Autodichiarazione | Audit esterno | |||||||
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Risultato | Organismo di controllo | Commento ospedale | ||||||
Sistema di gestione della qualità |
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Cultura della qualità |
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Autodichiarazione | |
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Sistema di gestione della qualità |
Audit esterno | |
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Risultato | Miglioramento continuo |
Organismo di controllo | |
Commento ospedale |
Autodichiarazione | |
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Cultura della qualità |
Audit esterno | |
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Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
Organismo di controllo | |
Commento ospedale |
Anno | Struttura | Categoria | Scaricare | Richieste | pubblicato il |
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2023 | pdf (656.8 kB) | 41 | 13.6.2024 | ||
2022 | pdf (659.2 kB) | 94 | 30.5.2023 | ||
2021 | pdf (613.2 kB) | 106 | 27.6.2022 | ||
2020 | pdf (570.6 kB) | 136 | 20.5.2021 | ||
2019 | pdf (663.2 kB) | 176 | 26.5.2020 | ||
2018 | pdf (665.8 kB) | 179 | 4.6.2019 | ||
2017 | pdf (897.2 kB) | 160 | 5.6.2018 | ||
2016 | pdf (574.9 kB) | 198 | 9.6.2017 | ||
2015 | pdf (567.9 kB) | 294 | 24.6.2016 | ||
2014 | pdf (1000.1 kB) | 392 | 5.5.2015 | ||
2013 | pdf (1.4 MB) | 360 | 27.5.2014 |
Um die Qualität unseres Angebotes sicherzustellen und stetig zu verbessern, überprüfen wir unsere Arbeit systematisch und setzen uns permanent für eine Optimierung ein. Im September 2014 wurde unsere Einrichtung erstmalig zertifiziert und mit dem Label "Qualität in Palliative Care" ausgezeichnet. Im November 2023 absolvierten wir für unsere Rezertifizieirung (August 2024) das Audit (durch EdelCert & Management Gmbh) entlang der neuen Bestimmungen des palliativequalite.
Eine gute Vernetzung mit anderen Institutionen in Basel-Stadt sowie mit unseren Nachbarkantonen ist uns wichtig. Die Kooperation mit dem Universitätsspital Basel ist Teil unserer Qualitätsstrategie.
Die konsiliarischen Einsätze und die ambulante Versorgung durch das Mobile Palliative Care Team (MPTC) in Zusammenarbeit mit der Spitex ist ein fester Bestandteil unseres Aufgabenbereiches, der wächst und weiterentwickelt wird.
Das PZHI bietet Ausbildungsplätze für HF an, sowohl intern als auch für Partnerninstitutionen. Auch im Rahmen der Ausbildung von Medizinstudenten und -studentinnen beteiligen wir uns als Institution in regelmässigen Abständen.
Qualität ist ein Standard-Traktandum im Rahmen der Klinikleitungssitzungen. Um die Qualitätsziele noch besser angehen zu können, arbeiten wir im Netzwerk der Qualitätsbeauftragten aller Basler, Baselbieter und Solothurner Spitäler und mit einigen Wohn- und Pflegeheimen konstruktiv zusammen.
Den Patient:innen sowie den An- und Zugehörigen steht die Ombudsstelle Spitäler Nordwestschweiz zur Verfügung.
- Hygiene-Konzept, Umsetzung
- Interner und externer Weiterbildungsplan, Umsetzung
- Palliative-Konzept, Überprüfung
- Dokumente für Audit und KIS; Überprüfung
- Prozesslandschaft, Überprüfung
Die KVP-Stehungen laufen wie vorgesehen. Die Intervalle sind vom Bereich zum Bereich individuell.
Obwohl ANQ keine Messungensresulte für 2023 sammelt, haben wir die Messungen "Sturz" durchgeführt. Der diesbezügliche Outcome war weiterhin positiv.
Nach den Erfahrungen aus der Corona-Zeit wurde unser Hygiene-Konzept aktualisiert und implementiert.
Der Wirkungsbereich "Mobilen Palliative Care Team" ist heute gefestigt und wird von den Hausärzten und -ärztinnen, der Spitex und diversen Altenwohn- und Pflegeheime rege genutzt.
Um den zahlreichen Anfragen nach dem mobilen Angebot wunschgemäss nachkommen zu können, hat das PZHI die ärztlichen Stellenprozente weiter erhöht. Dies ermöglicht es dem MPCT einerseits den Bedürfnissen der Langzeitinstitutionen mehr Rechnung zu tragen, andererseits kann es die hausärztlichen Kolleginnen und Kollegen bei der Mitbetreuung von Bewohnerinnen und Bewohner dieser Einrichtungen unterstützen, sofern erforderlich und gewünscht.
Das überarbeitete Weiterbildungsprogramm wurde umgesetzt.
Die Palliative Care-Kurse Level A2 und B1 in unserem Haus werden rege genutzt. Steigend ist auch die Nachfrage an Palliative Care-Inhouse-Kursen, welche wir in den divernen Einrichtungen vor Ort anbieten. Im Kursbereich arbeiten wir mit unseren Kooperationspartnern, dem BZG und der Palliativklinik im Park, zusammen. Die Aufteilung der Aufgabenbereiche lautet wie folgt: Der administrative Teil läuft über das BZG, die inhaltliche Erarbeitung obliegt der Palliativklinik im Park und dem PZHI. Koordiniert werden die Kurse vom PZHI. Zudem bringen wir mit unseren Dozierenden das Fachwissen ein. Im Bereich Humanmedizin hält unser Chefarzt eine Titularprofessur und ist Leiter der Currliculumsgruppe sowie Lehrkoordinator.
Die vom BZG inhouse angebotenen Basiskurse in Palliative Care Level A2, und B1, in Kooperation mit uns und der Palliativklinik im Park, werden rege besucht. PZHI und Palliativklinik im Park sind für den fachlichen Inhalt verantwortlich, das PZHI koordiniert.
Der CAS "Interprofessionelle Palliative Care", welcher in Co-Leitung durch unseren Chefarzt mitbegründet wurde, läuft mittlerweile schon im dritten Jahr. Auch hier übernimmt das PZHI die gesamte Koordination. Desweiteren dozieren diverse Mitarbeitende aus unserem Haus und bringen ihr Fachwissen ein.
Für die Vorbereitung des Audits haben wir unsere Prozesse und Dokumente im Zusammenhang mit Palliative Care überprüft.
Ende Jahr erfolgt der Projektstart zur Einführung des M-KIS, in dessen Rahmen auch weiterführende Prozesse und Dokumente zusammengetragen wurden.
Um unsere Erfahrung weiterzugeben und von den Rückmeldungen anderer Institutionen zu profitieren, bauen wir unsere Aus- und Weiterbildungsangebote kontinuerlich aus. Wir bieten zudem weiterhin öffentliche Vorträge im Themenbereich Palliative Care an, die Vorträge werden laufend auf den aktuellsten Stand des Wissens angepasst. Das Palliativzentrum Hildegard arbeitet auch im Gremium der Qualitätssitzung an einer engeren Vernetzung und Zusammenarbeit mit anderen Palliativkliniken in den Kantonen (BS, BL), in der Schweiz und im Ausland mit. Das Palliativzentrum Hildegard sucht nach wie vor einen neuen Standort*, um sowohl eine zeitgerechte Infrastruktur für unsere Patient:innen und die An- und Zugehörigen zu bieten, als auch den Einsatz moderner medizinischer und pflegerischen Techniken zu ermöglichen. Mit Umsetzung dieses Projektes werden einige qualitätsmässige Anpassungen anfallen. Die Palliative Care befindet sich in einem sehr dynamischen Umfeld. In allen Bereichen werden Prozesse und Dokumente kontinuerlich angepasst, geschult und umgesetzt, besonders in Zusammenhang mit der kommenden Einführung des KIS im Jahr 2024. *Verkauf an die Bethesda Spital AG rückwirkend auf 1.1.24 mit Vollintegration in die Räumlichkeiten und Strukturen des Bethesda Spitals auf 2025, war im Berichtsjahr 2023 noch nicht bekannt. |
Nell'Associazione nazionale per lo sviluppo della qualità negli ospedali e nelle cliniche (ANQ) sono rappre-sentati l'associazione H+, i Cantoni, la federazione della casse malati santésuisse, curafutura e le assicurazioni sociali federali. Scopo dell'ANQ è il coordinamento e l'attuazione di misure per lo sviluppo della qualità a livello nazionale, in particolare la realizzazione uniforme delle misure della qualità negli ospedali e nelle cliniche al fine di documentare, perfezionare e migliorare la qualità. Opportunità e limiti delle misurazioni della qualità dell’ANQ Maggiori informazioni si apprendono dai rapporti sulla qualità degli ospedali e su www.anq.ch.
Il nostro istituto nel 2023 ha partecipato alle seguenti misurazioni cantonali nell’ambito della qualità:
Misurazioni
CIRS- Messungen (Zwischenfälle)
Il nostro istituto nel 2023 ha svolto anche le seguenti misurazioni interne nell’ambito della qualità:
inchieste interne
Stimmungsbarometer
Ihre Meinung ist uns wichtig
Stimmungsbarometer
Ihre Meinung ist uns wichtig
Misurazioni interne
ESAS
Sturzstatistik
ESAS
Sturzstatistik
Progetto | Obiettivo | Settore nel quale si svolge il progetto | Durata (dal … al) | ||||||||||
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KIS Implementierung
Dettagli
| Alle Unterlagen der Patient:innen sind an einem Ort . Verbesserung der Behandlungsqualität | Bereich Behandlungsteam und Administration | 2023 - 2024 | ||||||||||
Re-Zertifizierung
Dettagli
| Erhalt Zertifikat | Gesamt Klinik | 2023-2024 | ||||||||||
Räumlichkeiten, die den medizinischen Standard entspricht
Dettagli
| Zeitgerechte Infrastruktur für unsere Patient:innen, die An- und Zugehörigen. Einsatz moderner medizinischer und pflegerischer Techniken etc. | Gesamt Klinik | Start 2022 | ||||||||||
Hygiene
Dettagli
| Neue Standards umsetzen | Gesamt Klinik | 2023 - 2024 | ||||||||||
Konzept Palliative Care
Dettagli
| Das Konzept ist für alle Mitarbeitenden einsehbar und präsent als Basis für unsere Palliative Care im PZHI | Gesamt Klinik | 2023-2024 |
Progetto | KIS Implementierung | ||||||||||
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Obiettivo | Alle Unterlagen der Patient:innen sind an einem Ort . Verbesserung der Behandlungsqualität | ||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Bereich Behandlungsteam und Administration | ||||||||||
Durata (dal … al) | 2023 - 2024 | ||||||||||
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Progetto | Re-Zertifizierung | ||||||||||
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Obiettivo | Erhalt Zertifikat | ||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Gesamt Klinik | ||||||||||
Durata (dal … al) | 2023-2024 | ||||||||||
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Progetto | Räumlichkeiten, die den medizinischen Standard entspricht | ||||||||||
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Obiettivo | Zeitgerechte Infrastruktur für unsere Patient:innen, die An- und Zugehörigen. Einsatz moderner medizinischer und pflegerischer Techniken etc. | ||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Gesamt Klinik | ||||||||||
Durata (dal … al) | Start 2022 | ||||||||||
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Progetto | Hygiene | ||||||||||
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Obiettivo | Neue Standards umsetzen | ||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Gesamt Klinik | ||||||||||
Durata (dal … al) | 2023 - 2024 | ||||||||||
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Progetto | Konzept Palliative Care | ||||||||||
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Obiettivo | Das Konzept ist für alle Mitarbeitenden einsehbar und präsent als Basis für unsere Palliative Care im PZHI | ||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Gesamt Klinik | ||||||||||
Durata (dal … al) | 2023-2024 | ||||||||||
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Attività | Obiettivo | Settore nel quale si svolge l’attività | Durata (dal …) | ||||||||||
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KVP
Dettagli
| Optimierung, Vereinfachung | Gesamt Klinik | 2018, permanent | ||||||||||
Ereignismeldung
Dettagli
| Kultur "Aus Fehlern lernen" | Gesamt Klinik | 2014, permanent | ||||||||||
Palliative Sedierung
Dettagli
| Optimale Behandlung den Patient:innen, Sicherheit | Arzt und Pflege | 2020, permanent | ||||||||||
Beschwerdemanagement
Dettagli
| Verbesserungspotentiale optimieren | Gesamte Klinik (Vorgesehen für Patient:innen und die An- und Zugehörigen) | 2018, permanent | ||||||||||
OnkoZert (Tumorzentrum Universitätsspital Basel - Onkologisches zentrum
Dettagli
| Erfüllung den Anforderungen des Palliativzentrum Hildegards | Ärztlicher Dienst und Pflegedienst | Audit August 24 | ||||||||||
Schmerz Evaluation
Dettagli
| Die Patient:innen mit Schmerzen über 3 haben am 3. Tag weniger Schmerzen | Behandlungsteam |
Attività | KVP | ||||||||||
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Obiettivo | Optimierung, Vereinfachung | ||||||||||
Settore nel quale si svolge l’attività | Gesamt Klinik | ||||||||||
Durata (dal …) | 2018, permanent | ||||||||||
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Attività | Ereignismeldung | ||||||||||
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Obiettivo | Kultur "Aus Fehlern lernen" | ||||||||||
Settore nel quale si svolge l’attività | Gesamt Klinik | ||||||||||
Durata (dal …) | 2014, permanent | ||||||||||
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Attività | Palliative Sedierung | ||||||||||
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Obiettivo | Optimale Behandlung den Patient:innen, Sicherheit | ||||||||||
Settore nel quale si svolge l’attività | Arzt und Pflege | ||||||||||
Durata (dal …) | 2020, permanent | ||||||||||
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Attività | Beschwerdemanagement | ||||||||||
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Obiettivo | Verbesserungspotentiale optimieren | ||||||||||
Settore nel quale si svolge l’attività | Gesamte Klinik (Vorgesehen für Patient:innen und die An- und Zugehörigen) | ||||||||||
Durata (dal …) | 2018, permanent | ||||||||||
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Attività | OnkoZert (Tumorzentrum Universitätsspital Basel - Onkologisches zentrum | ||||||||||
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Obiettivo | Erfüllung den Anforderungen des Palliativzentrum Hildegards | ||||||||||
Settore nel quale si svolge l’attività | Ärztlicher Dienst und Pflegedienst | ||||||||||
Durata (dal …) | Audit August 24 | ||||||||||
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Attività | Schmerz Evaluation | ||||||||||
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Obiettivo | Die Patient:innen mit Schmerzen über 3 haben am 3. Tag weniger Schmerzen | ||||||||||
Settore nel quale si svolge l’attività | Behandlungsteam | ||||||||||
Durata (dal …) | |||||||||||
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