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Attività inerenti alla qualità
 

AnnoStrutturaCategoriaScaricareRichiestepubblicato il
2023eQB H+ 2023somatica acutariabilitazione pdf (2.5 MB) 3210.6.2024
2022eQB H+ 2022somatica acutariabilitazione pdf (5.7 MB) 7730.5.2023
2021eQB H+ 2021somatica acutariabilitazione pdf (5 MB) 8111.5.2022
2020eQB H+ 2020somatica acutariabilitazione pdf (4.7 MB) 9424.9.2021
2019eQB H+ 2019somatica acutariabilitazione pdf (4.8 MB) 16728.5.2020
2018eQB H+ 2018somatica acutariabilitazione pdf (4.6 MB) 28817.7.2019
2017eQB H+ 2017somatica acutariabilitazione pdf (4.7 MB) 37531.5.2018
2016eQB H+ 2016somatica acutariabilitazione pdf (4.2 MB) 23523.5.2017
2015eQB H+ 2015somatica acutariabilitazione pdf (4.3 MB) 39731.5.2016
2014Rapporto sulla qualità secondo la struttura H+ (PDF) 2014somatica acutariabilitazione pdf (989.7 kB) 42613.5.2015
2013Rapporto sulla qualità secondo la struttura H+ (PDF) 2013somatica acuta pdf (374.2 kB) 36611.6.2014
2012Rapporto sulla qualità secondo la struttura H+ (PDF) 2012somatica acuta pdf (2 MB) 47919.11.2013

 

Nell'Associazione nazionale per lo sviluppo della qualità negli ospedali e nelle cliniche (ANQ) sono rappre-sentati l'associazione H+, i Cantoni, la federazione della casse malati santésuisse, curafutura e le assicurazioni sociali federali. Scopo dell'ANQ è il coordinamento e l'attuazione di misure per lo sviluppo della qualità a livello nazionale, in particolare la realizzazione uniforme delle misure della qualità negli ospedali e nelle cliniche al fine di documentare, perfezionare e migliorare la qualità.

Opportunità e limiti delle misurazioni della qualità dell’ANQ

Maggiori informazioni si apprendono dai rapporti sulla qualità degli ospedali e su www.anq.ch.


ProgettoObiettivoSettore nel quale si svolge il progettoDurata (dal … al)
Qualitätsmessungen PROMs Dettagli
Das Ziel von Qualitätsmessungen mit Patient Reported Outcome Measures (PROMs) ist es, die Ergebnisqualität aus Sicht der Patienten zu erfassen und die Patientenversorgung zu verbessern.Alle Bereiche2023-2024
Prozessmanagement Dettagli
Ablösung des aktuellen Prozessmanagements durch eine moderne Software und sukzessive Dokumentation bestehender ProzesseAlle Bereiche2022 - 2024
Global Green and Healthy Hospitals Dettagli
Die Klinik Lengg verfolgt das Ziel, ihre Nachhaltigkeitsleistungen kontinuierlich zu verbessern.Alle Bereiche2022 - 2024
Modernisierung der Datenbanken und Datenerfassung - SEED Database Dettagli
Durch die Modernisierung der Datenbanken und der Datenerfassung wird ein wichtiger Grundstein für zukünftige Forschungsprojekte gelegt.EpileptologieLaufend bis 2025
Umsetzung Verbesserungsmassnahmen aus EFQM-Rezertifizierung 2022 Dettagli
Kontinuierliche Verbesserung gemäss Rückmeldung der EFQM-Rezertifizierung.Alle Bereiche 2023-2025
Gemeinsame Eintrittsvisite Dettagli
Die Mitarbeitenden der Bereiche Pflege Neurorehabilitation und Medizinische Therapien führen eine gemeinsame Eintrittsvisite durch.Interdisziplinäre Zusammenarbeit zwischen Pflege und Therapien2023 -2024
ProgettoQualitätsmessungen PROMs
ObiettivoDas Ziel von Qualitätsmessungen mit Patient Reported Outcome Measures (PROMs) ist es, die Ergebnisqualität aus Sicht der Patienten zu erfassen und die Patientenversorgung zu verbessern.
Settore nel quale si svolge il progettoAlle Bereiche
Durata (dal … al)2023-2024
Tipo di progetto
Progetto interno
Svolgimento del progetto / metodo
Die Methodik zum Erfassen von PROMs umfasst das regelmässige Sammeln und Auswerten von selbstberichteten Daten der Patienten mittels standardisierter Fragebögen.
Gruppi professionali coinvolti
Alle Professionen, die patientennahe Tätigkeiten ausführen.
Valutazione attività/progetto
Eine Pilotbefragung wurde auf der Plattform Heartbeat One durchgeführt, welche jedoch Ende 2023 unverhofft eingestellt wurde. Das Projekt wird 2024 wieder aufgenommen.
ProgettoProzessmanagement
ObiettivoAblösung des aktuellen Prozessmanagements durch eine moderne Software und sukzessive Dokumentation bestehender Prozesse
Settore nel quale si svolge il progettoAlle Bereiche
Durata (dal … al)2022 - 2024
Tipo di progetto
Progetto interno / externo
Motivazione
Hinterfragte und dokumentierte Prozesse sind effizienter und erhöhen die Qualität. Dokumentationen dienen der Transparenz und Wissensvermittlung.
Svolgimento del progetto / metodo
Prozessnotation BPMN, Prozesskennzahlen
Gruppi professionali coinvolti
Alle Berufsgruppen
Valutazione attività/progetto
Die Prozessabläufe werden regelmässig auf Aktualität und praktische Umsetzung hin evaluiert und gemäss definierter Verantwortlichkeiten weiterentwickelt.
ProgettoGlobal Green and Healthy Hospitals
ObiettivoDie Klinik Lengg verfolgt das Ziel, ihre Nachhaltigkeitsleistungen kontinuierlich zu verbessern.
Settore nel quale si svolge il progettoAlle Bereiche
Durata (dal … al)2022 - 2024
Tipo di progetto
Progetto interno
Motivazione
Als Spital sind wir in der Verantwortung, unseren Beitrag zur Nachhaltigkeit gemäss den UN-Zielen zu erbringen. Nur auf einem gesunden Planeten können Menschen gesund sein.
Svolgimento del progetto / metodo
Ideenmanagement und Projektmanagement.
Gruppi professionali coinvolti
Alle Bereiche
Valutazione attività/progetto
Regelmässiges Projektcontrolling anhand definierter Ziele und Meilensteine.
ProgettoModernisierung der Datenbanken und Datenerfassung - SEED Database
ObiettivoDurch die Modernisierung der Datenbanken und der Datenerfassung wird ein wichtiger Grundstein für zukünftige Forschungsprojekte gelegt.
Settore nel quale si svolge il progettoEpileptologie
Durata (dal … al)Laufend bis 2025
Motivazione
Die moderne Datenforschung baut auf einem optimierten Datenmanagement auf.
Valutazione attività/progetto
Als Teil unserer Digitalisierungsstrategie werden unsere Datenbanken modernisiert und neu aufbereitet.
ProgettoUmsetzung Verbesserungsmassnahmen aus EFQM-Rezertifizierung 2022
ObiettivoKontinuierliche Verbesserung gemäss Rückmeldung der EFQM-Rezertifizierung.
Settore nel quale si svolge il progettoAlle Bereiche
Durata (dal … al)2023-2025
Tipo di progetto
Progetto interno
Motivazione
Laufende Weiterentwicklung unserer Standards und Erkennen von Verbesserungspotenzialen
Svolgimento del progetto / metodo
Projektmanagement
Gruppi professionali coinvolti
Alle Berufsgruppen
Valutazione attività/progetto
Laufende Weiterentwicklung unserer Standards und Erkennen von Verbesserungspotenzialen
ProgettoGemeinsame Eintrittsvisite
ObiettivoDie Mitarbeitenden der Bereiche Pflege Neurorehabilitation und Medizinische Therapien führen eine gemeinsame Eintrittsvisite durch.
Settore nel quale si svolge il progettoInterdisziplinäre Zusammenarbeit zwischen Pflege und Therapien
Durata (dal … al)2023 -2024
Tipo di progetto
Progetto interno
Svolgimento del progetto / metodo
Ablauf und Zuständigkeiten für gemeinsamen Erstkontakt werden definiert
Gruppi professionali coinvolti
Therapie und Pflege (Pilot Neurorehabilitation Abteilung N2)

AttivitàObiettivoSettore nel quale si svolge l’attivitàDurata (dal …)
Förderung der Qualitäts- und Sicherheitskultur (Room of Horrors) Dettagli
Sensibilisierung für alltagsnahe Fehler Alle Bereiche 2022 - 2024
Erhöhung der Patientensicherheit durch eine systematische Analyse der Beinahe-FehlerAlle BereicheSeit 2016
Interne und externe Fort- und Weiterbildungsmassnahmen Dettagli
Systematische Erfassung und Auswertung aller internen und externen Weiterbildungen von Mitarbeitenden gem. strategischer und operativer Klinikziele.Alle BereicheSeit 2020
Schwangerschaftsregister gem. Europäischen Register für Schwangerschaften unter Antiepileptika (EURAP) Dettagli
EURAP vergleicht die Sicherheit der verschiedenen Antiepileptika für das ungeborene Kind hinsichtlich der Häufigkeit von kongenitalen Fehlbildungen und pränatalen Wachstumsverzögerungen.Schwangerschaft bei Epilepsieseit 2001
Weiterentwicklung Austrittsberichte Dettagli
Die Austrittsberichte werden kontinuierlich gemäss regulatorischen Vorgaben weiterentwickelt und ihre Latenz wird reduziert.Ärztlicher DienstSeit 2021
Konzept Betriebliches Gesundheitsmanagement Dettagli
Systematische Massnahmen zur Aufrechterhaltung respektive Verbesserung des Wohlbefindens aller Mitarbeitenden am Arbeitsplatz.Alle Bereiche2019-2023
EFQM Rezertifizierung Dettagli
EFQM-Anerkennung "Recognised by EFQM 4 Star"Alle Bereiche2022 - 2025
Ausbau Lean Management Dettagli
Die bereits umgesetzten Ansätze aus dem Lean Management sollen erweitert werden, um Verschwendungen zu reduzieren.Alle BereicheSeit 2018 bis Ende 2023
Qualitätszirkel Dettagli
Kontinuierlicher Verbesserungsprozess der Medikations- und Patientensicherheit Alle BerufsgruppenLaufend
Outcome der prächirurgischen Diagnostik und Epilepsiechirurgie bei Kindern und Erwachsenen Dettagli
Durch das Register sollen die Outcomes gemessen werden. Zudem findet ein Monitoring der Nebenwirkungen und der postoperativen Defizite statt.Epileptologie/ Epilepsiechirurgieseit 2003
Ideenmanagement Dettagli
Ziel des Ideenmanagements ist die Mobilisierung von Leistungsreserven durch die Förderung eines kreativen Arbeitsklimas, um unter Einbeziehung aller Mitarbeitenden die Wettbewerbsfähigkeit der Organisation zu stärken.Alle BereicheSeit 2016
Weiterentwicklung der Qualitäts- und Sicherheitsstruktur Dettagli
Durch eine kontinuierliche Weiterentwicklung der Qualitäts- und Sicherheitskultur wird die Patientensicherheit und die Behandlungsqualität erhöht.Alle BereicheFortlaufend, kein Enddatum
Feedback- und Beschwerdemanagement Dettagli
Durch die systematische Erfassung von Feedback und Beschwerden und das Ableiten angemessener Massnahmen wird eine kontinuierliche Weiterentwicklung erreicht.Alle BereicheSeit 2016
Medikationssicherheit Dettagli
Durch einheitliche Prozesse, definierte Verantwortlichkeiten, regelmässige Schulungen, Feedbacks und kontinuierliche Weiterentwicklung wird die Medikationssicherheit in der Klinik Lengg stetig erhöht.Alle BereicheLaufend
Infektionsprävention und Spitalhygiene Dettagli
Durch die Optimierung der Infektionsprävention und Spitalhygiene werden nosokomiale Infektionen weiter gesenkt.Alle BereicheLaufend
AttivitàFörderung der Qualitäts- und Sicherheitskultur (Room of Horrors)
ObiettivoSensibilisierung für alltagsnahe Fehler
Settore nel quale si svolge l’attivitàAlle Bereiche
Durata (dal …)2022 - 2024
Tipo di attività
Attività interna
Motivazione
In einem Room of Horrors werden alltagsnahe Fehler und Risiken für die Patientensicherheit versteckt. Fachpersonen versuchen einzeln oder in Teams diese Fehler und Risiken aufzudecken.
Ablauf / Methodik
Room of Horrors
Gruppi professionali coinvolti
Alle klinisch tätigen Personen und Personen mit Patientenkontakt.
Valutazione attività/progetto
Das Projekt wurde durch Mitarbeitende als sehr positiv wahrgenommen und deshalb in den Regelbetrieb übernommen.
AttivitàCIRS
ObiettivoErhöhung der Patientensicherheit durch eine systematische Analyse der Beinahe-Fehler
Settore nel quale si svolge l’attivitàAlle Bereiche
Durata (dal …)Seit 2016
Tipo di attività
Attività interna
Motivazione
Fehlerquellen frühzeitig erkennen und reduzieren, damit Patientinnen und Patienten, Angehörige und Mitarbeitende nicht zu Schaden kommen.
Ablauf / Methodik
Laufende Erfassung im CIRS-Tool
Gruppi professionali coinvolti
Alle Berufsgruppen
Valutazione attività/progetto
Halbjährliche interne Evaluation durch die Geschäftsleitung
Documentazione di approfondimento
CIRS-Konzept inkl. Prozessbeschreibung
AttivitàInterne und externe Fort- und Weiterbildungsmassnahmen
ObiettivoSystematische Erfassung und Auswertung aller internen und externen Weiterbildungen von Mitarbeitenden gem. strategischer und operativer Klinikziele.
Settore nel quale si svolge l’attivitàAlle Bereiche
Durata (dal …)Seit 2020
Tipo di attività
Attività interna
Valutazione attività/progetto
Wir fördern intern den interdisziplinären Wissenstransfer, indem fachübergreifende Fortbildungen gefördert werden. Wir legen grossen Wert auf unsere Verantwortung als Weiterbildungsstätte und sind gegenüber externen Weiterbildungsmassnahmen aufgeschlossen.
AttivitàSchwangerschaftsregister gem. Europäischen Register für Schwangerschaften unter Antiepileptika (EURAP)
ObiettivoEURAP vergleicht die Sicherheit der verschiedenen Antiepileptika für das ungeborene Kind hinsichtlich der Häufigkeit von kongenitalen Fehlbildungen und pränatalen Wachstumsverzögerungen.
Settore nel quale si svolge l’attivitàSchwangerschaft bei Epilepsie
Durata (dal …)seit 2001
Tipo di attività
Attività esterna
AttivitàWeiterentwicklung Austrittsberichte
ObiettivoDie Austrittsberichte werden kontinuierlich gemäss regulatorischen Vorgaben weiterentwickelt und ihre Latenz wird reduziert.
Settore nel quale si svolge l’attivitàÄrztlicher Dienst
Durata (dal …)Seit 2021
Ablauf / Methodik
Austrittsberichte werden kontinuierlich im Sinne des Patienten und der Zuweisenden optimiert und angepasst.
Gruppi professionali coinvolti
Ärzteschaft und beteiligte Berufsgruppen, wie IT, KIS und Labor
AttivitàKonzept Betriebliches Gesundheitsmanagement
ObiettivoSystematische Massnahmen zur Aufrechterhaltung respektive Verbesserung des Wohlbefindens aller Mitarbeitenden am Arbeitsplatz.
Settore nel quale si svolge l’attivitàAlle Bereiche
Durata (dal …)2019-2023
Tipo di attività
Attività interna
Motivazione
Zertifizierung "Friendly Work Space"
Ablauf / Methodik
Die Aktivitäten werden jährlich evaluiert und neu geplant. Neue Projekte, wie diverse Aktivitäten und betriebsinterne Angebote konnten bereits erfolgreich umgesetzt werden. Mitarbeitende werden motiviert ihre Vorschläge einzubringen.
Gruppi professionali coinvolti
Alle Berufsgruppen
Valutazione attività/progetto
Mitarbeitendenbefragung inkl. integrierter Fragen zu den BGM-Massnahmen 2023.
AttivitàEFQM Rezertifizierung
ObiettivoEFQM-Anerkennung "Recognised by EFQM 4 Star"
Settore nel quale si svolge l’attivitàAlle Bereiche
Durata (dal …)2022 - 2025
Tipo di attività
Attività interna
Motivazione
Die EFQM-Zertifizierung ist ein etablierter Managementansatz, welcher massgeblich zur Steigerung der Qualität beiträgt. Die Rezertifizierung unterstützt uns in der Erfüllung unserer Mission und der stetigen Weiterentwicklung.
Ablauf / Methodik
PDCA-Zyklus
Gruppi professionali coinvolti
Alle Bereiche
Valutazione attività/progetto
Die Klinik Lengg wurde 2022 durch EFQM "Recognised by EFQM 4 Star" zertifiziert und strebt für die 2025 anstehende Rezertifizierung zu 5 Sternen.
AttivitàAusbau Lean Management
ObiettivoDie bereits umgesetzten Ansätze aus dem Lean Management sollen erweitert werden, um Verschwendungen zu reduzieren.
Settore nel quale si svolge l’attivitàAlle Bereiche
Durata (dal …)Seit 2018 bis Ende 2023
Motivazione
Die Erweiterung von Lean Management Ansätzen ist notwendig, um Verschwendungen weiter zu reduzieren und die Effizienz zu steigern.
Ablauf / Methodik
Durch die Anwendung von Lean-Prinzipien wie 5S, Kanban und Wertstromanalyse werden Prozesse optimiert und nicht-wertschöpfende Aktivitäten eliminiert.
Gruppi professionali coinvolti
Mitarbeitende aus allen Bereichen, insbesondere aus der Pflege.
Valutazione attività/progetto
Der Erfolg der Lean-Massnahmen wird durch die Messung der Patientenzufriedenheit und Ressourcenverbrauch evaluiert und kontinuierlich überwacht.
AttivitàQualitätszirkel
ObiettivoKontinuierlicher Verbesserungsprozess der Medikations- und Patientensicherheit
Settore nel quale si svolge l’attivitàAlle Berufsgruppen
Durata (dal …)Laufend
Tipo di attività
Attività interna
Motivazione
Diskussion und Austausch, Massnahmendefinition
Ablauf / Methodik
Durch das interdisziplinäre Zusammentreffen können retroperspektivisch Fälle analysiert und künftige Verbesserungsmassnahmen definiert werden.
Gruppi professionali coinvolti
Operative Berufsgruppen
AttivitàOutcome der prächirurgischen Diagnostik und Epilepsiechirurgie bei Kindern und Erwachsenen
ObiettivoDurch das Register sollen die Outcomes gemessen werden. Zudem findet ein Monitoring der Nebenwirkungen und der postoperativen Defizite statt.
Settore nel quale si svolge l’attivitàEpileptologie/ Epilepsiechirurgie
Durata (dal …)seit 2003
Tipo di attività
Attività esterna
AttivitàIdeenmanagement
ObiettivoZiel des Ideenmanagements ist die Mobilisierung von Leistungsreserven durch die Förderung eines kreativen Arbeitsklimas, um unter Einbeziehung aller Mitarbeitenden die Wettbewerbsfähigkeit der Organisation zu stärken.
Settore nel quale si svolge l’attivitàAlle Bereiche
Durata (dal …)Seit 2016
Tipo di attività
Attività interna
Ablauf / Methodik
Ideenmanagement-Tool
Gruppi professionali coinvolti
Alle Berufsgruppen
Valutazione attività/progetto
Kontinuierliche Evaluationen finden durch die Geschäftsleitung statt. Die besten Ideen werden am Ende des Jahres gekürt.
AttivitàWeiterentwicklung der Qualitäts- und Sicherheitsstruktur
ObiettivoDurch eine kontinuierliche Weiterentwicklung der Qualitäts- und Sicherheitskultur wird die Patientensicherheit und die Behandlungsqualität erhöht.
Settore nel quale si svolge l’attivitàAlle Bereiche
Durata (dal …)Fortlaufend, kein Enddatum
Tipo di attività
Attività interna
Ablauf / Methodik
Schulungen, Workshops, Qualitätszirkel, Lunch and Learn
Gruppi professionali coinvolti
Diverse Fachkompetenzen aus Ärzteschaft, Therapien, Pflege und Management.
Valutazione attività/progetto
Durch die laufende Bearbeitung der CIRS-Fälle werden neue Massnahmen und Absprachen getroffen. Durch optimale und kurze Kommunikationswege können Massnahmen schnell entschieden und umgesetzt werden.
AttivitàFeedback- und Beschwerdemanagement
ObiettivoDurch die systematische Erfassung von Feedback und Beschwerden und das Ableiten angemessener Massnahmen wird eine kontinuierliche Weiterentwicklung erreicht.
Settore nel quale si svolge l’attivitàAlle Bereiche
Durata (dal …)Seit 2016
Ablauf / Methodik
Optimierung und Anpassung des Feedbacktools bzgl. der Datenangaben des Erstellers zur vereinfachten Kontaktaufnahme.
Gruppi professionali coinvolti
Alle Berufsgruppen
Valutazione attività/progetto
Das Projekt ist ein fester Bestandteil des Qualitätsmanagements.
AttivitàMedikationssicherheit
ObiettivoDurch einheitliche Prozesse, definierte Verantwortlichkeiten, regelmässige Schulungen, Feedbacks und kontinuierliche Weiterentwicklung wird die Medikationssicherheit in der Klinik Lengg stetig erhöht.
Settore nel quale si svolge l’attivitàAlle Bereiche
Durata (dal …)Laufend
Tipo di attività
Attività interna
Ablauf / Methodik
Prozessmanagement, Feedbackkultur
Gruppi professionali coinvolti
Alle Berufsgruppen
Valutazione attività/progetto
Durch die CIRS-Meldungen findet eine kontinuierliche Überprüfung statt, ob die Medikationssicherheit weiter verbessert werden muss. Die Geschäftsleitung prüft halbjährlich, ob übergreifende Massnahmen ergriffen werden müssen. Die Mitarbeitenden werden in einer Mitarbeiterinformationsveranstaltung darüber informiert.
AttivitàInfektionsprävention und Spitalhygiene
ObiettivoDurch die Optimierung der Infektionsprävention und Spitalhygiene werden nosokomiale Infektionen weiter gesenkt.
Settore nel quale si svolge l’attivitàAlle Bereiche
Durata (dal …)Laufend
Tipo di attività
Attività interna
Ablauf / Methodik
Durch standardisierte Hygieneprozesse, kurze Entscheidungswege und die systematische Erfassung von Art und Umfang von Isolationen monitorisieren und optimieren wir die Infektionsprävention und klinikweiten Spitalhygienemassnahmen.