbidità e sulla mortalità | |
| •Analisi sistemica degli errori (protocollo di Londra) | |
| •Lavoro di squadra interprofessionale con TeamSTEPPS | |
| •Circolo di quailtà | |
| Audit esterno CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
| Organismo di controllo | non ancora esaminato |
| Commento ospedale | |
| Autodichiarazione | |
|---|---|
| Sicurezza del paziente | |
| •Prevenzione dei decubiti – FHV | |
| •Prevenzione dello stato confusionale acuto | |
| •Misure restrittive della libertà | |
| •Gestione dell’iponutrizione | |
| •Medication Review | |
| •Modulo CAUTI | |
| •Prevenzione delle cadute | |
| Audit esterno CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
| Organismo di controllo | non ancora esaminato |
| Commento ospedale | |
| Autodichiarazione | |
|---|---|
| Centralità del paziente | |
| Audit esterno CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
| Organismo di controllo | non ancora esaminato |
| Commento ospedale | |
| Autodichiarazione | |
|---|---|
| Processo decisionale basato sulle evidenze | |
| Audit esterno CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
| Organismo di controllo | non ancora esaminato |
| Commento ospedale | |
| Anno | Struttura | Categoria | Scaricare | Richieste | pubblicato il |
|---|---|---|---|---|---|
| 2024 |  |  | pdf (813.6 kB) | 121 | 10.4.2025 |
| 2023 | | | pdf (791.1 kB) | 184 | 29.4.2024 |
| 2022 | | | pdf (790.9 kB) | 230 | 14.6.2023 |
| 2021 | | | pdf (786.2 kB) | 300 | 3.5.2022 |
| 2020 | | | pdf (779.1 kB) | 352 | 29.3.2021 |
| 2019 | | | pdf (873.1 kB) | 411 | 5.5.2020 |
| 2018 | | | pdf (872.5 kB) | 478 | 29.5.2019 |
| 2017 | | | pdf (2.5 MB) | 637 | 18.4.2018 |
| 2016 | | | pdf (2.5 MB) | 557 | 11.5.2017 |
| 2015 | | | pdf (799.9 kB) | 579 | 2.5.2016 |
| 2014 | | | pdf (676.6 kB) | 785 | 30.4.2015 |
| 2013 | | | pdf (653.9 kB) | 816 | 31.7.2014 |
| 2012 | | pdf (583 kB) | 1259 | 22.8.2013 |
Strategia e obiettivi della qualità
Die Qualitätsstrategie der Klinik Adelheid AG ist integraler Bestandteil der Unternehmensstrategie und der übergeordneten Unternehmensziele. Dabei stellen wir messbare Qualität auf höchstem Niveau sicher. Das Qualitätsmanagement fokussiert sich auf die Handlungsfelder Governance, Kultur, evidenzbasierte Entscheidungsfindung, Patientensicherheit und Patientenzentriertheit. Qualität wird als Führungsaufgabe verstanden und aktiv durch die Klinikdirektion gesteuert. Die Qualitätsbeauftragten der einzelnen Bereiche setzen definierte Regelungen und Handlungsabläufe verbindlich um. Prozesse und Standards sind klar beschrieben, transparent dokumentiert und für alle Mitarbeitenden zugänglich. Die Umsetzung erfolgt systematisch und interdisziplinär wobei alle qualitätsrelevanten Massnahmen regelmässig überprüft werden. Basis hierfür ist ein strukturierter kontinuierlicher Verbesserungsprozess. Erkenntnisse aus Evaluationen fliessen konsequent in die Weiterentwicklung der Behandlungs- und Prozessqualität ein.
Die Qualitätsstrategie der Klinik Adelheid AG ist integraler Bestandteil der Unternehmensstrategie und der übergeordneten Unternehmensziele. Dabei stellen wir messbare Qualität auf höchstem Niveau sicher. Das Qualitätsmanagement fokussiert sich auf die Handlungsfelder Governance, Kultur, evidenzbasierte Entscheidungsfindung, Patientensicherheit und Patientenzentriertheit. Qualität wird als Führungsaufgabe verstanden und aktiv durch die Klinikdirektion gesteuert. Die Qualitätsbeauftragten der einzelnen Bereiche setzen definierte Regelungen und Handlungsabläufe verbindlich um. Prozesse und Standards sind klar beschrieben, transparent dokumentiert und für alle Mitarbeitenden zugänglich. Die Umsetzung erfolgt systematisch und interdisziplinär wobei alle qualitätsrelevanten Massnahmen regelmässig überprüft werden. Basis hierfür ist ein strukturierter kontinuierlicher Verbesserungsprozess. Erkenntnisse aus Evaluationen fliessen konsequent in die Weiterentwicklung der Behandlungs- und Prozessqualität ein.
2 - 3 punti principali nell’ambito della qualità
- Qualitätsmanagement auf die Handlungsfelder nach den Bestimmungen des Qualitätsvertrags Art 58 a ausrichten- anpassen bestehender bzw. Ausweiten von neuen Qualitätsverbesserungsmassnahmen nach dem PDCA-Zyklus
- Fachkräftemangel durch attraktive Arbeitsbedingungen, gezielte Personalentwicklung und strategisches Recruiting & Arbeitgebermarke entgegenwirken
Obiettivi nell’ambito della qualità raggiunti
- erfolgreiche Swiss Reha Re-Zertifizierung Februar 2025
- Onboarding Tag für neue Mitarbeitende implementiert
- Mecon Patientenzufriedenheitsmessung 2025: durchweg unter den Besten 25 % im Benchmark
- Projekt Transformation Skill-Grade-Mix: erste Massnahmen zur Entlastung dipl. Pflegefachpersonen FH/HF umgesetzt
- Menueplan und Essensverteilung optimiert
Sviluppo della qualità nei prossimi anni
- Qualitätsmanagement auf die Handlungsfelder nach den Bestimmungen des Qualitätsvertrags Art 58 a ausrichten- anpassen bestehender bzw. Ausweiten von neuen Qualitätsverbesserungsmassnahmen nach dem PDCA-Zyklus
- Ausweitung der Aktivitäten bezüglich Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz
Organizzazione della gestione della qualità
Das Qualitätsmanagement der Klinik Adelheid AG ist fest in der Organisationsstruktur und im täglichen Betrieb verankert. Es basiert auf einem klinikinternen Qualitätsmanagementsystem, das sich an den Anforderungen des Qualitätsvertrags nach Art. 58a KVG sowie an den Prinzipien des EFQM-Modells orientiert. Die strategische Verantwortung für das Qualitätsmanagement liegt beim Klinikdirektor, die operative Koordination erfolgt durch die verantwortliche Person für Qualitätsmanagement in enger Zusammenarbeit mit den Bereichsleitungen.
La gestione della qualità è una funzione di staff alle dirette dipendenze della Direzione.
Complessivamente una percentuale lavorativa del 40 % è destinata alla gestione della qualità.
Nell'Associazione nazionale per lo sviluppo della qualità negli ospedali e nelle cliniche (ANQ) sono rappresentati l'associazione H+ I vostri ospedali, le associazioni degli assicuratori (prio.swiss), la Commissione delle tariffe mediche (CTM), gli assicuratori federali sociali, tutti i ventisei Cantoni e il Principato del Liechtenstein.
Scopo dell'ANQ è il coordinamento e l'attuazione di misure per lo sviluppo della qualità a livello nazionale, in particolare la realizzazione uniforme delle misure della qualità negli ospedali e nelle cliniche al fine di documentare, perfezionare e migliorare la qualità.
Misurazioni della Qualità ANQ: Interpretazione dei Risultati
Maggiori informazioni si apprendono dai rapporti sulla qualità degli ospedali e su www.anq.ch.
Il nostro istituto nel 2025 a partecipato alle seguenti misurazioni nazionali nell’ambito della qualità:
Riabilitazione
Sondaggio nazionale soddisfazione pazienti riabilitazione – adulti
Misurazioni nazionali specifiche nella riabilitazione
Il nostro istituto nel 2025 ha svolto anche le seguenti misurazioni interne nell’ambito della qualità:
inchieste interne
Mecon Patientenbefragung
| Progetto | Obiettivo | Settore nel quale si svolge il progetto | Durata (dal … al) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Fachkräftemangel angehen durch Arbeitgeberimage/- profil schärfen
Dettagli
| Rekrutierung/ Bindung durch Social-Media-Aktivitäten sichern | geseamte Klinik | laufend | ||||||||||
Transformation Skill-Grade-Mix Pflege
Dettagli
| Den Skill-Grade-Mix mit seinen Strukturen und Prozessen auf den Fachkräftemangel ausrichten | Pflege | Juni 2024 bis September 2025 | ||||||||||
Einführung der Spracherkennungslösung MedicusData
Dettagli
| Effizienz Berichtserstattung Medizin steigern | Medizin | von Februar 2025 bis Dezember 2025 | ||||||||||
Delir-Konzept erstellen und implementieren
Dettagli
| Ein einheitliches Vorgehen zur Prävention, Erkennung, Diagnostik und Therapie des Delirs fördern die Patientensicherheit, verbessern Therapieerfolge, reduzieren Komplikationen, Rückverlegungen und Kosten. | ganze Klinik, Bettenstationen | August 2025 bis Juni 2026 | ||||||||||
FEES Schluckabklärung implementieren
Dettagli
| sichere, differenzierte Beurteilung der Schluckfunktion, um Aspiration zu vermeiden, Ernährung individuell anzupassen und die Therapie gezielt zu steuern | Neurorehabilitation | von Oktober 2025 bis April 2026 | ||||||||||
digitalen Therapieplan via App implementieren
Dettagli
| niederschwellig zugängliche und stets aktualisierte Therapiepläne online | Therapien | Januar bis April 2025 | ||||||||||
| Progetto | Fachkräftemangel angehen durch Arbeitgeberimage/- profil schärfen | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Rekrutierung/ Bindung durch Social-Media-Aktivitäten sichern | ||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | geseamte Klinik | ||||||||
| Durata (dal … al) | laufend | ||||||||
| |||||||||
| Progetto | Transformation Skill-Grade-Mix Pflege | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Den Skill-Grade-Mix mit seinen Strukturen und Prozessen auf den Fachkräftemangel ausrichten | ||||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Pflege | ||||||||||
| Durata (dal … al) | Juni 2024 bis September 2025 | ||||||||||
| |||||||||||
| Progetto | Einführung der Spracherkennungslösung MedicusData | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Effizienz Berichtserstattung Medizin steigern | ||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Medizin | ||||||
| Durata (dal … al) | von Februar 2025 bis Dezember 2025 | ||||||
| |||||||
| Progetto | Delir-Konzept erstellen und implementieren | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Ein einheitliches Vorgehen zur Prävention, Erkennung, Diagnostik und Therapie des Delirs fördern die Patientensicherheit, verbessern Therapieerfolge, reduzieren Komplikationen, Rückverlegungen und Kosten. | ||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | ganze Klinik, Bettenstationen | ||||||||
| Durata (dal … al) | August 2025 bis Juni 2026 | ||||||||
| |||||||||
| Progetto | FEES Schluckabklärung implementieren | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | sichere, differenzierte Beurteilung der Schluckfunktion, um Aspiration zu vermeiden, Ernährung individuell anzupassen und die Therapie gezielt zu steuern | ||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Neurorehabilitation | ||||||||
| Durata (dal … al) | von Oktober 2025 bis April 2026 | ||||||||
| |||||||||
| Progetto | digitalen Therapieplan via App implementieren | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | niederschwellig zugängliche und stets aktualisierte Therapiepläne online | ||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Therapien | ||||||
| Durata (dal … al) | Januar bis April 2025 | ||||||
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| Attività | Obiettivo | Settore nel quale si svolge l’attività | Durata (dal …) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Patientenzufriedenheitsmessungen
Dettagli
| Mit Hilfe von Patientenzufriedenheitsbefragungen (Mecon, ANQ) die kontinuierliche Verbesserungen und Weiterentwicklung der Klinik Adelheid sichern. | alle Bereiche | laufend | ||||||||||
Prozesshandbuch auf dem aktuellen Stand halten
Dettagli
| Prozesse und Dokumente aktualisieren und überarbeiten, damit die Mitarbeiter auf dem aktuellen Stand sind. | alle Bereiche | laufend | ||||||||||
Spezialisierung und Standardisierung in der Therapie
Dettagli
| quantitative und qualitative Weiterentwicklung der Therapien in den Fachbereichen MSK/Innere/Neuro/Geriatrie | Therapien | laufende Überprüfung und Anplassung | ||||||||||
CIRS (Meldesystem)
Dettagli
| Mithilfe von Meldungen und Analysieren von Beinahe-Fehler wird die Patientensicherheit erhöht. | alle Bereiche | laufend | ||||||||||
Cybersecurity in der Klinik Adelheid erhöhen
Dettagli
| Verbessern der Cybersecurity mithilfe von Schulungen und Sensibilisierung der Mitarbeiter | IT und Mitarbeiter der Klinik Adelheid | seit 2023 finden Schulungen laufend statt | ||||||||||
| Attività | Patientenzufriedenheitsmessungen | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Mit Hilfe von Patientenzufriedenheitsbefragungen (Mecon, ANQ) die kontinuierliche Verbesserungen und Weiterentwicklung der Klinik Adelheid sichern. | ||||||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | alle Bereiche | ||||||||
| Durata (dal …) | laufend | ||||||||
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| Attività | Prozesshandbuch auf dem aktuellen Stand halten | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Prozesse und Dokumente aktualisieren und überarbeiten, damit die Mitarbeiter auf dem aktuellen Stand sind. | ||||||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | alle Bereiche | ||||||||
| Durata (dal …) | laufend | ||||||||
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| Attività | Spezialisierung und Standardisierung in der Therapie | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | quantitative und qualitative Weiterentwicklung der Therapien in den Fachbereichen MSK/Innere/Neuro/Geriatrie | ||||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Therapien | ||||||
| Durata (dal …) | laufende Überprüfung und Anplassung | ||||||
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| Attività | CIRS (Meldesystem) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Mithilfe von Meldungen und Analysieren von Beinahe-Fehler wird die Patientensicherheit erhöht. | ||||||||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | alle Bereiche | ||||||||||
| Durata (dal …) | laufend | ||||||||||
| |||||||||||
| Attività | Cybersecurity in der Klinik Adelheid erhöhen | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Verbessern der Cybersecurity mithilfe von Schulungen und Sensibilisierung der Mitarbeiter | ||||||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | IT und Mitarbeiter der Klinik Adelheid | ||||||||
| Durata (dal …) | seit 2023 finden Schulungen laufend statt | ||||||||
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| Descrizione | Disciplina | Gestore | Dal |
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| Infreporting Sistema di dichiarazione delle malattie trasmissibili con obbligo di dichiarazione | Infeziologia, epidemiologia | Ufficio federale della sanità, sezione sistemi di dichiarazione | 2001 |
| SCQM SCQM Foundation Swiss Clinical Quality Management in Rheumatic Diseases | Reumatologia | SCQM Foundation | 2003 |
| MS Statistica medica degli ospedali | Tutti | Ufficio federale di statistica | 2003 |
| Registro Sclerosi multipla Registro svizzero sclerosi multipla | Neurologia | Istituto di epidemiologia, biostatica e prevenzione, Università di Zurigo | 2017 |
